Turinys
Toujeo (insulino glargino injekcija) yra švirkščiamas insulinas, skiriamas žmonėms, sergantiems 1 tipo arba 2 tipo cukriniu diabetu, kuriems reikia insulino, kad būtų galima kontroliuoti gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje. Veiklioji Toujeo medžiaga insulinas glarginas yra koncentruota žmogaus pagaminto ilgai veikiančio insulino forma, vartojama kartą per dieną.Ką turėtumėte žinoti apie skirtingas insulino rūšis
Naudoja
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino „Toujeo“ suaugusiesiems ir vyresniems kaip 6 metų vaikams, kurie serga 1 arba 2 tipo cukriniu diabetu ir kuriems reikia vartoti insuliną, kad būtų galima kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Kasos gaminamas hormonas insulinas yra atsakingas už gliukozės perdavimą iš kraujo į ląsteles. Žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, kasa negamina insulino; sergančių 2 tipo cukriniu diabetu insulino gamyba yra nepakankama ir organizmas negali efektyviai naudoti to, kas gaminama.
Toujeo yra ilgai veikiantis insulinas, kuris išlieka veiksmingas iki 36 valandų. Kaip tokį, jį reikia vartoti tik vieną kartą per dieną. Jis gali būti vartojamas kartu su trumpo veikimo insulinu (vartojamas valgio metu, siekiant suvaldyti tiesioginį valgymo poveikį cukraus kiekiui kraujyje) arba su insulino neturinčiais vaistais nuo diabeto, pavyzdžiui, metforminu.
Efektyvumas
Tiriant suaugusiuosius, sergančius 1 tipo cukriniu diabetu, Toujeo, vartojant kartu su greitai veikiančiu insulinu, cukraus kiekį nevalgius nevalgius sumažino vidutiniškai 17 miligramų decilitre (mg / dL), o A1c - vidutiniškai 0,40%. Panašūs rezultatai buvo nustatyti atliekant tyrimą su 6 ir vyresniais vaikais, kurie taip pat vartojo valgį insulino: Toujeo sumažino cukraus kiekį nevalgius vidutiniškai 10,45 mg / dl, o A1c - vidutiniškai 0,39%.
Atskirai tiriant Toujeo veiksmingumą suaugusiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, nustatyta, kad gliukozės kiekis nevalgius sumažėjo vidutiniškai 29 mg / dl ir A1c vidutiniškai 0,9% tiems, kurie valgio metu vartojo insuliną ir (arba) ne insulino diabetą. vaistus.
Prieš imdamas
Gydytojas gali paskirti Toujeo kaip pradinį bazinio insulino tipą arba kaip alternatyvą anoteriniam baziniam insulinui, kuris jums netiko. Jei niekada anksčiau nevartojote insulino, jis gali būti skiriamas pirmą kartą diagnozavus 1 tipo cukrinį diabetą.
Jei sergate 2 tipo cukriniu diabetu, gydytojas greičiausiai nuspręs paskirti Toujeo, jei kitų vaistų, kurių gyvenimo būdas pasikeitė, nepakanka gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti.
Toujeo gali būti gera alternatyva pacientams, sergantiems hipoglikemija ar atsparumu insulinui, kuriems reikia didesnių insulino dozių.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Toujeo nerekomenduojamas diabetinei ketoacidozei gydyti ir jo negalima vartoti hipoglikemijos epizodų metu (gliukozės kiekio kraujyje kritimas žemiau normalaus lygio).
Tai nėra saugu alergiškiems insulinui žmonėms; jei pavartojus Toujeo pasireiškia alerginės reakcijos simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šie simptomai gali būti:
- Bėrimas ant viso kūno
- Kvėpavimo sutrikimai
- Dusulys
- Greitas širdies plakimas
- Prakaitavimas
- Veido, liežuvio ar gerklės patinimas
- Didelis mieguistumas, galvos svaigimas ar sumišimas
Vaikams iki 6 metų Toujeo vartoti negalima. Tai gali būti nerekomenduojama, jei esate nėščia, ketinate pastoti arba žindote. Jei turite kepenų ar inkstų sutrikimų, jūsų gydytojas greičiausiai paskirs jums kitokį ilgai veikiantį insuliną.
