Ką reikia žinoti apie „Trokendi XR“ (topiramatą)

Posted on
Autorius: Janice Evans
Kūrybos Data: 23 Liepos Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 3 Gegužė 2024
Anonim
TOPIRAMATE (Topamax, Trokendi, Qudexy) Side Effects & Precautions I Pharmacist Review
Video.: TOPIRAMATE (Topamax, Trokendi, Qudexy) Side Effects & Precautions I Pharmacist Review

Turinys

„Trokendi XR“ (topiramatas) yra geriamasis receptinis vaistas, vartojamas traukulių kontrolei ir migrenos prevencijai. Kadangi tai yra pailginto atpalaidavimo vaistas, jis vartojamas kartą per dieną.

Manoma, kad šis vaistas veikia užkertant kelią smegenų neuronų hiperreaktyvumui. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant svorio kritimą, nuotaikos problemas ir nuovargį. „Trokendi XR“ nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims, kurios gali pastoti vartodamos vaistus.

Naudoja

Yra du patvirtinti „Trokendi XR“ migrenos prevencijos ir traukulių profilaktikos būdai.

  • Priepuolių prevencija: Vartojant traukulių profilaktikai, „Trokendi XR“ gali būti naudojamas kaip monoterapija be jokių kitų vaistų nuo epilepsijos (AED) ar papildomos terapijos (kartu su kitu AED), siekiant užkirsti kelią dalinių ar pirminių generalizuotų toninių-kloninių priepuolių suaugusiesiems ir vaikams profilaktikai. 6 metų ir vyresni. Jis gali būti naudojamas kaip papildoma terapija priepuoliams, susijusiems su Lennox-Gastaut sindromu (LGS), suaugusiems ir 6 metų bei vyresniems vaikams.
  • Migrenos prevencija: „Trokendi XR“ galima naudoti migrenos galvos skausmo profilaktikai suaugusiems ir 12 metų bei vyresniems paaugliams.

Gamintojo teigimu, „Trokendi XR“ efektą pasiekia per keturis mechanizmus:


  • Blokuoja nuo įtampos priklausomus natrio kanalus, kurie paprastai stimuliuoja nervų veiklą
  • Padidėjęs gama-aminobutirato (GABA), slopinančio neuromediatoriaus, aktyvumas
  • Slopinamas glutamato, sužadinančio chemikalo, aktyvumas
  • Slopina karboanhidrazės fermentą, kuris gali turėti prieštraukulinį poveikį
Supratimas apie GABA ir glutamatą

Naudojama ne etiketėje

Topiramato preparatai, įskaitant „Trokendi XR“, buvo naudojami be recepto apetitui slopinti ir svoriui mažinti.

Prieš imdamas

„Trokendi XR“ gali būti naudojamas kaip pradinis gydymas, o tai reiškia, kad prieš vartojant nebūtina išbandyti kitą AED ar migrenos profilaktiką.

Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos

Produkto etiketėje nurodytos kai kurios atsargumo priemonės, įskaitant šias:

  • Šis vaistas nėštumo metu nėra laikomas saugiu, nes vartojant nėštumo metu topiramatas gali pakenkti vaisiui.
  • Nesaugu vartoti alkoholį per 6 valandas prieš arba po Trokendi XR vartojimo.
  • Jei vartojate metforminą ir diagnozuota metabolinė acidozė, Trokendi XR vartoti negalima.

Kitos topiramato formos

Be pailginto atpalaidavimo formų, topiramato yra ir trumpesnio veikimo, lėtesnio išsiskyrimo kompozicijose.


„Trokendi XR“ ir „Qudexy XR“ yra ilgalaikio veikimo išplėstinio leidimo prekės ženklai, vartojami kartą per dieną. Topamax ir generinis topiramatas vartojami du kartus per dieną.

Dozavimas

Pailginto atpalaidavimo kapsulės yra 25 miligramų (mg), 50 mg, 100 mg ir 200 mg formos. Rekomenduojama dozė skiriasi atsižvelgiant į tai, kokiai būklei vaistas vartojamas, ir jį vartojančio asmens amžių bei svorį kilogramais (kg).

Visos toliau nurodytos dozės yra nurodytos vaisto gamintojo, nurodytos produkto etiketėje. Patikrinkite savo receptą ir pasitarkite su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę.

Paprastai rekomenduojama dozė yra mažesnė papildomam epilepsijos gydymui ir migrenos profilaktikai nei monoterapija epilepsijai gydyti.

