Turinys
- Hipotirozė ir hipertirozė
- Hipotirozės simptomai
- Hipertirozės simptomai
- Skydliaukės disfunkcija ir miego problemos
- Diagnozė ir gydymas
Hipotirozė ir hipertirozė
Dvi pagrindinės skydliaukės problemos yra hipotirozė ir hipertirozė. Hipotirozė reiškia nepakankamą skydliaukės hormonų sekreciją kaklo skydliaukėje. Tai kartais vadinama nepakankama skydliaukės veikla. Kai yra hipotirozė, gali įvykti keli pokyčiai. Kai kuriems žmonėms viršutiniuose kvėpavimo takuose gali pasireikšti pakitimai, dėl kurių miegant sunku kvėpuoti. Hipotirozės gydymas vaistais paprastai pakeičia šią problemą.
Hipertirozė reiškia per didelę skydliaukės hormonų gamybą. Tai gali atsirasti dėl hiperfunkcinių mazgelių ar skydliaukės strumos, Greivso ligos ar tiroidito. Norint ištaisyti būklę, gali prireikti operacijos ar gydymo radioaktyviuoju jodu.
Hipotirozės simptomai
Hipotirozės simptomai gali būti juntami greitai arba palaipsniui, priklausomai nuo to, kaip sumažėja skydliaukės lygis ir kaip staiga jie mažėja. Yra keletas simptomų, galinčių labiau diagnozuoti hipotirozę. Tai apima:
- Jautrumas šalčiui
- Vidurių užkietėjimas
- Sausa oda
- Trapūs nagai
- Plaukų slinkimas
- Nepaaiškinamas svorio padidėjimas
- Didelis cholesterolio kiekis
- Dirglumas
- Seksualinė disfunkcija
- Lėtas širdies ritmas
- Netaisyklingas kraujavimas iš gimdos
Svarbu pažymėti, kad diagnozei nustatyti turi būti ne visi šie simptomai.
Hipertirozės simptomai
Kitu kraštutinumu, kai skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormono (kartais vadinamo hiperaktyvia skydliauke), gali pasireikšti skirtingi simptomai. Jie apima:
- Perteklinis prakaitavimas
- Šilumos netoleravimas
- Šilta oda
- Pernelyg didelis alkis
- Svorio metimas
- Nuotaikų kaita
- Panikos priepuolis
- Dirglumas
- Hiperaktyvumas
- Neramumas
- Nervingumas
- Nenormalus širdies ritmas
- Greitas širdies ritmas
- Palpitacija
- Nuovargis
- Nemiga
- Nereguliarios mėnesinės arba trumpos ir lengvos mėnesinės
- Nenormalus akių išsikišimas ar paburkęs akis
- Viduriavimas
- Plaukų slinkimas
- Raumenų silpnumas
- Drebulys
Kaip ir anksčiau, norint diagnozuoti būklę, turi nebūti visų šių simptomų.
Skydliaukės disfunkcija ir miego problemos
Tiek hipotirozė, tiek hipertirozė gali turėti įtakos miegui, įskaitant:
Obstrukcinė miego apnėja
Kaip ir hipotirozė, obstrukcinė miego apnėja yra gana dažnas bendros populiacijos sutrikimas. Pacientams, sergantiems obstrukcine miego apnėja, dažnai pasireiškia simptomai, įskaitant pernelyg didelį mieguistumą dieną, apatiją ir mieguistumą. Šie simptomai taip pat būdingi esant hipotirozei, todėl, atsižvelgiant į paciento istoriją ir fizinę apžiūrą, šiuos du sutrikimus sunku atskirti.
Be to, pacientams, sergantiems hipotiroze, gali būti didesnė obstrukcinės miego apnėjos atsiradimo rizika dėl daugybės kvėpavimo veiksnių, tokių kaip kvėpavimo nervų ar raumenų pažeidimas. Be to, hipotirozė gali prisidėti prie obstrukcinės miego apnėjos padidėjus liežuviui (vadinama makroglosija) arba sutrikus raumenims, kontroliuojantiems viršutinius kvėpavimo takus. Galiausiai pacientams, sergantiems hipotiroze, gresia nutukimas, dar vienas veiksnys, prisidedantis prie obstrukcinės miego apnėjos. A
Nemiga
Kai kuriems žmonėms, sergantiems hipotiroze ir miego apnėja, kils nemiga. Miego apnėja gali sukelti sutrikusį kvėpavimą, dėl kurio staiga susijaudina miegas. Tam gali būti būdingi dažni pabudimai nakties metu, ypač į rytą miegant REM. Miegas gali būti lengvas ir gaivus.
