Turinys
- Kas yra toracentezė?
- Kodėl man gali prireikti toracentezės?
- Kokia yra toracentezės rizika?
- Kaip pasiruošti toracentezei?
- Kas vyksta toracentezės metu?
- Kas atsitiks po toracentezės?
- Tolesni žingsniai
Kas yra toracentezė?
Toracentezė yra skysčių ar oro pašalinimo iš plaučių procedūra. Adata per krūtinės sienelę įkišama į pleuros tarpą. Pleuros tarpas yra plonas tarpas tarp plaučių pleuros ir vidinės krūtinės sienos. Pleura yra dvigubas membranų sluoksnis, kuris supa plaučius. Erdvės viduje yra nedidelis skysčio kiekis. Skystis neleidžia pleurai trintis kartu, kai kvėpuojate. Skysčio perteklius pleuros erdvėje vadinamas pleuros efuzija. Kai taip atsitinka, kvėpuoti yra sunkiau, nes plaučiai negali pilnai išpūsti. Tai gali sukelti dusulį ir skausmą. Šie simptomai gali būti blogesni esant fizinei veiklai.
Kodėl man gali prireikti toracentezės?
Norint rasti pleuros išsiskyrimo priežastį, gali būti atliekama toracentezė. Taip pat galima gydyti pleuros ertmės simptomus pašalinant skysčius. Tada skystis tiriamas laboratorijoje.
Toracentezė gali padėti diagnozuoti tokias sveikatos problemas kaip:
Stazinis širdies nepakankamumas (CHF), dažniausia pleuros ertmės priežastis
Virusinės, grybelinės ar bakterinės infekcijos
Vėžys
Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE) ir kita autoimuninė liga
Kasos uždegimas (pankreatitas)
Kraujo krešulys plaučiuose (plaučių embolija)
Pūlių plotas pleuros erdvėje (empiema)
Kepenų nepakankamumas
Tuberkuliozė (TB)
Plaučių uždegimas
Reakcijos į vaistus
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali turėti kitų priežasčių patarti toracentezei.
Kokia yra toracentezės rizika?
Visos procedūros kelia tam tikrą riziką. Šios procedūros rizika gali būti:
Oras tarp plaučių dangalo (pleuros erdvė), dėl kurio plaučiai sugriūva (pneumotoraksas)
Kraujavimas
Infekcija
Kepenų ar blužnies pažeidimas (retas)
Jūsų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų bendros sveikatos ir kitų veiksnių. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kuri rizika jums labiausiai tinka. Kalbėkitės apie visus rūpimus klausimus.
Toracentezės negalima daryti žmonėms, sergantiems tam tikromis kraujavimo sąlygomis.
Kaip pasiruošti toracentezei?
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins jums procedūrą. Užduokite visus klausimus. Jūsų gali paprašyti pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą. Klauskite, jei kas nors nėra aišku.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei:
Esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia
Yra jautrūs ar alergiški bet kokiems vaistams, lateksui, juostoms ar anestetikams (vietiniams ir bendriesiems).
Gerkite bet kokius vaistus, įskaitant receptus, nereceptinius vaistus, vitaminus, vaistažoles ir kitus papildus
Turėjo kraujavimo sutrikimų
Gerkite kraują skystinančius vaistus (antikoaguliantus), aspiriną ar kitus vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą
Būtinai:
Prieš procedūrą nustokite vartoti tam tikrus vaistus, jei nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas
Planuokite, kad kas nors parvežtų jus namo iš ligoninės
Vykdykite visas kitas jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo instrukcijas
Prieš procedūrą galite atlikti vaizdo tyrimus. Tai daroma norint rasti skysčio, kurį reikia pašalinti, vietą. Jums gali būti bet kuris iš šių būdų:
Krūtinės ląstos rentgenograma
Krūtinės fluoroskopija
Ultragarsas
Kompiuterinė tomografija
Kas vyksta toracentezės metu?
Jums gali būti taikoma ambulatorinė procedūra. Tai reiškia, kad jūs einate namo tą pačią dieną. Arba tai gali būti padaryta ilgesnio buvimo ligoninėje dalis. Procedūros atlikimo būdas gali skirtis. Tai priklauso nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo metodų. Daugeliu atvejų toracentezė atliks šį procesą:
Gali būti paprašyta nusiauti drabužius. Jei taip, jums bus suteikta ligoninės suknelė. Jūsų gali paprašyti pašalinti papuošalus ar kitus daiktus.
Jums gali būti skiriama deguonies per nosies vamzdelį ar veido kaukę. Procedūros metu bus stebimas jūsų širdies ritmas, kraujospūdis ir kvėpavimas.
Ligoninės lovoje būsite sėdimoje padėtyje. Jūsų rankos bus paremtos ant lovos stalo. Ši padėtis padeda išskleisti tarpus tarp šonkaulių, kur įkišama adata. Jei negalite atsisėsti, galite gulėti ant šono ant lovos krašto.
Oda, kurioje bus įdėta adata, bus valoma antiseptiniu tirpalu.
Toje vietoje bus švirkščiamas nejautrinantis vaistas (vietinis anestetikas).
Kai sritis bus nutirpusi, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas uždės adatą tarp šonkaulių jūsų nugaroje. Adatos įleidimo vietoje galite jausti tam tikrą spaudimą. Skystis lėtai pateks į adatą.
Tam tikru procedūros metu jūsų bus paprašyta nejudėti, giliai iškvėpti ar sulaikyti kvėpavimą.
Jei yra daug skysčių, prie adatos gali būti pritvirtinti vamzdeliai. Tai leis skysčiams nutekėti daugiau. Skystis nutekės į butelį ar maišelį. Kai kuriais atvejais adatos vietoje bus įdėtas lankstus vamzdelis (kateteris) ir vamzdis bus pritvirtintas dienai ar dviem. Liksite ligoninėje, kol kateteris bus pašalintas.
Kai pašalinsite pakankamai skysčių, adata bus ištraukta. Ant šios vietos bus uždėtas tvarstis ar tvarstis.
Skysčių mėginiai gali būti siunčiami į laboratoriją.
Jums gali būti atlikta krūtinės ląstos rentgenograma iškart po procedūros. Taip siekiama įsitikinti, kad jūsų plaučiai yra gerai.
Kas atsitiks po toracentezės?
Po procedūros bus stebimas jūsų kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas. Bus patikrinta, ar per punkcijos vietą nėra kraujavimo ar kitų skysčių. Jei atlikote ambulatorinę procedūrą, grįšite namo, kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasakys, kad viskas gerai. Kažkam tave reikės parvežti namo.
Namuose galite grįžti prie įprastos dietos ir užsiimti veikla, jei nurodys jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Jums gali tekti kelias dienas nedaryti sunkios fizinės veiklos.
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite bet kurį iš šių dalykų:
Karštis, kurio temperatūra yra 100,4 ° F (38 ° C) ar aukštesnė, arba kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas
Adatos vietos paraudimas ar patinimas
Kraujas ar kitas skystis, nutekantis iš adatos vietos
Jaučiamas dusulys
Kvėpavimo sutrikimai
Krūtinės skausmas
Po procedūros jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums kitas instrukcijas.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
Testo ar procedūros pavadinimas
Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
Testo ar procedūros rizika ir nauda
Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
Kada ir kaip gausite rezultatus
Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą