Turinys
- Metabolizmo vaidmuo
- Skydliaukės hormonų vaidmuo
- Hipotirozė ir svoris
- Hipertirozė ir svoris
- Svorio metimo iššūkis
1:33
Kaip veikia skydliaukė
Metabolizmo vaidmuo
Jūsų metabolizmas apima daugybę procesų, kurie skaido maistą ir paverčia jį energija, kurios reikia jūsų organizmui paleisti. Tai taip pat lemia, kaip greitai (ar lėtai) jūsų kūnas naudoja kalorijas. Kai kuriuos jūsų medžiagų apykaitos efektyvumą lemia genetika.
Jūs deginate kalorijas fiziniu aktyvumu ir atlikdami savo kasdienę veiklą. Jūsų kūnas taip pat naudoja energiją, kai jūs ilsitės, o efektyvumas, kuriuo jis tai daro, vadinamas jūsų baziniu medžiagų apykaitos greičiu (BMR). Kai turite energijos perteklių, tai yra valgymo daugiau maisto, nei jūsų kūnas gali sunaudoti, rezultatas - ši energija kaupiasi riebalų ląstelėse ir jūs priaugate svorio.
Skydliaukės hormonų vaidmuo
Skydliaukės hormonai labai veikia jūsų medžiagų apykaitą, kūno temperatūrą ir apetito reguliavimą. Skydliaukė glaudžiai bendradarbiauja su hipotalamu, maža smegenų sritimi, kad išlaikytų svorį ir energijos pusiausvyrą - tai, kas liko pavalgius, o kūnas sunaudos reikalingas kalorijas.
Kaip tai tiksliai įvyksta, nėra aišku, tačiau vienas dalykas yra tikras: vien skydliaukės hormonai turi įtakos tam, kiek energijos naudoja jūsų kūnas. Skydliaukės hormonai veikia kartu su daugeliu kitų hormonų, baltymų, branduolinių receptorių ir chemikalų, todėl tai yra toks sudėtingas procesas.
Tyrimai
Įvairūs tyrimai, susiję su skydliaukės hormonų ir svorio padidėjimo ryšiu, padarė skirtingas išvadas. Dažniausiai tyrimai parodė, kad nutukusių gyventojų atveju skydliaukės hormonai yra šie:
- Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygis yra aukščiausias normos ribose arba padidėjęs
- Laisvo T3 (trijodtironino) kiekis yra didelis
- Laisvo T4 (tiroksino) kiekis yra mažas
Tačiau kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad šių hormonų lygis yra normalus arba netgi sumažėjęs.
Pavyzdžiui, 2014 m. Tyrime buvo nagrinėjama bendruomeninė imtis, kurioje dalyvavo 1944 suaugę žmonės, kurių skydliaukės veikla buvo normali ir kurie buvo stebimi 11 metų. Tyrėjai nustatė, kad TSH lygis didėjo, nes laikui bėgant vyrams ir moterims padidėjo svoris. Tyrime padaryta išvada, kad ryšys tarp TSH ir svorio padidėjimo nebūtinai reiškia, kad vienas sukelia kitą. Vietoj to, mokslininkai pasiūlė, kad gali būti ir trečias veiksnys.
Tačiau 2017 m. Tyrime buvo ištirta 1 100 dalyvių, kurių skydliaukės veikla buvo normali, ir po 10 metų stebėjimo laikotarpio nebuvo nustatyta jokio ryšio tarp TSH ir kūno masės indekso (KMI) pokyčių. Tačiau šiame tyrime nustatyta, kad pacientai, kurių laisvasis T4 paprastai turėjo didesnį KMI.
Tyrimo rezultatų skirtumai dar labiau iliustruoja, koks iš tiesų yra sudėtingas skydliaukės hormonų ir svorio santykis. Esmė ta, kad reikalingi tolesni tyrimai.
Hipotirozė ir svoris
Kaip jau buvo aptarta aukščiau, paprastas paaiškinimas yra tas, kad esant nepakankamai skydliaukės veiklai žmonės dažnai priauga svorio, nes jų kūnas nustoja efektyviai vartoti kalorijas. Daug šio svorio yra vandens ir druskos perteklius. Paprastai kuo sunkesnė hipotirozė, tuo didesnis svorio prieaugis, tačiau paprastai tai yra nuo penkių iki 10 svarų.
