Turinys
- Ar dvyniai dalijasi placenta ir vaisiaus maišeliu?
- Ar man reikia dvigubai suvartoti kalorijas nėštumo metu?
- Ar man reikia vartoti skirtingus prenatalinius vitaminus dvyniams?
- Ar reikės dažniau lankytis pas gydytoją?
- Ar turiu kreiptis į motinos ir vaisiaus medicinos specialistą dėl nėštumo dvyniais?
- Ar visi dvynių nėštumai yra neišnešioti?
- Ar lovos poilsis gali sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką?
- Ar dvyniai labai skiriasi gimdymu ir gimdymu?
Peržiūrėjo:
Jeanne S. Sheffield, M.D.
Kai laukiatės dvynių, žinote, kad jūsų registrui reikės dviejų dalykų. Bet kaip išlikti sveikam nėštumo metu? Ar reikia padvigubinti suvartojamo maisto kiekį, svorio padidėjimą ir apsilankymus pas gydytoją? Kalbant apie kūdikius, ar yra dvi placentos ir du vaisiaus maišeliai, ar jie gali jais pasidalinti?
Johns Hopkins motinos ir vaisiaus medicinos specialistė Jeanne Sheffield atsako į aštuonis dažniausiai užduodamus klausimus.
Ar dvyniai dalijasi placenta ir vaisiaus maišeliu?
Nors kai kuriems dvyniams gali pasitaikyti placenta ir vaisiaus maišelis, daugumai nėštumų taip nėra. Čia yra trys pagrindinės galimybės:
- Du placentos ir du vaisiaus maišeliai. Dvynis nėštumas su dviem placentomis ir dviem vaisiaus maišeliais yra optimalus nėštumas dvyniais, nes kiekvienas kūdikis turi savo mitybos šaltinį ir apsauginę membraną.
- Viena placenta ir du vaisiaus maišeliai. Nėštumo metu turint vieną placentą ir du vaisiaus maišelius, jūs tikrai turėsite identiškus dvynius. Be to, kai jūsų kūdikiai dalijasi placenta, yra didesnė komplikacijų rizika, pavyzdžiui, perpylimo iš dvynių į dvynius sindromas. Gydytojas atidžiai stebės jūsų nėštumą, kad patikrintų galimas problemas.
- Viena placenta ir vienas vaisiaus vandenų maišelis. Tai rizikingiausias ir rečiausias dvynių nėštumo tipas. Vaisiaus komplikacijos gali kilti dėl bambos virvių susivėlimo arba maisto medžiagų, kraujo ar kitų gyvybiškai svarbių gyvybei palaikančių sistemų disbalanso.
Ar man reikia dvigubai suvartoti kalorijas nėštumo metu?
Paplitusi dvynių nėštumo klaidinga nuomonė yra ta, kad jums reikia padvigubinti suvartojamų kalorijų kiekį, kad kūdikiai gautų pakankamai maistinių medžiagų. Tačiau nėštumo mitybos gairės nėra pagrįstos vien jūsų nešiojamų kūdikių skaičiumi. Vietoj to, jie yra pagrįsti jūsų kūno masės indeksu tuo metu, kai pastojote.
Gydytojas pateiks individualias rekomendacijas, atsižvelgdamas į jūsų pradinį svorį. Apskaičiuota, kad nėštumas dvyniams moters kalorijų poreikis padidės apie 40 proc. Vis dėlto svarbiausia yra tai, kad moteris maitintųsi kuo sveikiau.
Ar man reikia vartoti skirtingus prenatalinius vitaminus dvyniams?
Jei esate nėščia su dvyniais, turėtumėte vartoti tuos pačius prenatalinius vitaminus, kokius vartotumėte bet kokiam nėštumui, tačiau gydytojas rekomenduos papildomai folio rūgšties ir geležies. Papildoma folio rūgštis ir papildoma geležis padės išvengti geležies stokos anemijos, kuri dažniau pasitaiko, kai esate nėščia su daugkartinėmis.
