Turinys
Gali būti, kad širdis greitai ir garsiai daužosi, rankos dreba nuo drebulio, svaigsta galva ir sunku atgauti kvapą. Išsiveria prakaitas, apimtas baimės jausmo. O gal jaučiate, kad širdis praleidžia ritmą, lenktyniavo, plazdėjo ar daužėsi. Galite nesuvokti, kad panikos priepuolis ar širdies plakimas gali būti hipertiroidizmo ar autoimuninės Graveso ligos simptomai, kurie abu susiję su per didele skydliaukės veikla. Kadangi jūsų skydliaukė ir jūsų širdis yra taip glaudžiai susijusios, susirgus bet kokia skydliaukės liga, gali pasireikšti širdies simptomai.Nuoroda
Jūsų skydliaukė ir širdis yra glaudžiai susijusios ir tai, kas paveikia vieną, gali paveikti kitą. Tai reiškia, kad įtarus ar diagnozavus skydliaukės ligą, taip pat reikėtų įvertinti širdies ligas. Ir atvirkščiai, jei sergate tam tikromis širdies ligomis, tokiomis kaip prieširdžių virpėjimas, širdies nepakankamumas ar bradikardija (sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis), turite pasitikrinti skydliaukės funkciją.
Skydliaukės sutrikimas padidina tikimybę susirgti širdies liga. Tyrimai rodo, kad žmonėms, sergantiems hipotiroze, gydymas skydliaukės hormonais padeda sumažinti šią riziką. Pradiniai tyrimai taip pat parodė, kad pakaitinė skydliaukės hormonų terapija gali būti naudinga žmonėms, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, ir žmonėms, kuriuos ištiko širdies priepuolis. A
Širdies simptomai
Nesvarbu, ar jūsų skydliaukė yra pernelyg aktyvi (hipertirozė), ar nepakankama (hipotirozė), jos veikimas veikia jūsų širdies darbą, o tai gali sukelti kai kuriuos iš aukščiau paminėtų simptomų, taip pat kitus.
Hipertirozė ir jūsų širdis
Kai kuriems pacientams neteisingai diagnozuojama panikos sutrikimas ar širdies problemos, kai jie iš tikrųjų yra hipertiroidiniai. Kūnas gamina per daug skydliaukės hormono, dėl kurio širdis dirba sunkiau, sukurdama tokius simptomus:
- Padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, net kai ilsitės, ypač po krūvio
- Padidėjęs kraujospūdis
- Širdies plakimas
- Padidėjęs širdies tūris (kraujo kiekis, kurį širdis pumpuoja per kūną)
- Padidėjęs plaučių arterijos slėgis
- Krūtinės skausmas
- Padidėjęs širdies susitraukimas
Gydomi dėl pernelyg aktyvios skydliaukės, šie žmonės nebeturi šių simptomų. Tačiau hipertirozė taip pat padidina riziką susirgti širdies ligomis, tokiomis, kurios gali sukelti širdies plakimą ir jausmus, panašius į panikos priepuolius:
- Širdies nepakankamumas
- Prieširdžių virpėjimas (nereguliarus širdies plakimas)
- Plaučių hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis širdyje ir plaučiuose)
- Angina (krūtinės skausmas dėl širdies ligos)
Toksiškas daugiakampis gūžys taip pat gali sukelti pavienius hipertirozės periodus. Savo ruožtu šie epizodai gali sukelti panikos priepuolius arba sukelti širdies plakimą.
Skydliaukės gūžys ir mazgeliai
Hipotirozė ir jūsų širdis
Hipotirozės forma, vadinama Hashimoto liga, dėl skydliaukės aktyvumo aukštyn ir žemyn kartais gali sukelti skydliaukės hormono perteklių. Tai gali sukelti aukščiau išvardytus širdies simptomus.
Tačiau paprastai hipotirozė nesukelia daugumos žmonių širdies simptomų, nes tai iš tikrųjų sukelia mažiau paklausos jūsų širdžiai. Kai atsiranda širdies požymių ir simptomų, jie gali būti:
- Lėtesnis širdies ritmas, vadinamas bradikardija
- Sistolinio kraujospūdžio sumažėjimas
- Padidėjęs diastolinis kraujospūdis
- Sumažėjęs širdies tūris (kraujo kiekis, kurį širdis pumpuoja per kūną)
- Sumažėję širdies susitraukimai
- Lėtesnis pulsas
- Dusulys po krūvio
- Perikardo efuzijos (skysčių perteklius aplink širdį)
- Rankų ir kojų nesudygusi edema (patinimas)
Būklė, vadinama dislipidemija, o tai reiškia, kad jūsų kraujyje esantys lipidai (riebalai) yra nenormalūs, yra labai dažna žmonėms, sergantiems hipotiroze. Dislipidemija padidina riziką susirgti širdies liga ir (arba) patirti širdies priepuolį.
