Turinys
- Liejimas
- Uždaras redukavimas ir liejimas
- Uždaras redukavimas prisegant
- Atvira redukcija
- Augimo plokštės sulaikymas
- Juostos rezekcija
- Osteotomija / pailgėjimas
- Kuris yra geriausias?
- Sužeista specifinė augimo plokštelė
- Paciento skeleto amžius (kiek liko kaulų)
- Traumos sunkumas
Geriausiai prognozuojamos ne tokios sunkios augimo plokštelės traumos, kurios įvyksta arčiau augimo plokštelės uždarymo laiko. Sunkesnes traumas, patirtas jaunesniems pacientams, reikia stebėti ir galbūt gydyti, kad būtų išvengta problemų. Kai pažeista augimo plokštė ir atsiranda deformacija, yra keletas gydymo būdų.
Liejimas
Kaulai, kurie nėra savo padėtyje arba yra minimaliai pasislinkę, dažnai gali būti gydomi vien gipsu. Tiesą sakant, dažniausiai lūžių gydymas vaikams yra paprastas gipsas. Labiausiai paplitęs lūžusio kaulo tipas, gydomas gipsu, vadinamas sagties lūžiu.
Uždaras redukavimas ir liejimas
Kai augimo plokštelė pasislinks arba nebebus tinkamai išlyginta, gydytojas gali sulyginti sulaužytus kaulus, darydamas spaudimą pažeistai vietai. Šiai procedūrai reikia anestezijos. Jaunesniems vaikams paprastai būtina sedacija, o vyresni vaikai ir paaugliai gali toleruoti vietinį anestetiką.
Uždaras redukavimas prisegant
Dažnai kaulus galima pertvarkyti be operacijos, tačiau gijimo metu gali prireikti papildomo stabilizavimo. Tokiais atvejais smeigtukai gali būti dedami per odą, kad sulaužyti kaulai būtų sulyginti. Po to, kai prasideda gijimas, kaiščiai pašalinami, paprastai biure, po kelių savaičių. Tipiškas sužalojimas, kuris yra prisegtas, yra suprakondilinio žastikaulio lūžis.
Atvira redukcija
Atviras redukcija yra dar vienas būdas pasakyti, kad tradicinė chirurgija - pjūvis padaromas per lūžusį kaulą ir kaulai yra tiesiai sureguliuoti. Jei reikia, kaului laikyti tinkamoje padėtyje gali būti naudojami varžtai, plokštės ar strypai.
Vaikams dažnai reikalingas atviras sumažinimas, kai įvyksta lūžis, o lūžį supantis minkštas audinys įstringa tarp kaulų. Šioje situacijoje joks traukimas ar stumdymas negali atkurti tinkamo kaulų išlyginimo.
Augimo plokštės sulaikymas
Augimo sustabdymas yra procedūra, dažniausiai atliekama nesužeistoje galūnėje. Scenarijus būtų, jei augimo plokštelė būtų sužeista kairiajame blauzdikaulyje, dėl kurios augimo plokštelė per anksti užsidarytų, dešiniajame blauzdikaulyje gali būti atliekama procedūra, siekiant sustabdyti dešiniojo blauzdikaulio augimą. Ši procedūra vadinama epifiziodeze. Augimo sustabdymas paprastai atliekamas ilgai po pirminio sužalojimo, tik kai iškyla galūnių ilgio neatitikimas.
Juostos rezekcija
Jei dėl augimo plokštelės pažeidimo dalis augimo plokštelės buvo anksčiau uždaryta, tačiau likusi augimo plokštelės dalis yra sveika, per anksti uždaromą plotą galima pašalinti. Ši procedūra pašalina uždarą augimo plokštelės dalį, leisdama galūnei toliau augti.
Osteotomija / pailgėjimas
Jei dėl augimo plokštelės pažeidimo galūnė tapo kampuota arba jei liko reikšmingas augimas, gali būti rekomenduojama atlikti procedūrą, kad būtų galima ištaisyti kampą (osteotomiją) arba pailginti galūnę.
Kuris yra geriausias?
Geriausias augimo plokštelės pažeidimo gydymas priklauso nuo individualios situacijos. Akivaizdu, kad mažiau gydymo pacientui yra idealu, tačiau jei paprasto gydymo nepakanka norint atkurti tinkamą kaulo išlyginimą, gali būti rekomenduojami labiau invaziniai gydymo būdai.