Ilgalaikio veikimo baziniai insulino vaistai, panašūs į Toujeo, yra šie:
- Lantus, Basaglar (glarginas)
- Tresiba (degludekas)
- Levemiras (detemiras)
- Neutralus protaminas Hagedornas (NPH)
Dozavimas
Pasak gamintojo „Sanofi-Aventis“, Toujeo dozę turėtų nustatyti gydytojas, kuris receptą nustatys atsižvelgdamas į diabeto tipą, asmeninius medžiagų apykaitos poreikius ir gliukozės kiekio kraujyje kontrolę.
Toujeo yra 300 vienetų mililitre (ml) insulino glargino ir yra dviejų formų:
- 1,5 ml „Toujeo SoloStar“ vienkartinė užpildyta švirkštimo priemonė (450 vienetų insulino švirkštiklyje; 3 švirkštimo priemonės pakuotėje). Švirkštimo priemonė dozuoja po vieną vienetą ir per injekciją gali išleisti iki 80 vienetų.
- 3 ml „Toujeo Max SoloStar“ vienkartinė užpildyta švirkštimo priemonė (900 vienetų insulino švirkštiklyje; 2 švirkštimo priemonės pakuotėje). Jis tiekia dozes po du vienetus po vieną injekciją. Paprastai jis rekomenduojamas žmonėms, kuriems reikia mažiausiai 20 vienetų per dieną.
Modifikacijos
Tipiškos Toujeo dozės skiriasi priklausomai nuo asmens diabeto tipo.
1 tipo cukrinis diabetas: Pagal bendrą nykščio taisyklę, gamintojo rekomenduojama dozė žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, kuriems insulinas yra naujas, turėtų būti apskaičiuojamas taip: 0,2–0,4 vieneto insulino kilogramui (kg) kūno svorio, padalijant ir skiriant skirtingose vietose visą dieną, kaip nustatė gydytojas.
2 tipo cukrinis diabetas: Žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kuriems insulinas yra naujas, gamintojas rekomenduoja 0,2 vieneto 1 kg kūno svorio vieną kartą per dieną. Tiems, kurie vartoja kitus gliukozės kiekį mažinančius vaistus, gali tekti koreguoti šių vaistų dozes.
Vyresniems nei 65 metų žmonėms: Dėl padidėjusios hipoglikemijos rizikos vyresniame amžiuje gamintojas rekomenduoja vartoti konservatyvias dozes, mažesnes kaip 0,2 vienetų kilogramui kūno svorio.
Jei jums pirmą kartą buvo paskirtas toks insulino produktas kaip „Toujeo“, svarbu reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje naudojant gliukometrą. Jei jau vartojate insuliną kita forma ir pereinate prie Toujeo, gydytojas padės jums atitinkamai titruoti dozę.
Kraujo gliukozės tyrimo gairėsKaip vartoti ir laikyti
Toujeo reikia švirkšti po oda (po oda) kasdien tuo pačiu laiku kiekvieną dieną (paprastai ryte ar naktį) vienoje iš trijų vietų:
- Pilvas, bent 2 cm atstumu nuo jūsų pilvo mygtuko
- Šlaunys
- Deltinis (viršutinė ranka šalia peties)
„Toujeo“ pradeda veikti ne iš karto - gali prireikti iki 5 dienų, kol jis bus visiškai veiksmingas.
Nenaudokite Toujeo insulino pompoje ir nešvirkškite į veną. Pasukite injekcijos vietą, kad pakartotinės injekcijos vietoje sumažėtų lipohipertrofijos rizika, susidarytų nedidelis guzas ar įdubimas odoje ir riebaliniame audinyje. Niekada neskieskite ir nemaišykite insulino su kitu tirpalu.
Nebūtina vartoti Toujeo su maistu, nors žmonės, sergantys 1 ir 2 tipo diabetu ir vartojantys insuliną, turėtų laikytis nuoseklios dietos ir mankštos tvarkaraščių.
„Toujeo“ švirkštimo priemonės adatos parduodamos atskirai, todėl prieš kiekvieną injekciją reikia pritvirtinti naują adatą, kad sumažėtų adatų užsikimšimo ir vėlesnio per mažo / perdozavimo pavojus.