Dėl prastos miego kokybės laikas lovoje gali būti pratęstas. Anksti einant miegoti arba per vėlai gulint lovoje, gali kilti problemų užmigti nakties pradžioje. Jei laikas lovoje viršija miego kiekį, kurio reikia pailsėti, gali užtikrinti lėtinė nemiga.
Tokiu atveju gali būti svarbu ieškoti miego apnėjos, jei nemigos simptomai pasireiškia skydliaukės funkcijos sutrikimo kontekste.
Naktinis prakaitavimas
Atsižvelgiant į sunkumus reguliuojant kūno temperatūrą esant hipertirozei, naktinis prakaitavimas gali pasireikšti dažniau, o tai gali sutrikdyti miegą. Menopauzė dažniausiai siejama su naktiniu prakaitavimu. Taip pat šio miego sutrikimas gali būti susijęs su miego sutrikimu.
Diagnozė ir gydymas
Skydliaukės problemas palyginti lengva diagnozuoti ir gydyti remiantis kraujo tyrimų, nustatančių įvairius skydliaukės funkcijos rodiklius, rezultatais. Tiems, kuriems jau diagnozuota hipotirozė ir miego apnėjos simptomai, miego tyrimas gali padėti nustatyti, ar yra miego apnėja. Miego tyrimo metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai stebės jūsų miegą laboratorijoje arba namuose naudodami nešiojamą namų miego apnėjos tyrimo įrangą.
Pacientai, turintys miego apnėjos simptomų, kurie arba siunčiami tyrimams, arba kuriems buvo oficialiai diagnozuota, gali paprašyti savo gydytojų paskirti kraujo tyrimą, kad būtų galima išanalizuoti jų skydliaukės kiekį, ypač jei jų simptomai išlieka, nepaisant tinkamo miego apnėjos gydymo. Miego apnėja dažniausiai gydoma nuolatine teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) terapija. Alternatyvos yra burnos dantų gydytojų prietaisai, chirurgija, padėties terapija ir svorio metimas.
Jei turite kokių nors iš aukščiau išvardytų simptomų, gali būti laikas pasikalbėti su savo gydytoju dėl kraujo tyrimo, kad įvertintumėte skydliaukės funkciją. Paprastai gali būti naudinga įvertinti skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH). Jei tai yra neįprastai padidėjusi, o tai rodo, kad skydliaukė veikia netinkamai, kad pagamintų pakankamai skydliaukės hormono, taip pat gali būti tikrinamas T3 ir T4 lygis. Hipertiroidizmo kontekste TSH lygis gali būti neįprastai žemas, kai yra didelis T3 ir T3 lygis.
Skydliaukės ligų gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Laimei, jei hipotirozė sukelia miego apnėją ar kvėpavimo sunkumų, ji pagerės pakeitus skydliaukės hormonus. Paprastai tai vartojama kaip tabletė, vadinama „Synthroid“ (levotiroksinu). Taip pat yra natūralių alternatyvų, gautų iš gyvūnų šaltinių, tokių kaip šarvų skydliaukė. Kaip minėta pirmiau, hipertiroidizmui gydyti gali būti naudojama chirurgija ar radioaktyvusis jodas, o vėliau gali prireikti pakaitinės skydliaukės, kad gautų tai, ko organizmas nebegali pagaminti.
Žodis iš „Wellwell“
Labai dažnai būna skydliaukės problemų ir šios problemos gali neigiamai paveikti miegą. Taip pat labai dažnai būna miego apnėja. Tarp dviejų sąlygų gali būti ryšys. Nepaisant kraujo skydliaukės hormonų kiekio normalizavimo atlikus kraujo tyrimus, turite nuolatinių simptomų, apsvarstykite miego apnėjos vaidmenį. Gali būti naudinga atlikti miego tyrimą po lentos sertifikuoto miego specialisto įvertinimo. Jei miego apnėja bus atrasta ir veiksmingai gydoma, jūsų sveikata ir savijauta gali pagerėti.