Dislipidemija: priežastys ir gydymasGydymas
Paprastai dauguma žmonių, kuriems yra hipertirozė, pastebės, kad, tinkamai gydomi, pavyzdžiui, vartojant antitiroidinius vaistus, radioaktyvųjį jodą ar operuojant, jų panikos priepuolio jausmai ir širdies simptomai tampa praeitimi. Tai atsitinka, jei turite ir hipotirozę, nes pakaitinė skydliaukės hormonų terapija paprastai pašalina visus širdies simptomus ir padeda tinkamai veikti jūsų širdžiai.
Beje, dažnai be faktinio skydliaukės sutrikimo gydymo žmonėms, sergantiems hipertiroze, taip pat skiriamas kraujospūdį mažinančių vaistų, vadinamų beta adrenoblokatoriais (Inderal (propranololis) arba Tenorminas (atenololis)), siekiant palengvinti simptomus, pavyzdžiui, greitas širdies ritmas, širdies plakimas ir nervingumas.
Jums gali prireikti papildomų gydymo priemonių, jei turite kokių nors iš šių problemų:
- Prieširdžių virpėjimas
- Sunki tachikardija (greitas širdies plakimas)
- Pastebimi širdies plakimai
- Širdies nepakankamumas
- Sunkus hipertirozė
Kitos galimos priežastys
Jei gydėte skydliaukę ir vis dar patiriate šiuos panikos priepuolio ar širdies simptomų epizodus, turėsite kreiptis į savo gydytoją, kad nustatytumėte, ar simptomus iš tikrųjų sukėlė skydliaukės liga, ar dar kažkas yra už jų. Galima išnagrinėti keletą galimybių.
Mitralinio vožtuvo prolapsas
Širdies vožtuvo pažeidimas, kuris labiau būdingas skydliaukės pacientams, mitralinio vožtuvo prolapsas gali sukelti tokius simptomus kaip:
- Stiprus, greitas širdies plakimas
- Širdies plakimas
- Panikos priepuoliai
- Galvos svaigimas
- Dusulys
- Nuovargis
- Krūtinės skausmas
Šią būklę galima diagnozuoti atlikus echokardiogramą, ir yra gydymo būdų, įskaitant beta blokatorius, kurie gali palengvinti jūsų simptomus.
TSH lygis
Kitas veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti pas gydytoją, yra skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygis. Gydomi radioaktyviuoju jodu (RAI), antitiroidiniais vaistais ar chirurgija dėl hipertiroidizmo, dauguma žmonių tampa hipotiroidais ir yra pakeičiami skydliaukės hormonais.
Bet jei vartojate per didelę skydliaukės hormonų pakaitalo dozę ir jūsų TSH yra apatinėje normos ribose, dėl per didelio vaisto vartojimo galite būti pasienio hipertiroidas. Tokiu atveju verta aptarti nedidelį dozės sumažinimą su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar tai palengvina jūsų simptomus.
Panašiai, jei dėl Hashimoto ligos ar toksinių mazgų turite hipertiroidizmo laikotarpių, geresnis jūsų būklės gydymas gali išspręsti paniką ir širdies simptomus.
Psichikos sveikatos sutrikimas ar širdies problema
Jei jūs ir jūsų gydytojas negalite nustatyti jokių su skydliauke susijusių simptomų priežasčių, iš tikrųjų jums gali būti panikos ar nerimo sutrikimas arba tam tikras širdies sutrikimas. Tokiais atvejais jus turėtų papildomai įvertinti širdies specialistas ir (arba) psichiatras.
Be širdies problemų ar nerimo sutrikimo, kitos panikos priepuolių priežastys yra:
- Narkotikų vartojimas (stimuliatoriai, tokie kaip kofeinas, kokainas ar amfetaminai)
- Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje)
- Vaistų atšaukimas
- Antinksčių problemos, įskaitant feochromocitomą
Žodis iš „Wellwell“
Tinkamai gydant skydliaukės ligą ir galbūt pridedant beta blokatorių, turėtų palengvėti širdies plakimas ir panikos priepuolio simptomai. Jei ne, pasitarkite su gydytoju. Gali tekti įvertinti dėl kitų priežasčių. Stenkitės būti kantrūs per šį procesą. Atidžiai stebėdami ir kruopščiai parengtą gydymo planą galite jaustis geriau.