Turinys
- Kokie yra skirtingi insulto tipai?
- Kas yra išeminis insultas?
- Trombozinis insultas
- Embolinis insultas
- Kas yra hemoraginis insultas?
- Intracerebrinis kraujavimas
- Subarachnoidinis kraujavimas
- Kas yra pasikartojantys insultai?
Kokie yra skirtingi insulto tipai?
Insultus galima suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas:
Išeminiai insultai. Tai insultas, kurį sukelia arterijos (arba, retais atvejais, venos) užsikimšimas. Apie 87% visų insultų yra išeminiai.
Hemoraginis insultas. Tai insultai, kuriuos sukelia kraujavimas. Apie 13% visų insultų yra hemoraginiai.
Kas yra išeminis insultas?
Išeminis insultas įvyksta, kai kraujagyslė, tiekianti smegenis, užsikemša arba „užsikemša“ ir sutrinka kraujo tekėjimas į dalį smegenų. Smegenų ląstelės ir audiniai pradeda mirti per kelias minutes nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo. Išeminiai insultai dar skirstomi į 2 grupes:
Tromboziniai insultai. Tai sukelia kraujo krešulys, atsirandantis smegenų viduje esančiose kraujagyslėse.
Emboliniai potėpiai. Tai sukelia kraujo krešulys arba apnašų nuolaužos, atsirandančios kitur kūne, o vėliau per kraują patekusios į vieną iš smegenų kraujagyslių.
Trombozinis insultas
Tromboziniai insultai yra insultas, kurį sukelia trombas (kraujo krešulys), išsivystantis smegenyse kraują tiekiančiose arterijose. Šio tipo insultas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, ypač turintiems padidėjusį cholesterolio kiekį ir aterosklerozę (riebalų ir lipidų kaupimasis kraujagyslių sienelėse) arba diabetą.
Kartais trombozinio insulto simptomai gali pasireikšti staiga ir dažnai miegant ar anksti ryte. Kitu metu tai gali pasireikšti palaipsniui per kelias valandas ar net dienas.
Prieš trombozinius insultus gali pasireikšti vienas ar keli „mini insultai“, vadinami trumpalaikiais išemijos priepuoliais arba TIA. TIA gali trukti kelias minutes arba iki 24 valandų ir dažnai yra įspėjamasis ženklas, kad gali ištikti insultas. Nors dažniausiai TIA sukelti simptomai yra lengvi ir praeinantys, simptomai yra panašūs į insulto sukeltus.
Kita insulto rūšis, atsirandanti mažose smegenų kraujagyslėse, vadinama lakunariniu infarktu. Žodis lacunar kilęs iš lotynų kalbos žodžio, reiškiančio „skylė“ arba „ertmė“. Lacunar infarktai dažnai būna žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar padidėjusiu kraujospūdžiu.
Embolinis insultas
Embolinius insultus dažniausiai sukelia kraujo krešulys, kuris susidaro kitur kūne (embolija) ir per kraują patenka į smegenis. Emboliniai insultai dažnai atsiranda dėl širdies ligų ar širdies operacijų ir pasireiškia greitai ir be jokių įspėjamųjų ženklų. Maždaug 15% embolinių insultų atsiranda žmonėms, turintiems prieširdžių virpėjimą - tai nenormalus širdies ritmas, kai viršutinės širdies kameros neveikia efektyviai.
Kas yra hemoraginis insultas?
Hemoraginiai insultai atsiranda, kai plyšta ir kraujuoja kraujagyslė, tiekianti smegenis. Kraujavus arterijai į smegenis, smegenų ląstelės ir audiniai negauna deguonies ir maistinių medžiagų. Be to, aplinkiniuose audiniuose kaupiasi slėgis, atsiranda dirginimas ir patinimas, o tai gali dar labiau pažeisti smegenis. Hemoraginiai insultai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas, įskaitant šias:
Intracerebrinis kraujavimas. Kraujavimas vyksta iš smegenų kraujagyslių.
Subarachnoidinis kraujavimas. Kraujavimas yra subarachnoidinėje erdvėje (tarpas tarp smegenų ir membranas, kurios uždengia smegenis).
Intracerebrinis kraujavimas
Intracerebrinį kraujavimą dažniausiai sukelia aukštas kraujospūdis. Kraujavimas atsiranda staiga ir greitai. Įspėjamųjų požymių paprastai nėra, o kraujavimas gali būti pakankamai stiprus, kad sukeltų komą ar mirtį.
Subarachnoidinis kraujavimas
Subarachnoidinis kraujavimas atsiranda, kai kraujavimas atsiranda tarp smegenų ir membranos, dengiančios smegenis (smegenų dangalus) subarachnoidinėje erdvėje. Šio tipo kraujavimas dažnai būna dėl aneurizmos ar arterioveninės anomalijos (AVM). Tai taip pat gali sukelti trauma.
Aneurizma yra susilpnėjusi, balionuota arterijos sienelės sritis ir gali plyšti rizika. Aneurizmos gali būti įgimtos (gali būti gimus) arba išsivystyti vėliau gyvenime dėl tokių veiksnių kaip aukštas kraujospūdis ar aterosklerozė.
AVM yra įgimtas sutrikimas, kurį sudaro netvarkingai susivėlęs arterijų ir venų tinklas. AVM priežastis nežinoma, tačiau ji kartais būna genetinė arba yra tam tikrų sindromų dalis.
Kas yra pasikartojantys insultai?
Pasikartojantys insultai pasireiškia maždaug 1 iš 4 žmonių, patyrusių insultą per 5 metus po pirmojo insulto. Rizika yra didžiausia iškart po insulto ir laikui bėgant mažėja. Sunkios negalios ir mirties tikimybė didėja su kiekvienu pasikartojančiu insultu. Apie 3% žmonių, patyrusių insultą, antrą insultą patiria per 30 dienų nuo pirmojo insulto, o maždaug trečdalis - per 2 metus.