Turinys
- Kas yra trabekulektomija?
- Kodėl man gali prireikti trabekulektomijos?
- Kokia yra trabekulektomijos rizika?
- Kaip pasiruošti trabekulektomijai?
- Kas atsitinka trabekulektomijos metu?
- Kas atsitiks po trabekulektomijos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra trabekulektomija?
Trabekulektomija yra tam tikra operacija, atliekama priekinėje akies dalyje. Tai daroma glaukomai gydyti sumažinant akies spaudimą.
Priekinė akies dalis yra pilna skysčių. (Tai yra sritis, esanti prieš spalvotą akies dalį, rainelę.) Paprastai šis skystis kanalų tinklu lėtai nuteka iš akies į kūno venas.
Sergant glaukoma, skystis gali ištekėti per lėtai. Tai gali padidinti akispūdį. Tai padidina regos nervo spaudimą, kuris yra svarbus norint siųsti vaizdinę informaciją į jūsų smegenis. Jei slėgis padidėja per daug, tai gali pakenkti regos nervui. Tai sukelia regėjimo praradimą.
Trabekulektomijos metu jūsų chirurgas padaro naują angą skysčiui, paliekančiam jūsų akį. Nutirpęs akį, chirurgas pašalina mažą audinio gabalėlį iš akies dalies, iš kurios nuteka skystis. Tai leidžia skysčiui apeiti įprastą kanalą iš jūsų akies. Audinio atvartas iš jūsų skleros (baltos akies dalies) ir junginės (plonas jūsų akį dengiantis sluoksnis) iš dalies uždengia šią angą. Tai gali padėti sumažinti akies slėgį. Tai gali padėti išvengti regėjimo praradimo ateityje.
Kodėl man gali prireikti trabekulektomijos?
Jums gali prireikti šios procedūros, jei sergate glaukoma, kurios nepavyko suvaldyti akių lašais ar lazeriu. Negydant, glaukoma sergantys žmonės laikui bėgant praranda šoninį (periferinį) regėjimą. Rečiau centrinis regėjimas taip pat gali sumažėti. Tai gali sukelti visišką aklumą.
Jūsų akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas (oftalmologas) gali patarti trabekulektomijai, kad jūsų glaukoma nepablogėtų. Tačiau tai neatkuria regėjimo, kuris jau buvo prarastas. Trabekulektomija yra galimas tiek uždaro, tiek atviro kampo glaukomos gydymas. Tai taip pat galimas pirminio ir antrinio tipo glaukomos gydymas.
Jūsų akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti išbandyti kitus gydymo būdus prieš atlikdami trabekulektomiją. Pavyzdžiui, jis gali norėti išbandyti vaistus, kurie sumažintų jūsų akies spaudimą. Kita procedūra, vadinama lazerine trabekuloplastika, taip pat yra kai kurių žmonių pasirinkimas. Jei šie gydymo būdai neveikia, jūsų akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti trabekulektomiją. Operacinis šunto įdėjimas yra dar viena potenciali kai kurių žmonių operacija.
Kiekvienas iš šių gydymo būdų turi savo riziką ir naudą. Paklauskite savo akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kodėl trabekulektomija gali būti jums prasminga.
Kokia yra trabekulektomijos rizika?
Daugeliui žmonių gerai sekasi atlikti trabekulektomiją. Tačiau kartais gali pasireikšti operacijos komplikacijos. Kai kurios galimos rizikos yra:
- Junginės plyšimas
- Skleros ašarojimas (tai retai)
- Per didelis kraujavimas
- Didelis slėgis akies viduje
- Nenormaliai žemas slėgis akies viduje
- Kraujavimas į akį
- Akių infekcijos
- Katarakta
Taip pat yra rizika, kad trabekulektomija nebus veiksminga. Jei taip atsitiks, gali prireikti pakartotinės operacijos.