  • Suaugusiųjų dozė epilepsijai gydyti: Vartojant suaugusiems, didžiausia rekomenduojama dozė yra 400 mg per parą. Kaip monoterapija, šis vaistas pradedamas vartoti nuo 25 iki 50 mg per parą, kas savaitę didinant papildomai po 50 mg per parą, kol bus pasiekta tikslinė dozė. Kaip papildoma terapija, ji pradedama vartoti 25 mg per parą ir didinama papildomai 25 mg per savaitę, kol bus pasiekta tikslinė dozė.
  • Vaikų dozė epilepsijai gydyti: Vaikų dozavimas nuo 6 iki 10 metų priklauso nuo svorio. Vaikams rekomenduojama vartoti naktį. Taikant monoterapiją, jį galima pradėti nuo 25 mg per parą ir padidinti kiekvieną savaitę po 25 mg, kol bus pasiekta tikslinė maždaug 10 mg / kg paros dozė.
  • Papildoma vaikų epilepsijos terapija: Gydant pagalbine terapija, vaikai gali pradėti vartoti nuo 1 mg / kg iki 3 mg / kg dozę kartą per parą. Kiekvieną savaitę dozę galima padidinti po 1 mg / kg per parą iki 3 mg / kg per parą, kol bus pasiekta priepuolių kontrolė ir nebus toleruojamas ir (arba) nepageidaujamas šalutinis poveikis. Didžiausia rekomenduojama dozė vaikams yra nuo 5 mg / kg iki 9 mg / kg vieną kartą per parą.
  • Migrena: Migrenos profilaktikai Trokendi XR pradedama vartoti po 25 mg paros dozę. Kiekvieną savaitę ją galima padidinti po 25 mg, kol bus pasiekta didžiausia rekomenduojama tikslinė 100 mg paros dozė.

Nors yra didžiausia rekomenduojama dozė, gydytojas gali neišrašyti didžiausios rekomenduojamos dozės, jei simptomus gerai kontroliuoja mažesnė dozė.


Modifikacijos

Jei sergate inkstų nepakankamumu, jums reikia pakeisti Trokendi XR dozę, nesvarbu, ar jums atliekama dializė, ar ne. Jei turite inkstų nepakankamumą, kurio kreatinino klirensas yra mažesnis nei 70 ml / min. / 1,73 m2), turėsite vartoti maždaug pusę rekomenduojamos Trokendi XR dozės. Jei gydotės hemodialize, gali prireikti papildomo dozės topiramato, nes dializės metu vaistai gali būti pašalinti iš jūsų sistemos.

Kaip vartoti ir laikyti

Trokendi XR galite vartoti valgio metu arba nevalgius. Turėtumėte nuryti visą kapsulę, jos nesulaužydami, pabarstydami ant maisto, nekramtydami ar sutraiškydami.

Kapsules reikia laikyti sandariai uždarytose talpyklose, apsaugotose nuo drėgmės ir šviesos. Jis turėtų būti laikomas kambario temperatūroje 25 C (77 F). Galite trumpai vartoti temperatūrą, svyruojančią nuo 15 C-30 C (59 F-86 F).

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Trokendi XR, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Jūs galite neturėti jokio neigiamo poveikio, galite patirti toleruotiną šalutinį poveikį ir patirti tokį sunkų šalutinį poveikį, kad jums reikia nutraukti vaistų vartojimą.

Dažnas šalutinis poveikis

Dažniausi šalutiniai poveikiai, atsirandantys vartojant „Trokendi XR“, yra šie:

  • Kognityviniai simptomai, įskaitant žodžio paieškos sunkumus, dėmesio ir susikaupimo problemas ir (arba) sulėtėjusį mąstymą
  • Parestezija (kūno dilgčiojimas ar tirpimas)
  • Virškinimo trakto problemos
  • Sumažėjęs apetitas ir svorio kritimas

Kiti dažni simptomai yra:

  • Mieguistumas ir nuovargis
  • Nuotaikų kaita
  • Depresija
  • Inkstų akmenys
  • Mintys apie savižudybę ir (arba) elgesys
  • Oligohidrozė (sumažėjęs prakaitavimas)

Sunkus

Dėl Trokendi XR vartojimo gali kilti daug rimtų problemų, įskaitant:

  • Regos lauko defektai (sumažėjęs periferinis regėjimas)
  • Ūminė trumparegystė, susijusi su antrinio uždarymo kampo glaukomos simptomais, yra staigus regėjimo sumažėjimas ir (arba) akių skausmas
  • Padidėjusi kraujavimo rizika
  • Hiperchloreminis, ne anijoninis tarpas, metabolinė acidozė - tai yra sumažėjęs bikarbonato kiekis serume ir sukelia hiperventiliaciją (greitą kvėpavimą), nuovargį, sumažėjusį apetitą, širdies ritmo sutrikimus ar sąmonės praradimą.

Sąveika

Šis vaistas gali trukdyti kitiems vaistams. Vaistų sąveika su „Trokendi XR“ apima:

  • Geriamieji kontraceptikai: Naudojant „Trokendi XR“, gali sumažėti geriamųjų kontraceptikų poveikis.
  • Fenitoinas arba karbamazepinas: Naudojant šiuos AED kartu su „Trokendi XR“, jūsų organizmas gali sumažinti „Trokendi XR“ koncentraciją.
  • Ličio: Naudojant „Trokendi XR“, gali pasikeisti ličio kiekis - vaistas, vartojamas manijai gydyti, kuri gali pasireikšti esant bipoliniam sutrikimui.
Migrena (ir jų gydymas) gali sukelti komplikacijų
  • Dalintis
  • Apversti
  • El