Turinys
Kadangi rausvos akies (konjunktyvito) priežastys yra labai įvairios, jas sukelia viskas, pradedant virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, baigiant alergijomis ir cheminiu poveikiu, gydymas turi būti pritaikytas prie pagrindinės priežasties. Lengvas konjunktyvitas, nors ir nemalonus, gali išnykti pats. Kitais atvejais gali prireikti antibiotikų bakterinei infekcijai gydyti, vietinių steroidų, siekiant sumažinti uždegimą, ir palaikomųjų terapijų (tokių kaip šalti kompresai ir dirbtinės ašaros), kurios padėtų sušvelninti skausmą ir diskomfortą.
Namų gynimo priemonės
Lengvas konjunktyvitas paprastai sukelia vienos ar abiejų akių paraudimą, taip pat niežulį, deginimą, pernelyg ašarojimą ir žvynelinį pojūtį, kai tik mirksi. Nepriklausomai nuo priežasties, lengvi atvejai gali nereikalauti gydymo ir dažnai savaime pagerės per porą savaičių.
Kol laukiate, naminėms priemonėms galima naudoti diskomfortą. Jie taip pat gali būti naudojami kartu su vaistais, skirtais kitoms rausvos akies formoms.
Savęs priežiūros patarimai
Konjunktyvito gydymas namuose būtų sutelktas į diskomforto malšinimą, gijimo palaikymą ir tolesnio infekcijos plitimo prevenciją.
Daugeliui žmonių palengvėja naudojant kietą arba šiltą kompresą. Jei rausvą akį sukėlė alergija, šalti kompresai gali padėti niežti ir deginti.
Jei jis turi virusinę ar bakterinę priežastį, šiltas kompresas gali sumažinti paraudimą ir patinimą. (Kad išvengtumėte infekcijos plitimo iš vienos akies į kitą, naudokite atskirus kompresus kiekvienai akiai ir naują rinkinį kompresų kiekvienam gydymui.)
Į kompresą nedėkite žolelių, aromaterapinių ar kitokių užpilų, nes tai gali labiau uždegti, o ne palengvinti simptomus. Taip pat venkite akių lašų, nepatvirtintų oftalmijai, naudojamų JAV maisto ir vaistų administracijos.
Jei nešiojate kontaktinius lęšius, geriausia juos pašalinti, kol jūsų simptomai visiškai išnyks. Kai jie bus ir nebeužkrečiama, turėtumėte išmesti visus dėvėtus vienkartinius kontaktus, kad išvengtumėte pakartotinės infekcijos. Prieš pakartotinį naudojimą, visus vienkartinius kontaktus reikia dezinfekuoti per naktį. (Tiesiog įsitikinkite, kad dvigubai patikrinkite dezinfekcinio tirpalo galiojimo laiką, kad užtikrintumėte veiksmingą valymą.)
Namų prevencija
Jei rausvos akies priežastis yra infekcinė, pavyzdžiui, sergant epideminiu keratokonjunktyvitu (EKC) protrūkiais dienos priežiūros centruose ir mokyklose, jūs ir jūsų šeima turite imtis atsargumo priemonių, kad išvengtumėte tolesnio infekcijos plitimo (ar pakartotinės infekcijos). Tai apima:
- Reguliariai nusiplaukite rankas karštu vandeniu ir muilu
- Venkite neliesti akių
- Nesidalinti rankšluosčiais, pagalvių užvalkalais ir nosinėmis
- Nesidalijimas makiažu ar akių lašais
- Reguliariai skalbkite pagalvių užvalkalus ir patalynę
Gydymas be recepto (be recepto)
Dirbtinės ašaros, kurias galima įsigyti be recepto, gali padėti palengvinti akių tepimą ir sumažinti kai kuriuos švelnius pojūčius, kurie gali lydėti rausvą akį.
Yra daugybė skirtingų variantų, iš kurių kai kuriuose yra lipidų, imituojančių tikrąsias ašaras (pvz., „Refresh Optic Advance“ ir „Soothe“ iš „Bausch & Lomb“), o kiti - be konservantų, kad sumažintų alergijos riziką (pvz., „TheraTears“ ir „Alcon Systane“).
Taip pat yra tirštesnės konsistencijos preparatų (pvz., „Refresh Celluvisc“ ar „Systane Ultra“), kurie gali padėti sumažinti ragenos dilimą ilgiau padengdami akį. Neigiama yra tai, kad jie taip pat gali sulaikyti dulkes, žiedadulkes ir kitus alergenus.
Jei alergija yra pagrindinė rožinės akies priežastis, nereceptiniai antihistamininiai vaistai, tokie kaip Claritin (loratadinas), Zyrtec (cetirizinas) arba Allegra (feksofenadinas), gali padėti sumažinti niežėjimą. Antihistamininiai akių lašai taip pat veiksmingi greitai palengvėja.
Receptai
Tam tikroms konjunktyvito formoms receptiniai vaistai gali būti labai naudingi, o kitiems to reikia.
Bakterinis konjunktyvitas
Bakterinis konjunktyvitas paprastai trunka nuo vienos iki dviejų savaičių ir paprastai praeis savaime. Jei po penkių dienų simptomai nepagerėja, gydytojas gali rekomenduoti antibiotikų akių lašus (paprastai plataus veikimo spektro antibiotikus, galinčius gydyti kelis bakterijų tipus).
Jei būklė sunki, gali būti skiriami naujesnės kartos fluorochinolono akių lašai. Geriamieji antibiotikai paprastai skirti sunkioms infekcijoms, tokioms kaip gonorėjos ar chlamidijos sukeltos infekcijos.
