Turinys
Tai dažnai prasideda sunkumais pajudinant petį arba nuobodu, skausmingu skausmu pečių srityje. Jei šie simptomai skamba gerai, galite sirgti lipniuoju kapsulitu, kuris dažniausiai vadinamas užšalusiu petimi. Nors neaišku, kodėl sustingęs petys yra labiau būdingas žmonėms, turintiems endokrininių problemų, įskaitant skydliaukės ligas.Priežastis ir pasekmė
Kaulai, raiščiai ir sausgyslės, iš kurių susidaro peties sąnarys, suvynioti į jungiamojo audinio kapsulę. Užšaldytas petys atsiranda, kai ši kapsulė sutirštėja ir tampa uždegima, todėl ji susitraukia ir formuoja randinį audinį.
Endokrininės būklės, tokios kaip diabetas ar skydliaukės ligos, įskaitant hipertiroidizmą ir hipotirozę, yra užšalusio peties rizikos veiksnys. Nors ryšys tarp skydliaukės ligos ir užšalusio peties išlieka neaiškus, tyrimai atskleidė keletą galimų sąsajų ir su hipertiroze, ir su hipotiroze.
2014 m. Atliktame tyrime padaryta išvada, kad hipertireoze sergantiems pacientams rizika susirgti lipniu kapsulitu yra 1,22 karto didesnė, palyginti su bendra populiacija. Tyrimas stebėjo 4 472 žmones, sergančius hipertireoze per septynerius metus. Per tą laikotarpį 162 iš jų išsivystė lipnus kapsulitas.
Tyrėjai spėjo, kad šios išvados gali būti susijusios su uždegiminiu procesu, kurį skatina baltymų, vadinamų citokinais, gamyba, būdingas hipertiroidizmui ir lipniajam kapsulitui. Tikėtina, kad vienas gali sukelti kitą, arba jie gali atsirasti kartu.
Kitame tyrime buvo įvertinti 93 pacientai sušalusiu petimi, o 151 - be būklės. Didesnis skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekis serume, paprastai nustatytas žmonėms, turintiems hipotirozę, taip pat buvo nustatytas dalyviams su sustingusiu petimi.
Galiausiai yra žinoma, kad raumenų skausmas (miopatija) būdingas tiek hipotirozei, tiek hipertiroidizmui. Ar tai konkrečiai susiję su sustingusiu petimi, nėra aišku.
Neaišku, kas konkrečiai sukelia užšalusią petį, tačiau mokslininkai pastebėjo, kad ši būklė, atrodo, yra dažnesnė moterims nuo 40 iki 60 metų, taip pat toms, kurios serga skydliaukės liga.
Kiti rizikos veiksniai ar galimos užšalusio peties priežastys yra:
- Turite peties traumą, peties operaciją, peties traumą ar nejudantį petį
- Operacija, kuri imobilizuoja jūsų petį, pavyzdžiui, krūtų operacija ar atviros širdies operacija
- Hormoniniai pokyčiai, tokie kaip perimenopauzė ir menopauzė
- Kaklo kaklelio disko liga
Simptomai
Užšalę peties simptomai laikui bėgant paprastai vystosi lėtai ir palaipsniui blogėja. Dažnai ši būklė prasideda nestipriu skausmu per kelis mėnesius. Paprastai jis praeina tris skirtingus etapus, kiekviename etape pasireiškia skirtingi simptomai.
- Šaldymo stadija: Paprastai tai yra skausmingiausia stadija, o skausmas labiausiai pasireiškia išorinėje pečių srityje. Kai kuriais atvejais jums taip pat gali skaudėti žemyn į žastą. Pečių perkėlimas gali būti skausmingas, todėl kasdienė veikla, kuriai reikia pakelti ranką, pvz., Plaukų valymas ar ko nors pasiekimas aukštoje lentynoje, gali būti sunkus. Jums gali skaudėti ir miegant. Jūsų judesio amplitudė petyje taip pat paprastai yra sumažinta.
- Užšaldyta scena: Šiame etape jūsų peties judesio amplitudė yra dar ribotesnė, o jūsų petys tampa standesnis. Gali darytis vis sunkiau pakelti rankas ar perkelti rankas atgal. Laikui bėgant, petys gali tapti toks standus, kad beveik neįmanoma pajudėti. Tačiau pastebėsite, kad skausmas sumažėja, nes jūsų petys tampa mažiau judrus.
- Atšildymo etapas: Šiuo metu paprastai turėsite mažiau skausmo, o judėjimo amplitudė ilgainiui gerės.
Diagnozė
Diagnozuoti užšalusį petį gali būti keblu, nes pagrindiniai simptomai - skausmas ir standumas - būdingi daugybei kitų sąlygų, įskaitant rotatoriaus manžetės sužalojimus. Tiesą sakant, sustingęs petys dažnai neteisingai diagnozuojamas kaip ašara rotatoriaus manžetėje. Be to, žmonės su sustingusiu petimi kartais kompensuoja sumažėjusį peties sąnario judesį tam tikrais būdais judindami pečių ašmenis ir stuburą, taip pat iššūkį gauti tikslią diagnozė.
Gydytojas greičiausiai suleis petį tirpstančio vaisto, kad įvertintų judesio amplitudę nesukeldamas skausmo. Jums bus paprašyta judėti ranka įvairiais būdais; tai vadinama „aktyviu“ judesio diapazonu. Gydytojas taip pat gali manipuliuoti ranka, kad nustatytų vadinamąjį pasyvų judesio diapazoną. Sušalęs petys veikia abu.
Vaizdo testai, tokie kaip rentgeno spinduliai ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT), taip pat gali būti atliekami siekiant pašalinti kitas problemas.
4 būdai pasakyti, ar turite užšalusį petįGydymas
Sušalęs petys laikui bėgant paprastai praeina savaime, tačiau tai gali reikšti kelerius metus trunkantį skausmą ir ribotą judrumą, kol petys normalizuosis. Kai kuriais atvejais visas peties judesio amplitudė niekada negrįžta.
Kai anksti nustatomas ir diagnozuojamas sušalęs petys, kortizono injekcija tiesiai į užšalusį sąnarį gali padėti atkurti judesio amplitudę ir gali labai pagreitinti gijimo laiką. Poveikiui papildyti rekomenduojamas švelnus tempimas, priešingai nei agresyvesnė fizinė terapija. gydymo kortizonu.
Kai kuriais atvejais nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) kartu su kineziterapija ir namų pratimais gali būti veiksmingi. Šis požiūris gali padėti atkurti judesio amplitudę ir palengvinti skausmą, tačiau visiškas palengvėjimas gali užtrukti net metus.
Operacija sušalusiam petiui yra paskutinė išeitis, tačiau gali būti rekomenduojama, jei kitos galimybės nėra veiksmingos. Chirurgija, dažnai atliekama artroskopiškai, nukreipta į rando audinio ir sąaugų pašalinimą petyje. Po operacijos, norint atkurti ir išlaikyti peties judesių amplitudę, paprastai reikalingas kineziterapijos laikotarpis.
Yra keletas perspektyvių naujesnių variantų, kuriuos reikėtų apsvarstyti ir užšalusiam petiui. Jie apima transkutaninę elektrinę stimuliaciją (TENS), kuris, kaip įrodyta, žymiai padidina judesio amplitudę.Lengvą gali suteikti ir mažos galios lazerio terapija bei gilus šildymas (gydymas diatermija) tempiant.