Trūksta dozės: Jei suvartosite per mažai insulino arba praleisite dozę, gali padidėti cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija), nes insulino nepakaks, kad efektyviai pašalintumėte gliukozę iš kraujotakos. Hiperglikemijos simptomai yra:
- Per didelis troškulys (polidipsija)
- Padidėjęs alkis (polifagija)
- Poreikis šlapintis dažniau nei įprastai (poliurija)
- Neryškus matymas
- Nuovargis
- Silpnumas
Dozės viršijimas: Jei išgėrėte per daug Toujeo, cukraus kiekis jūsų kraujyje per mažas. Hipoglikemijos simptomai yra šie:
- Drebulys ar silpnumas
- Greitas širdies plakimas
- Prakaitavimas
- Galvos skausmas
- Nuovargis ar mieguistumas
- Blyški oda
- Nerimas ar dirglumas
- Kalbėdamas ar šaukdamas miego metu
- Tingulys aplink burną
- Alkis
- Galvos svaigimas
- Sumišimas
- Dvigubas arba neryškus matymas
- Koordinacijos trūkumas
- Elgiasi tarsi apsvaigęs
- Traukuliai ar nesąmoningumas
Lengvą hipoglikemiją galima gydyti geriant gliukozę, tačiau dėl sunkios hipoglikemijos reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali sukelti neurologinę žalą, priepuolius ar komą. Perdozavus Toujeo, taip pat gali sumažėti kalio koncentracija (hipokalemija), kurią turėtų gydyti medicinos specialistas.
Sandėliavimas: Neatidarytus „Toujeo“ rašiklius laikykite šaldytuve, bet niekada ne šaldiklyje. Jei švirkštimo priemonė netyčia sušalo, išmeskite ją. Atidarytus „Toujeo“ rašiklius, kuriuos naudojate, laikykite kambario temperatūroje (žemesnėje nei 86ºF temperatūroje ir be tiesioginės šilumos ir šviesos) su dangteliu.
Šalutiniai poveikiai
Kaip ir vartojant bet kokius kitus vaistus, Toujeo yra susijęs su šalutiniu poveikiu - vieni dažni ir lengvi, kiti sunkesni.
Dažnas
Dažniausias šalutinis poveikis vartojant Toujeo ar bet kurį insuliną yra mažas cukraus kiekis kraujyje. Kiti apima:
- Svorio priaugimas
- Niežėjimas
- Bėrimas
- Patinimas
- Alerginės reakcijos, įskaitant reakcijas injekcijos vietoje, odos sustorėjimą ar duobutes injekcijos vietoje (lipodistrofija).
- Žemas kalio kiekis kraujyje (hipokalemija)
Sunkus
Galimas sunkus šalutinis poveikis yra:
- Sunki hipoglikemija: Būklė, pasireiškianti labai mažu cukraus kiekiu kraujyje, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją
- Sunki alerginė reakcija: Viso kūno reakcija, įskaitant bėrimą, paviršutinišką kvėpavimą, širdies plakimą ir prakaitavimą
Įspėjimai ir sąveika
Vartojant Toujeo, svarbu reguliariai sekti gliukozės kiekį. Dozę gali tekti keisti, jei padidinsite aktyvumą, numesite ar priaugsite svorio, pakeisite dietą, patirsite didesnį stresą ar susirgsite.
Pasak gamintojo, nerekomenduojama valdyti sunkiųjų mašinų, kol pirmą kartą vartojate „Toujeo“, kol nežinote, kaip vaistas jus veikia. Vartodami Toujeo, negerkite alkoholio ir nevartokite nereceptinių vaistų, kuriuose yra alkoholio, nes tai gali sustiprinti hipoglikemiją.
Tarp Toujeo ir tiazolidinedionų TZD), tokių kaip Actos ar Avandia, yra rimta sąveika, dėl kurios gali atsirasti širdies nepakankamumas, neatsižvelgiant į tai, ar jūs kada nors anksčiau turėjote širdies problemų. Stebėkite dusulį, kulkšnių ar kojų patinimą ir staigų svorio padidėjimą.