Turinys
Skydliaukė yra endokrininės sistemos dalis (kartu su antinksčiais, hipotalamu, hipofiziu, kiaušidėmis ir sėklidėmis). Skydliaukė išskiria hormonus į kraują, kad galėtų kontroliuoti jūsų medžiagų apykaitą, o tai yra pagrindinis būdas, kuriuo jūsų kūnas naudoja energiją. Be medžiagų apykaitos, jo išskiriami hormonai taip pat padeda tokiems procesams kaip kaulų augimas, smegenų vystymasis, širdies susitraukimų dažnis, virškinimas, raumenų funkcionavimas, kūno temperatūra, mėnesinių ciklas ir kt. Skydliaukė taip pat gali gaminti daugiau hormonų, kai reikia, pavyzdžiui, padėti padidinti kūno temperatūrą arba kai moteris yra nėščia. Jei skydliaukė gamina per daug ar per mažai hormonų, gali pasireikšti dažni skydliaukės sutrikimai, įskaitant Hashimoto ligą ir Greivso liga.1:33
Kaip veikia skydliaukė
Anatomija
Skydliaukė yra kaklo priekyje, tiesiai žemiau gerklų ir šalia bei šalia trachėjos. Tai drugelio forma dėl liaukos, susidedančios iš dviejų skilčių, sujungtų audinio gabalu, vadinamu sąsmauka. Kiekviena skiltis yra užpildyta folikulais, kuriuose yra hormonų, kurių organizmas turi veikti. Dvi kapsulės supa skydliaukę - išorinį sluoksnį, jungiantį su balso dėžutės raumenimis ir aplinkiniais nervais, ir vieną, esančią tarp šio sluoksnio ir skydliaukės, leidžiančią skydliaukei judėti ryjant ar kalbant.
Taip pat yra dviejų tipų ląstelės, sudarančios skydliaukės audinio folikulines ir parafolikulines ląsteles. Šios dvi ląstelės yra atsakingos už tam tikrų hormonų, kuriuos skydliaukė išskiria į kraują, gamybą. Folikulinės ląstelės (dar vadinamos skydliaukės epitelio ląstelėmis, sudarančiomis didžiąją skydliaukės dalį) sukuria tiroksiną (T4) ir trijodtironiną (T3), kurie yra pagrindiniai metabolizmą reguliuojantys hormonai, o parafolikulinės ląstelės (dar vadinamos C ląstelėmis) ) sukuria kalcitoniną, kuris padeda reguliuoti kalcio ir fosfatų kiekį kraujyje.
Anatominės variacijos
Skydliaukė gali įgyti daugybę variantų, ir tai gali turėti įtakos skydliaukės veiklai ir sutrikimams, atsirandantiems dėl šių skirtumų. Tyrimo metu, kuriame dalyvavo 52 patinai ir 18 patelių, 9,6% vyrų ir 5,6% moterų trūko skydliaukės sąsmauka.
Skydliaukės skiltelės taip pat gali būti skirtingo dydžio. Kai kurie asmenys turi piramidinę skiltį, kuri laikoma trečiąja skydliaukės skiltimi, kylančia iš sąsagos. Kai kurios skydliaukės liaukos taip pat gali turėti arba neturėti levatorinių liaukų thyroideae - pluoštinės juostos, besitęsiančios nuo piramidės skilties iki patosos.
Tam tikrais atvejais skydliaukė gali padidėti (vadinama liga, vadinama struma) arba išsivystyti ląstelių sankaupos, vadinamos skydliaukės mazgeliais, kurie dažnai būna gerybiniai, tačiau kartais gali rodyti skydliaukės vėžį.
Funkcija
Skydliaukę kontroliuoja hipotalamas ir hipofizis, kurie abu yra smegenyse. Iš pagumburio išsiskiria tirotropiną atpalaiduojantis hormonas (TRH), kuris paskui hipofizei liepia išlaisvinti skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH). Kartu hipotalamas ir hipofizis žino, kada skydliaukės hormonų kiekis yra per didelis ar per mažas, ir, išskirdami atitinkamą kiekį TRH ir TSH, jie gali signalizuoti skydliaukei, kiek ar kiek hormonų ji turi pagaminti.
