Turinys
Trigubai neigiamas krūties vėžys yra krūties vėžio potipis. Apskaičiuota, kad krūties vėžio, kuris yra trigubai neigiamas, skaičius yra nuo 15% iki 20% visų krūties vėžio atvejų. Tai dažniausiai pasitaiko jaunesnėms moterims. Trigubai neigiamas krūties vėžys taip pat dažniau pasitaiko moterims, turinčioms BRCA mutaciją, ypač jei jos diagnozuojamos jauname amžiuje.Trigubai neigiamas krūties vėžys yra linkęs diagnozuoti vėliau, nes mamogramos nėra tokios veiksmingos, kad jas pastebėtų jaunesnės moterys. Trigubas neigiamas poveikis dažniausiai būna agresyvesnė krūties vėžio forma ir dažniau diagnozuojamas afroamerikiečių ir ispanų moterų.
Trigubai neigiamas krūties vėžys pasivadino tuo, kad jis neigiamas estrogenų, neigiamas progesterono ir HER2. Tai reiškia, kad jis neturi estrogeno receptorių, progesterono receptorių ar HER2 receptorių, kurie yra baltymai, kurie, žinoma, skatina krūties vėžio augimą.
Trigubai neigiami krūties vėžio simptomai
Nors trigubai neigiamas krūties vėžys yra unikali krūties vėžio rūšis, jo simptomai būdingi visiems krūties vėžiams, įskaitant:
- Gumbelis krūties ar pažasties srityje
- Krūtinės paraudimas, skausmas ar patinimas
- Krūties dydžio ar formos pasikeitimas
- Spenelio formos pokyčiai (pvz., Apverstas spenelis)
- Pleiskanojanti ir lupasi spenelių oda
- Spenelių išskyros
Kadangi trigubai neigiamas krūties vėžys yra linkęs diagnozuoti, kai liga yra progresavusi, gali pasireikšti kiti gilesni simptomai, įskaitant apetito praradimą, nepaaiškinamą svorio kritimą, pilvo skausmus ir vidurių pūtimą, šlapinimosi sutrikimus, regėjimo problemas, gelta ir traukulius. Šie vėlesnės stadijos simptomai dažniausiai išsivysto, kai vėžys metastazuoja (išplinta) į tolimus organus.
Diagnozė
Trigubas neigiamas krūties vėžys dažnai nustatomas atliekant fizinį egzaminą, o ne atliekant atrankinę mamografiją, nes mamografija nėra tokia patikima atrankos priemonė jaunoms moterims kaip vyresnio amžiaus moterims. Dėl to trigubai neigiamas krūties vėžys dažnai diagnozuojamas vėliau.
Trigubas neigiamas krūties vėžys nustatomas atlikus patologo, kuris ištiria naviko audinį, kuris buvo pašalintas, operaciją. Naudodamas mikroskopą, patologas gali nustatyti, ar nėra krūties vėžio, ir, jei taip, nustatyti krūties vėžio tipą ir potipį.
Patologas taip pat įvertina limfmazgius, norėdamas sužinoti, ar už krūties nėra išplitęs vėžys. Patologas taip pat tirs hormonines ir genetines audinio ypatybes.
Patologo ataskaita pateiks vėžio priežiūros komandai informaciją, reikalingą parengti planą, kuris būtų tinkamiausias sėkmingai gydyti tam tikrą krūties vėžio tipą ir potipį.
Krūties vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Gydymas
Trigubai neigiamas krūties vėžys gydomas kaip ir dauguma kitų krūties vėžio aktyvių gydymo stadijų, atliekant vėžio pašalinimo operaciją, radiaciją, kaip nurodyta po ankstyvos stadijos ligos lumpektomijos, ir chemoterapiją. Kadangi trigubai neigiami estrogeno receptorių, progesterono receptorių ir HER2 receptorių testai yra neigiami, jis nėra gydomas hormonais ar tikslinga terapija.
Chemoterapija labai gerai veikia trigubai neigiamą krūties vėžį. Paprastai chemoterapija skiriama po operacijos, tačiau ji gali būti skiriama prieš operaciją, kad sumažėtų moters navikas iki tokio dydžio, kurį galima pašalinti atliekant lumpektomiją ir nereikalaujant mastektomijos.
Kadangi hormonai nedidina vėžio augimo, hormonų terapijos vaistai, vartojami vėžio pasikartojimui išvengti (pvz., Tamoksifenas ir aromatazės inhibitoriai) nėra veiksmingi trigubai neigiamų navikų atveju.
Nors tebevyksta tyrimai siekiant nustatyti tikslinę terapiją ir yra vaistų, kurie atrodo perspektyvūs, šiuo metu nė vieno jų negalima naudoti esant trigubai neigiamam krūties vėžiui.
Pasikartojimas
Kai pasibaigia aktyvus gydymas, dažnai pasikartoja baimė tiems, kurie gydomi trigubai neigiamu krūties vėžiu. Kadangi hormonų terapija, taikoma po aktyvaus gydymo, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, nebūtų veiksminga, tolesnio gydymo nėra. Vietoj to, moterys turi išmokti valdyti savo baimę ir tęsti savo gyvenimą.
Geros naujienos yra tai, kad daugumai moterų, sėkmingai gydytų trigubai neigiamą krūties vėžį, krūties vėžys nepasikartos. Rizika paprastai būna didžiausia per pirmuosius penkerius metus po gydymo pabaigos ir po to nuolat mažėja.
Įveikti
Išgyvenęs trigubai neigiamą krūties vėžį, skirtingai nei išgyvenęs bet kurią gyvybei pavojingą ligą, iš pradžių gali susimąstyti, kai atsikartojimo baimė nėra pirmoji mintis pabudus ir paskutinė mintis prieš miegą.
Išgirdę apie diagnozę kitam, vėl galite iškelti baimę. Savaitės prieš suplanuotą medicininį vizitą arba laukiant mamogramos ar nuskaitymo rezultatų gali sukelti didelį nerimo padidėjimą, kai mintys apie pasikartojimą grįžta.
Norint prisitaikyti reikia laiko, procesą galima pagreitinti nevykstant vienam. Pagalbinės moterys, gydomos nuo trigubai neigiamo krūties vėžio, gali vaidinti pagrindinį vaidmenį gydant.
Moterys, turinčios trigubą neigiamą poveikį, dažnai jaučiasi izoliuotos, nes retai sutinka kitus, kuriems nustatyta trigubai neigiama diagnozė. Kai jie prisijungia prie krūties vėžio grupės, jie dažnai būna vieninteliai grupėje su trigubai neigiama diagnoze. Nors jie gali būti susiję su bendra patirtimi, pvz., Šalutiniu poveikiu, jie negali būti susiję su gydymu, kurį aptaria kiti grupės nariai ir kurie jiems netaikomi.
Buvimas internetinėje grupėje ar „face to face“ grupėje su kitais, kurie dalijasi bendra patirtimi, padeda kiekvienam nariui suprasti, kad ji padarė viską, ką galima padaryti mediciniškai, kad įveiktų savo vėžį. Abipusė pagalba moterims padės sutelkti dėmesį į tai, kaip gyventi ir mėgautis kiekviena diena, ir tęsti gyvenimą.
Palaikymo grupės dirba todėl, kad palengvina vienatvę susidoroti su savimi ir suartina jus su kitais, sprendžiančiais panašias situacijas.