Ar reikės dažniau lankytis pas gydytoją?
Nors kiekvienas nėštumas yra skirtingas, daugumos moterų, nešiojančių dvynukus, prenataliniai vizitai bus dažnesni nei moterų, nešiojančių tik vieną kūdikį. Jei jūsų dvyniai dalijasi viena placenta, jūs automatiškai nustatysite dažnesnį stebėjimo tvarkaraštį.
Jei nėštumas nesukelia komplikacijų, jūsų nėščiųjų vizitai gali nedaug skirtis nuo pavienio nėštumo, kol nepasibaigs antrojo trimestro pabaiga. Tuo metu jus matys dažniau, nes yra didesnė preeklampsijos ir priešlaikinio gimdymo rizika.
Ar turiu kreiptis į motinos ir vaisiaus medicinos specialistą dėl nėštumo dvyniais?
Motinos ir vaisiaus medicinos specialistai mato didelės rizikos nėštumą, tačiau ne kiekvienas dvynių nėštumas pateks į šią kategoriją.
Norėdami rasti geriausią savo dvynių priežiūros paslaugų teikėją, įsitikinkite, kad gydytojui patogu valdyti dvynius, įskaitant dvynių pristatymą į makštį, o ne tik siūlyti pristatyti cezario pjūvį (C skyrių).
Ar visi dvynių nėštumai yra neišnešioti?
Šiek tiek daugiau nei pusė dvynių nėštumų baigiasi priešlaikiniu gimdymu (iki 37 savaičių). Nors 40 savaičių yra visas vidutinio nėštumo nėštumo laikotarpis, dauguma dvynių nėštumų gimdo maždaug 36 savaites (32–38 savaitės, priklausomai nuo dvynių nėštumo tipo).
Deja, užkirsti kelią priešlaikiniam gimdymui su daugkartinėmis yra sudėtingiau nei pavienio nėštumo atveju, nes vienkartinio nėštumo metu naudojamos intervencijos nėra tokios veiksmingos, kai yra daugiavaisis.
Ar lovos poilsis gali sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką?
Moksliniai duomenys rodo, kad lovos režimas netrukdo priešlaikiniam gimdymui. Tiesą sakant, lovos režimas gali padidinti kraujo krešulių susidarymo riziką ir turėti neigiamų finansinių ir socialinių pasekmių.
Nors lovos poilsis neskiriamas taip dažnai, kaip kadaise, gydytojas gali pasiūlyti sumažinti jūsų aktyvumo lygį, jei antrojo trimestro pabaigoje ar trečiojo trimestro pradžioje pasireiškia ankstyvo gimdymo požymiai.
Ar dvyniai labai skiriasi gimdymu ir gimdymu?
Darbas paprastai yra tas pats, nesvarbu, ar turite vieną kūdikį, ar du. Pristatymo metu viskas labai skiriasi.
Kai ateis laikas pristatyti dvynukus, jūs eisite į operacinę, net jei gimdysite makšties keliu. Tai yra atsargumo priemonė, vadinama dviguba sąranka. Po pirmojo kūdikio gimdymo makštyje yra nedidelė antrojo kūdikio skubios cezario pjūvio rizika. Taip pat yra galimybė, kad antrajam dvyniui bus pristatytas bridžas, kuris yra saugi makšties forma, jei akušeris yra patyręs tokio pobūdžio gimdymą.
Moterų, gimdžiusių dvynius per 32 savaites, tik maždaug 4 proc., Kurios bando gimdyti iš makšties, kartu atliks makšties ir cezario pjūvio operacijas. Nors tai nutinka nedažnai, gimdydami abu kūdikius operacinėje, gydytojai yra geriau pasirengę apsaugoti motinos ir kūdikių sveikatą.
Nors nėščia su dvyniais gali atrodyti labai skirtinga, gydytojas nėštumą vertins kaip ir bet kurį kitą, nebent atsirastų komplikacija.