Jūsų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus, kitų sveikatos būklių ir specifinės jūsų akies anatomijos. Pasitarkite su savo akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie visus susirūpinimą keliančius klausimus ir apie riziką, kuri jums tinka.
Kaip pasiruošti trabekulektomijai?
Pasitarkite su savo akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip pasiruošti trabekulektomijai. Prieš procedūrą paklauskite, ar turite nutraukti vaistų vartojimą. Po vidurnakčio prieš operacijos dieną turėsite vengti nieko valgyti ar gerti.
Jūsų akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas prieš procedūrą gali norėti atlikti tam tikrus tyrimus, kad geriau suprastų susijusią anatomiją. Tai gali apimti:
- Išsiplėtęs akių egzaminas
- Tonometrija matuoti slėgį akies viduje
- Pachimetrija ragenos storiui matuoti
Kas atsitinka trabekulektomijos metu?
Pasitarkite su savo akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, kas nutiks jūsų trabekulektomijos metu. Akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas (oftalmologas) dažniausiai atlieka operaciją. Apskritai galite tikėtis:
- Operacijos metu galite būti budrus. Gausite vaistų, kurie padės atsipalaiduoti. Jūs taip pat galite gauti injekciją arba vietinį vaistą nuo nejautros (anestetiko), kad sustingtų sritis. Tai neleis jums nieko jausti operacijos metu.
- Kitais atvejais galite užmigdyti vaistus nuo miego (anesteziją). Jei taip yra, jūs miegosite giliai per operaciją ir vėliau to neprisiminsite.
- Operacijos metu ir po jos ant akies galite gauti antifibrozinių vaistų. Tai gali padėti sumažinti randus ir komplikacijų tikimybę.
- Operacijos metu jūsų chirurgas gali pasukti akį ir laikinai ją pritvirtinti dygsniu.
- Jūsų chirurgas padarys pjūvį kampu išilgai junginės, esančios jūsų akies šone.
- Jūsų chirurgas padarys pjūvį per jūsų sklerą, padarydamas atvartą. Pjūvis bus sujungtas iki pat ertmės, kurioje yra skystis jūsų akies priekyje. Chirurgas pašalins mažą audinio gabalėlį iš akies dalies, iš kurios nuteka skystis.
- Jūsų chirurgas padarys mažą skylę rainelėje.
- Jūsų chirurgas uždarys sritį ir pašalins dygsnį, kuris suko akį.
- Galite į akis patekti antibiotikų.
- Jūsų akis gali būti uždengta ir užklijuota.
Kas atsitiks po trabekulektomijos?
Paklauskite savo akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie tai, ko turėtumėte tikėtis po operacijos. Daugeliu atvejų namo galėsite grįžti tą pačią dieną. Planuokite, kad kas nors nuveš jus namo nuo procedūros.
Būtinai laikykitės savo akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo instrukcijų, kaip prižiūrėti akį. Jums gali tekti vartoti antibiotikus, kad išvengtumėte infekcijos. Jums taip pat gali prireikti kitų vaistų, tokių kaip steroidai ar antifibrotikai. Jums gali tekti kurį laiką ir toliau uždengti akį po operacijos.
Vieta po procedūros gali būti šiek tiek skausminga, tačiau turėtumėte sugebėti vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo. Paklauskite savo akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar atsigaunant reikėtų vengti jokios konkrečios veiklos.
Jums reikės atidžiai stebėti savo akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad sužinotumėte, ar operacija buvo veiksminga. Kitą dieną po procedūros gali būti numatytas susitikimas. Jūsų akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turės įsitikinti, kad nauja drenažo anga veikia gerai.
Jums reikės tolesnės tolesnės priežiūros, kad galėtumėte stebėti, kaip jums sekasi po operacijos. Po kelių savaičių po operacijos jums gali tekti pašalinti dygsnius akyje. Būtinai nedelsdami pasakykite savo akių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite kraujavimą, karščiavimą, blogėjantį regėjimą, didėjantį akių skausmą ar patinimą.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą