Turinys
Girnelės sausgyslė yra struktūra, jungianti kelio girnelę (girnelę) su blauzdikauliu (blauzdikauliu). Raištis yra struktūra, jungianti vieną kaulą su kitu kaulu, todėl kai kurie žmonės tai vadina girnelės raiščiu.Tačiau ši struktūra iš tikrųjų jungia keturgalvį raumenį su blauzdikauliu, o sausgyslė - raumenį su kaulu, todėl girnelės sausgyslė yra labiau paplitęs apibūdinimas.
Girnelės sausgyslė yra svarbi apatinės galūnės tiesiamojo mechanizmo dalis. Į ekstensoriaus mechanizmą įeina keturgalvis raumuo, keturgalvio žandikaulio sausgyslė, girnelė (kelio girnelė) ir girnelės sausgyslė. Šios struktūros veikia kartu, kad kelias galėtų ištiesėti, ir tai gali padaryti su didele jėga.
Pratęsimo mechanizmas yra labai svarbus įprastoms funkcijoms, pradedant vaikščiojimu, laipiojimu laiptais ir baigiant sportine veikla, įskaitant bėgimą ir spardymą. Be nepažeisto ekstensoriaus mechanizmo visas šias veiklas gali būti sunku atlikti.
Girnelės sausgyslių ašarų simptomai
Tipiškas asmuo, palaikantis plyšusią girnelės sausgyslę, yra jaunas sportininkas vyras. Kadangi daugiau vidutinio amžiaus žmonių išlieka fiziškai aktyvūs, ši trauma darosi dažnesnė vyresnio amžiaus žmonėms.
Sužalojimas paprastai būna nepatogus nusileidimas iš šokinėjimo padėties, kai keturgalvis raumuo susitraukia, tačiau kelias stipriai tiesinamas. Tai yra vadinamasis ekscentriškas susitraukimas ir sukelia didžiulę įtampą sausgyslėje.
Sportininkai, patyrę traumą, gali jausti spragsėjimą ar sprogimą ir paprastai negalės vaikščioti po traumos.
Tipiški plyšusios girnelės sausgyslės požymiai yra šie:
- Skausmas tiesiai po kelio dangteliu
- Patinimas ir mėlynės kelio priekyje
- Defektas arba minkšta vieta, kur sausgyslė turi būti priveržta
- Sunkumas vaikščioti ar sportuoti
Priežastys
Nustatyta, kad beveik visiems pacientams, patyrusiems girnelės sausgyslės plyšimą, yra nenormalus sausgyslių audinys, atitinkantis lėtinę tendinozę. Girnelės sausgyslė paprastai pažeidžiama sausgyslės baseine, kur audinio kraujotaka yra prasta. , o sausgyslė silpniausia.
Sausgyslių ašaros taip pat gali atsirasti net sportuojant. Paprastai yra priežastis, kodėl šiems asmenims susilpnėja girnelės sausgyslė, pavyzdžiui, sisteminė liga, kuri silpnina sausgysles, arba neseniai atlikta kelio operacija, dėl kurios susilpnėjo sausgyslė. Gydymas paprastai būna panašus ir sportininkams, ir ne sportininkams.
Diagnozė
Nustatyti plyšusios girnelės sausgyslės diagnozę paprastai akivaizdu atliekant klinikinius tyrimus. Žmonės, kurie suplėšo sausgyslę, negalės ištiesti kelio prieš sunkumą ir negalės atlikti tiesios kojos pakėlimo bandymo. Egzaminuotojas paprastai gali pajusti sausgyslės tarpą, tiesiai po kelio girnele.
Bus atliktas rentgeno tyrimas, nes girnelės lūžis gali sukelti panašius simptomus, todėl jo negalima diagnozuoti. Rentgeno nuotraukoje girnelė dažniausiai būna aukštesnė, palyginti su priešingu keliu, nes keturgalvis žandikaulis traukia kelio dangtelį ir niekas jo nelaiko įprastoje padėtyje.
Nors dažnai nereikia, MRT gali būti naudojama diagnozei patvirtinti ir keliui patikrinti, ar nėra kitų galimų pažeidimų.
Gydymas
Plyšusi girnelės sausgyslė savaime negydo gerai, o negydoma sukels keturgalvio raumens silpnumą ir sunkumus įprastoje veikloje, įskaitant vaikščiojimą. Operacija, padedanti atitaisyti sausgyslę, yra gana paprasta, tačiau ją gali būti sunku atlikti.
Suplyšusius sausgyslės galus reikia susiūti. Sunkumas slypi tame, kad svarbu atkurti tinkamą sausgyslės įtampą, nepadaryti jos per įtemptos ar per daug laisvos.
Be to, gali būti sunku tinkamai suremontuoti, ypač jei sausgyslė plyšta tiesiai nuo kaulo. Šiose situacijose siūlus, naudojamus sausgyslei sutvarkyti, gali tekti tvirtinti tiesiai per kaulą.
Pasveikimas ir prognozė
Atsigauti po plyšusios girnelės sausgyslės yra sunku ir užtrunka. Vienas iš svarbiausių prognostinių veiksnių pasveikti yra laikas iki operacijos, o po kelių savaičių atidėta operacija gali apriboti atsigavimo galimybes.
Yra žinoma, kad ankstyvas mobilumas po operacijos, apsaugotas stiprinimas ir per didelio streso užkirsti kelią remontui paspartins bendrą atsigavimą. Net atlikus šiuos veiksmus, iki įprastos kasdienės veiklos grįžta mažiausiai trys mėnesiai, o sportas turėtų būti atnaujintas nuo keturių iki šešių mėnesių.
Nors dauguma žmonių visiškai išgydo nuo kelio girnelės sausgyslių operacijos, net ir sėkmingai ją atstatant, gali būti ilgalaikis silpnumas.
Sportininkams, kurie bando grįžti į varžybines sporto šakas, gali prireikti metų ar daugiau, kol jie sugrįš į savo iki sužalojimo funkciją. Fizinės terapijos vedimas gali būti naudingas siekiant užtikrinti, kad sportininkai galėtų atnaujinti įprastą sportinę veiklą.