Turinys
- Pirmasis gydymo tikslas: sumažinti širdies riziką
- Antrasis gydymo tikslas: sumažinti simptomus
- Žodis iš „Wellwell“
Jei turite PVC, gydymas turėtų priklausyti nuo atsakymo į du klausimus:
Pirma, ar jūs sergate širdies liga?
Antra, kiek sunkūs yra simptomai, kuriuos sukelia PVC?
Pačios PVC yra retai pavojingos. Nors statistiškai PVC yra susijęs su padidėjusia mirimo rizika, didesnę riziką daugiausia lemia esama širdies liga ir širdies ligų rizikos veiksniai. Manoma, kad patys PVC dažniausiai yra gerybiniai.
Pirmasis gydymo tikslas: sumažinti širdies riziką
Kadangi PVC dažnai siejamas su pagrindine širdies liga, gydytojas turėtų atlikti širdies įvertinimą, kai jis ar ji juos pirmą kartą aptinka.
Jei paaiškėja, kad sergate širdies liga, tinkamai gydant širdies būklę, dažnai bus pašalintas arba sumažintas PVC dažnis. Tai ypač aktualu, jei sergate vainikinių arterijų liga (CAD) ar širdies nepakankamumu.
Kai kuriems retiems žmonėms manoma, kad ypač dažni PVC yra atsakingi už kardiomiopatijos (silpno širdies raumens) atsiradimą.
Dėl to, jei esant labai dažnai PVC, nustatoma nepaaiškinama kardiomiopatija, gali būti naudinga gydyti PVC, kad sužinotumėte, ar kardiomiopatija pagerėja.
Jei jūsų gydytojas mano, kad jūsų širdis sveika, tai labai geras dalykas. Tačiau PVC taip pat siejami su keliais CAD rizikos veiksniais, ypač su hipertenzija. Ne CAD rizikos veiksniai, susiję su PVC, taip pat yra hipomagnezemija (mažai magnio) ir hipokalemija (mažai kalio).
Jūs ir jūsų gydytojas turėtumėte nuodugniai įvertinti visus savo širdies rizikos veiksnius ir pradėti agresyvią programą, kad juos kontroliuotumėte. Šios pastangos gali ne tik sumažinti jūsų riziką susirgti CAD, bet ir sumažinti jūsų PVC kiekį.
Antrasis gydymo tikslas: sumažinti simptomus
Laimei, dauguma PVC turinčių žmonių jų visiškai „nejaučia“. Tačiau kai kurie savo PVC supranta kaip širdies plakimą, kurį paprastai apibūdina kaip „praleidimą“ ar „daužymąsi“, kuris gali skirtis nuo šiek tiek erzinančio iki labai nerimą keliančio.
Taigi, be širdies ligų įvertinimo, kartais reikia apsvarstyti ką nors daryti dėl pačių PVC, kad sumažėtų simptomai.
Gydyti PVC būtų lengva, jei turėtume antiaritminius vaistus (vaistus, kurie gydo širdies aritmijas), kurie būtų saugūs ir veiksmingi atsikratant PVC. Deja, taip nėra. Taigi nuspręsti, ar apdoroti PVC ir kaip juos apdoroti, dažnai yra sunkiau, nei galite pagalvoti.
Jei jūsų PVC nesukelia simptomų arba jei jūsų širdies plakimas nėra varginantis, geriausia tai palikti ramybėje. Tačiau jei jūsų PVC sukelia širdies plakimą, kurio pakenktų jūsų gyvenimui, tuomet jūs ir jūsų gydytojas turėtumėte aptarti PVC gydymo galimybes.
Pirmiausia turėtumėte pabandyti pašalinti kofeiną iš savo raciono. Jautriems žmonėms kofeinas gali padidinti PVC kiekį. Tas pats pasakytina apie tabako gaminius ir alkoholį, taip pat pašalinkite juos iš savo dietos.
Taip pat yra įrodymų, kad reguliarūs pratimai gali sumažinti širdies plakimą. Taigi, jei buvote palyginti sėslus, pasitarkite su savo gydytoju apie pratimų programos pradžią.
Jei pakeitėte tokius gyvenimo būdus ir vis dar nerimaujate dėl PVC simptomų, jūs ir jūsų gydytojas galbūt norėsite išbandyti vaistų terapiją.
Jei pasirenkate vaistų terapiją, paprastai verta pradėti išbandyti beta adrenoblokatorius - vaistus, kurie slopina adrenalino poveikį. Beta blokatoriai nėra tokie veiksmingi kaip „tikrieji“ antiaritminiai vaistai pašalinant PVC, tačiau jie paprastai yra saugūs ir paprastai gerai toleruojami. Nors jie patys gali sumažinti PVC kiekį, beta blokatoriai geriau sumažina PVC sukeliamus simptomus.
Galingesni antiaritminiai vaistai dažnai pakankamai veiksmingai slopina PVC. Tačiau šie vaistai gali sukelti didelių problemų. Pagrindinis jų yra polinkis sukelti „proaritmiją“, ty iš tikrųjų sukelti aritmijas, kurios gali būti daug pavojingesnės nei PVC. Proaritmija ypač tikėtina žmonėms, sergantiems širdies ligomis, tačiau tai gali pasireikšti bet kam.Be to, kiekvienas antiaritminis vaistas turi savo unikalų toksiškumo profilį, dėl kurio ši vaistų klasė yra viena iš toksiškiausių medicinoje.
Galiausiai pacientams, kurių PVC labai neramina ir kurių negalima saugiai gydyti pakeitus gyvenimo būdą ar vaistus, elektrofiziologui gali būti įmanoma juos gydyti abliacijos terapija - elektriškai atvaizduoti vietą, kurioje gaminami PVC, ir suplakti su specialus širdies kateteris.
Žodis iš „Wellwell“
Kadangi patys PVC dažniausiai nėra pavojingi, jų terapijai taikomas agresyvumas turėtų būti beveik visiškai pagrįstas tuo, kiek PVC trikdo jūsų gyvenimą. Nors pasisekė, kad PVC dažniausiai sukelia tik minimalius simptomus, šis faktas nelabai padeda, jei esate vienas iš nelaimingųjų, kurio PVC labai vargina. Tokiu atveju turėsite susirasti išmanantį ir simpatišką gydytoją, kuris galėtų padėti jums pasirinkti visas gydymo galimybes ir sukurti jums tinkančią strategiją.