Turinys
Burnos pienligę paprastai sukelia mielės, vadinamos Candida albicans. Paprastai jis randamas burnoje, tačiau jo populiaciją palaiko pusiausvyra jūsų imuninė sistema ir kitos ten randamos bakterijos. Mielės gali susilpnėti ir sukelti burnos pienligę, kai nusilpsta imuninė sistema arba antibiotikai sunaikina burnos ertmės bakterijas. Burnos pienligė taip pat būdinga naujagimiams, nes jų imuninė sistema dar nėra visiškai suformuota. Jie gali turėti vystyklų bėrimą dėl Candida Tuo pačiu metu.
Dažnos priežastys
Nors Candida albicans yra labiausiai paplitusios mielės, susijusios su pieneliu, ją taip pat gali sukelti panašūs tipai, pvzCandida glabrata arba Candida tropicalis. Burnos pienligės riziką padidina tam tikros sąlygos, vaistai ir gydymas, kurie silpnina imuninę sistemą arba sutrikdo normalią seilių, bakterijų ir mielių pusiausvyrą burnoje.
Vaistai ir gydymas
- Geriamieji kortikosteroidai: Ilgai vartojant įvairias ligas, šie vaistai silpnina imuninę sistemą.
- Įkvėpti steroidai: Inhaliuojamieji steroidai vartojami sergant astma ir lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL). Jie gali padidinti jūsų pienligės riziką.
- Chemoterapija ir radioterapija: Jūsų imuninė sistema susilpnėjusi, kol jums taikoma chemoterapija arba atliekama galvos ir kaklo radioterapija.
- Imunosupresinis gydymas organų transplantacijos metu: Pacientai gydomi, kad būtų išvengta atmetimo po organo transplantacijos, ir tai gali padidinti pienligės riziką.
- Antibiotikai:Antibiotikai paprastai naikina burnos ertmės bakterijas, tačiau jie neveikia mielių, kurios yra grybelio rūšis. Naujagimiui yra didesnė rizika, jei kūdikis ar motina (jei maitina krūtimi) vartoja antibiotikus.
- Vaistai, mažinantys seiles: Jūsų seilėse yra antikūnų ir kitų medžiagų, kurios padeda išvengti mielių peraugimo, todėl seilę mažinantys vaistai taip pat padidina pienligės riziką.
Sveikatos rūpesčiai
- ŽIV ar AIDS: Pienligę galima pastebėti sergant ŽIV, net kai kam nors taikoma antiretrovirusinė terapija. Candida gali išaugti nekontroliuojamas ir tapti invazinis, kai AIDS sergančių žmonių CD4 kiekis yra mažesnis nei 200 ląstelių / ml.
- Imuniniai sutrikimai: Kiti imuniteto sutrikimai taip pat padidina pienligės riziką, įskaitant kraujo vėžį, pavyzdžiui, leukemiją ir limfomą.
- Diabetas: Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje sergant cukriniu diabetu padidina pienligės riziką.
- Ilgalaikė liga: Lėtinė liga gali susilpninti imuninę sistemą ir padidinti pienligės riziką.
- Žodinės sąlygos: Tinkamai netinkantys ir gleivinę pažeidžiantys protezai gali padidinti riziką. Taip pat rizikos veiksnys yra būklė, sukelianti burnos džiūvimą, pavyzdžiui, Sjogreno sindromas.
- Nėštumas ir naujagimiai: Nėštumo metu motinos imuninė sistema yra susilpnėjusi, o kūdikio imuninė sistema trunka keletą mėnesių, kol visiškai pagreitėja. Naujagimis gali pasiimti Candida gimimo metu, jei motina turi makšties mielių infekciją, arba įgyja ją po gimimo. Dažnai pienligė kūdikiui sukelia tik nedidelį dirginimą. Tačiau norint nustatyti priežastį, kūdikiams visada reikia tirti dažną burnos pienligę.
Gyvenimo būdo rizikos veiksniai
Dėl blogos burnos higienos padidėja pienligės rizika. Valykite dantis du kartus per dieną ir kasdien valykite tarp dantų. Jei turite protezus, įsitikinkite, kad juos kasdien valote ir valote liežuvį bei dantenas.
Nepamirškite įprastų dantų patikrinimų.
Rūkant tabaką sutrinka burnos sveikata ir padidėja burnos pienligės rizika, nors tiksliai nėra aišku, kodėl. Tai dar viena sveikatos priežastis mesti rūkyti. Yra anekdotinių pranešimų (bet nėra klinikinių tyrimų), kad kanapių rūkymas taip pat kelia pienligės riziką.
Jei sergate 1 tipo, 2 tipo ar nėštumo diabetu, svarbu palaikyti gerą cukraus kiekio kraujyje kontrolę taikant vaistus ir dietą.
Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje padidina burnos pienligės riziką, nes hiperglikemija slopina imuninę funkciją.
Jei naudojate steroidinį inhaliatorių, galite sumažinti pienligės riziką, kai po inhaliatoriaus skalaujate burną ir valote dantis. Jei steroidams naudojate dozuojamą inhaliatorių, tarpas tarp jūsų inhaliatoriaus ir burnos ertmė, leidžianti efektyviau įkvėpti vaistą, gali padėti užkirsti kelią pienligės simptomams ar juos palengvinti.
Tarpiklis padeda nukreipti gydymą į plaučius ir sumažina ekspoziciją burnoje. Tačiau sausų miltelių inhaliatoriai (pvz., „Advair“, „Pulmicort“ ir „Asmanex“) nenaudoja tarpiklio, o milteliai nėra taip lengvai išvalomi valant po naudojimo. Tokiu atveju galite naudoti alkoholio pagrindu pagamintą burnos skalavimo skystį, pvz., „Listerine“, kuris padės išplauti burną.
Kaip diagnozuojamas pienligė