Vienas iš svarbiausių skydliaukės hormonų gamybos elementų yra jodas, kurio daugiausia gauname per maistą ar papildus. Tiek T3, tiek T4 reikia jodo, kad juos gamintų skydliaukė. Kai jodas patenka į skydliaukę, jis virsta T3 ir T4. Tada jie patenka į kraują, kad padėtų atlikti įvairias funkcijas, pavyzdžiui, padidinti medžiagų apykaitos greitį organizme, augimą, smegenų vystymąsi ir dar daugiau. Vieni iš didžiausių mitybos jodo šaltinių yra sūris, karvės pienas, kiaušiniai, sūraus vandens žuvys, sojos pienas ir jogurtas.
Susijusios sąlygos
Atsižvelgiant į tai, ar skydliaukė yra per aktyvi, ar negamina pakankamai hormonų, tai gali sukelti kai kuriuos sutrikimus. Dažniausios skydliaukės ligos yra:
- Hipertirozė
- Hipotirozė
- Hašimoto liga
- Greivso liga
- Gūžys
- Skydliaukės mazgeliai
- Skydliaukės vėžys
Testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti keletą kraujo tyrimų, norėdamas nustatyti, ar turite skydliaukės sutrikimų, be to, kad pamatytumėte, kaip gerai veikia jūsų skydliaukė. Tai apima:
- TSH testas: Hipofizė gamina TSH, o tai skydliaukei nurodo hormono kiekį, kurio jai reikia pagaminti. Jei turite aukštą TSH lygį, tai reiškia, kad gali būti hipotirozė. Jūsų skydliaukė gamina nepakankamai hormonų, todėl hipofizio liauka vis išskiria TSH, kad bandytų signalizuoti, jog padidintų hormonų gamybą. Kita vertus, mažas TSH kiekis gali reikšti hipertiroidizmą, nes skydliaukės hormonas gamina per daug hormonų, o hipofizė bando jį sulėtinti, sustabdydama TSH išsiskyrimą.
- Bendras tiroksino (T4) testas: Tam tikrais atvejais T4 lygis gali būti didesnis ar mažesnis ne dėl skydliaukės sutrikimų (pavyzdžiui, kai esate nėščia ar vartojate tam tikrus vaistus). Bet jei esama būklė neatsilieka nuo T4 lygio, didelis T4 gali rodyti hipertirozę, o mažas T4 gali sukelti hipotirozę.
- Trijodtironino (T3) testas: jei T4 lygis yra normalus, bet vis tiek pasireiškia skydliaukės sutrikimo simptomai, tuo pačiu metu bus tikrinamas ir T3 lygis. Panašiai kaip T4 testas, aukštas arba žemas T3 lygis gali reikšti arba hipertiroidizmą, arba hipotirozę.
- Skydliaukės antikūnų tyrimas: antikūnų kiekis kraujyje gali padėti nustatyti, ar skydliaukės sutrikimas įvyko dėl autoimuninės būklės, tokios kaip Hashimoto liga ar Greivso liga. Didelis antikūnų kiekis dažnai rodo, kad skydliaukė bando apsisaugoti nuo jūsų imuninės sistemos klaidos.
Be šių kraujo tyrimų, galima atlikti ultragarsą, skydliaukės tyrimą ar radioaktyviojo jodo įsisavinimo testą, siekiant patikrinti skydliaukės funkciją ir rasti tikslią hipertirozės ar hipotirozės diagnozės priežastį, taip pat ištirti visus skydliaukės mazgelius ar anomalijas. Kraujo tyrimas visada yra pirmas žingsnis ir padės jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nuspręsti, ar reikia atlikti papildomus tyrimus.