Dažniausiai skiriami antibiotikų vaistai:
- Azitromicino 1,0% tirpalas
- Ciprofloksacino 0,3% lašai arba tepalas
- Eritromicino 0,5% tepalas
- Gentamicinas 0,3% lašai
- Levofloksacinas 0,5% lašai
- Ofloksacino 0,3% lašai
- Tobramicinas 0,3% lašai
Nors kortikosteroidų akių lašai gali būti skiriami, jų vartojimas išlieka prieštaringas. Nors jie veiksmingai malšina uždegimą, jie iš tikrųjų gali sulėtinti gijimo procesą ir netgi gali „ištirpinti“ junginės membraną, jei bus naudojama per daug.
Virusinis konjunktyvitas
Virusinis konjunktyvitas yra labiausiai žinomas tėvams, turintiems mokyklinio amžiaus vaikus.
Epideminį keratokonjunktyvitą (EKC) sukelia adenovirusas, glaudžiai susijęs su peršalimu. Kadangi nėra jokių antivirusinių vaistų, galinčių išgydyti EKC, infekcijai tiesiog reikia bėgti taip pat, kaip ir peršalimo atveju.
Retais atvejais, kai atsiranda komplikacijų, galima skirti vietinį antivirusinį vaistą, pvz., Cidofovirą. Net tada jie paprastai yra skirti žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista, pavyzdžiui, tiems, kurie serga pažengusia ŽIV infekcija.
Paprastas pūslelinės virusas (HSV) yra rečiau pasitaikanti konjunktyvito priežastis, tačiau neabejotinai problemiškesnė, nes ji greičiausiai pasikartos. Jei būklė yra lengva, gydymas gali apimti budėjimą ir laukimą. Sunkius atvejus, kai galima ragenos pažeidimas, galima gydyti vietiniu antivirusiniu (pvz., Gancikloviro geliu, trifluridino akių lašais arba vidarabino tepalu) arba geriamuoju antivirusiniu (pvz., Acikloviru).
Alerginis konjunktyvitas
Daugelis alerginio konjunktyvito atvejų yra konservatyviai gydomi nebiržiniais antihistamininiais vaistais, nosies purškalais, akių lašais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU).
Jei simptomai yra nuolatiniai arba pasikartojantys, receptinių akių lašų yra putliųjų ląstelių stabilizatorių, tokių kaip Alomidas (lodoksamidas) arba Alocrilas (nedokromilas). Atopinio keratokonjunktyvito atvejais, kai regėjimo praradimo rizika yra didesnė, paprastai veiksmingai vartojamas vietinis putliųjų ląstelių stabilizatorius ir geriamasis ar vietinis kortikosteroidas.
Milžiniško papiliarinio konjunktyvito atvejais, kai lėtinis kontaktinių lęšių ir kitų pašalinių daiktų poveikis gali sukelti į spuogus panašius vidinio voko nelygumus, gydymas paprastai apima pašalinio objekto pašalinimą. Putliųjų ląstelių stabilizatoriai arba vietiniai kortikosteroidai gali būti naudojami tais atvejais, kai svetimkūnis (pvz., Siūlės ar akių protezas) yra mažiau lengvai pašalinamas. Perėjimas nuo kietų lęšių prie minkštųjų lęšių taip pat gali užkirsti kelią pasikartojimui.
Oftalmija Neonatorum
Oftalmija neonatorum, dar vadinama naujagimių konjunktyvitu, atsiranda, kai gonorealinė ar chlamidinė infekcija patenka į kūdikio akis einant per gimdymo kanalą.
Norėdami to išvengti, motinoms, kurioms diagnozuota gimimo metu, gali būti pasiūlyta Cezario pjūvio operacija, siekiant sumažinti perdavimo riziką. Nepaisant gimdymo būdo, kūdikiui gimimo metu bus skiriami antibiotikų akių lašai (eritromicinas) ir viena ceftriaksono dozė, jei motina serga negydyta gonorėja.
Jei kūdikiui pasireiškia gonokokinio konjunktyvito simptomai, kas valandą reikia išplauti fiziologinį tirpalą, kol išsiskyrimas bus išvalytas, ir tai palaikys keturis valandos bacitracino tepalo tepimai. Taip pat būtų paskirtas septynių dienų sisteminių antibiotikų kursas. Ceftriaksonas, ciprofloksacinas ir penicilinas yra veiksmingos galimybės.
Sergant chlamidiniu konjunktyvitu, vietinis tetraciklinas arba eritromicino tepalas būtų tepamas keturis kartus per dieną tris savaites, taip pat sisteminis eritromicinas, siekiant sumažinti pneumonijos riziką.
Mažiau paplitusi naujagimių konjunktyvito forma, kurią sukelia paprastasis pūslelinės virusas, būtų gydomas acikloviru, į veną įleidžiamu mažiausiai 14 dienų, kad būtų išvengta plačios sisteminės infekcijos.
Skubi pagalba
Cheminį konjunktyvitą sukelia dūmų, garų, skysčių ir kitų toksinių medžiagų poveikis. Lengvos formos, pavyzdžiui, dėl dūmų ar chloro, paprastai savaime praeina per dieną.
Tačiau, jei reikia skubios pagalbos, sunkesnę apšvitą, pvz., Rūgšties (pvz., Baseino ar akumuliatorių rūgšties) ar šarmo (pvz., Amoniako ar drenažo valiklio), reikia kruopščiai nuplauti vandeniu. Tai ypač pasakytina apie šarmų nudegimus, kurie net per rūgštį gali stipriai pažeisti akis, dažnai per kelias sekundes.