Kažkur nuo 10 iki 60% nutukusių suaugusiųjų taip pat serga autoimunine hipotiroze. Kai kuriuose tyrimuose padaryta išvada, kad net lengvas hipotirozė gali sukelti svorio pokyčius ir gali būti svorio padidėjimo ir KMI pokyčių rizikos veiksnys.
Svorio netekimas gydant
Nėra daug mokslinių tyrimų apie tai, kiek svorio priauga ar numeta, kai hipotiroidiniai žmonės gydomi sintetiniu skydliaukės hormonu levotiroksinu, tačiau turimi riboti įrodymai rodo, kad gydant ne visi praranda svorį ir tiems, kurie tai daro, tai ribotas.
Kai hormonų lygis bus normos ribose, galite prarasti nedidelį svorio kiekį, kurį daugiausia sudaro jūsų organizmo papildomas vanduo ir druska. Tačiau svorio padidėjimas turi daug veiksnių, o jūsų skydliaukės sulėtėjimas yra labiau tikėtinas. Vienas iš būdų pasakyti, ar gydymas padėjo visus kitus skydliaukės simptomus, bet ne jūsų svorį. Tai rodo, kad jūsų skydliaukė greičiausiai nėra vienintelis veiksnys, lemiantis jūsų prieaugį.
Daugiau mitų apie vaistus
Galbūt girdėjote, kad skydliaukės hormonai gali būti naudojami lieknėjimui, net žmonėms, neturintiems skydliaukės ligų. Nors anksčiau sintetiniai skydliaukės hormonai buvo naudojami tokiu būdu, tyrimai parodė, kad nustojus juos vartoti, dauguma žmonių vėl priauga viso svorio. Blogiau, jei be reikalo vartojate skydliaukės hormonus, tai gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių.
Žmonėms, kurie jau vartoja levotiroksiną, padidinus dozę, viršijančią reikalingą dozę, gali sumažėti svoris, tačiau tai paprastai nėra reikšminga, o šie svarai dažnai atsigauna, kai dozė vėl sumažinama. Tai taip pat nesveikas būdas numesti svorį, nes padidėjusi dozė taip pat yra susijusi su nepageidaujamomis reakcijomis, įskaitant širdies problemas, nemigą, galvos skausmus, menstruacijų sutrikimus ir odos bėrimą.
Ar vartojate per daug skydliaukės vaistų?Hipertirozė ir svoris
Daugelis pacientų, kurių skydliaukė yra per daug aktyvi, lieknėja. Apskritai, kuo sunkesnė hipertirozė, tuo daugiau svorio netenkama. Tačiau kadangi šių asmenų metabolizmas veikia sunkiau ir greičiau, jie dažnai jaučiasi alkani, o kai kurie gali priaugti svorio.
Gydant hipertiroidizmą, tai paprastai pasikeičia. Galite pastebėti, kad atgaunate visą prarastą svorį, o tai yra visiškai normalu. Jei galiausiai atsiduriate hipotiroidinėje būsenoje, kaip tai daro daugelis pacientų, sergančių hipertireoze, po skydliaukės operacijos ar radioaktyvaus jodo terapijos, taip pat galite susidurti su sunkumais palaikyti ar numesti svorį.
Svorio metimo iššūkis
Svorio metimas yra sunkus darbas bet kam, tačiau tai tikrai gali būti didesnis iššūkis, kai susiduriate su hipotiroze. Tyrėjai nėra visiškai tikri, kodėl taip yra, tačiau mažas T3 lygis ir atsparumo hormonams problemos gali turėti įtakos. Kai kuriais atvejais pirmasis naudingas žingsnis gali būti žinoti, kiek valgyti, ir aptarti geriausius maisto produktus su dietologu ar mitybos specialistu.
Žemas T3 lygis
T3 yra aktyvus skydliaukės hormonas ląstelių lygiu, tiekiantis deguonį ir energiją ląstelėms, o hipotiroidiniais pacientais jo dažnai būna nedaug. Žemesnis T3 lygis yra susijęs su mažesniu medžiagų apykaitos ramybės režimu ramybėje. Kaip minėta anksčiau, kai jūsų medžiagų apykaita yra mažesnė, jums reikia ir mažesnio kalorijų kiekio, ir daugiau aktyvumo kalorijoms sudeginti, kad išlaikytumėte dabartinį kūno svorį ar numestumėte svorio. Tai gali labai apsunkinti svorio metimą.
Hormonų atsparumas
Kitas veiksnys, lemiantis svorio metimo iššūkį, gali būti tas, kad žmonėms, sergantiems skydliaukės liga, dažnai kyla atsparumo hormonams problemų, įskaitant atsparumą insulinui ir atsparumą leptinui.
Atsparumas leptinui
Leptinas yra hormonas, kurį išskiria jūsų riebalų ląstelės. Be energijos pusiausvyros ir medžiagų apykaitos palaikymo, leptinas taip pat nurodo jūsų pagumburiui, kai jau turite pakankamai valgyti, skatindamas skydliaukės hormonų gamybą degindamas riebalus.
Kai yra per daug leptino, kuris taip pat atsitinka, kai esate nutukęs, jūsų kūnas tampa mažiau jautrus leptino signalams, dėl kurio atsiranda atsparumas leptinui. Tai reiškia, kad jūsų hipotalamui nėra tinkamai pasakyta, kad esate patenkintas, todėl jis pereina į bado režimą, sumažinant deginamų kalorijų skaičių ir sakant, kad vis dar alkanas.
Tuo tarpu skydliaukė sulėtina medžiagų apykaitą, nes padidėja apetitas, jūs valgote daugiau ir deginate vis mažiau kalorijų, o tai lemia svorio augimą. Kuo daugiau kilogramų priaugate, tuo daugiau leptino susidaro jūsų riebalų ląstelės, dar labiau įgalinančios šį ciklą.
Atsparumas insulinui
Insulinas yra hormonas, kurį gamina kasa ir kuris reguliuoja cukraus kiekį kraujyje. Tai veikia liepiant ląstelėms sugerti cukraus ar gliukozės perteklių kraujyje po valgio ir sunaudoti jį energijai.
Kaip ir atsparumo leptinui atveju, kai insulino lygis nuolat didėja, jūsų ląstelės tampa mažiau jautrios insulino signalams. Todėl norint išlaikyti pastovų cukraus kiekį kraujyje, reikia dar daugiau insulino. Didesnis insulino kiekis padidina svorį ir padidina riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu. Insulinas laikomas riebalus formuojančiu hormonu - jis padidina riebalų kiekį aplink pilvo organus, kurie yra labai uždegiminiai ir gali padidinti lėtinių ligų, tokių kaip 2 tipo diabetas, riziką. Tyrimai rodo, kad tiek hipertirozė, tiek hipotirozė gali sukurti atsparumą insulinui.
Insulino atsparumas yra sumažėjęs gliukozės įrankių pasirinkimasŽodis iš „Wellwell“
Dėl hormonų ir medžiagų apykaitos sudėtingumo realybė yra ta, kad jei turite nepakankamą skydliaukės funkciją, gali tekti sunkiau dirbti norint numesti svorį nei tiems, kurie neturi skydliaukės sutrikimų.
Jei nuolat pataikote į kliūtis, pasitarkite su savo gydytoju apie optimalų gydymą. Optimizavus gydymą, tai reiškia, kad skydliaukės lygis yra optimalus tu, ne tik įprastu atskaitos diapazonu - galite pastebėti, kad lengviau mesti svorį.
Amerikos skydliaukės asociacijos duomenimis, kai normalizuojasi skydliaukės hormonų kiekis, jūs turėtumėte sugebėti numesti, išlaikyti ir priaugti svorio kaip ir tas, kuris neserga skydliaukės liga. Tai taip pat gali padėti padidinti baltymų kiekį, gauti gliukozės ir patikrinta leptino koncentracija, laikytis sveikesnės dietos ir sustiprinti raumenis, kad padidintumėte savo sugebėjimą numesti tuos papildomus kilogramus.
Visų pirma, nepasiduokite! Sunkus darbas ir ryžtas gali nuvesti jus ten, kur norite.
Dietos ir svorio metimo patarimai skydliaukės ligoms