Terapinė hipotermija po širdies sustojimo

Posted on
Autorius: Gregory Harris
Kūrybos Data: 13 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 15 Gegužė 2024
Anonim
Therapeutic hypothermia: Cool treatment helps cardiac arrest patients
Video.: Therapeutic hypothermia: Cool treatment helps cardiac arrest patients

Turinys

Kas yra terapinė hipotermija po širdies sustojimo?

Terapinė hipotermija yra gydymo rūšis. Kartais jis naudojamas žmonėms, kuriems sustoja širdis. Širdies sustojimas įvyksta, kai staiga nustoja plakti širdis.Kai širdis vėl pradeda plakti, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja aušinimo prietaisus, kad trumpam sumažintų kūno temperatūrą. Jis nuleistas maždaug nuo 89 ° F iki 93 ° F (32 ° C iki 34 ° C). Paprastai gydymas trunka apie 24 valandas.

Širdis turi elektrinį signalą, kuris padeda koordinuoti širdies plakimą. Jei šis signalas sutrinka arba yra nenormalus, širdis gali nesugebėti pumpuoti teisingo būdo. Tai gali sukelti širdies sustojimą.

Širdies sustojimas nėra tas pats, kas širdies smūgis. Infarktas įvyksta, kai dalis širdies negauna pakankamai kraujo. Kartais širdies sustojimas įvyksta po širdies priepuolio. Bet tai gali atsitikti ir be vieno.

Širdies sustojimo metu kraujas neteka į kūno organus. Smegenys taip pat gali negauti pakankamai kraujo. Štai kodėl daugelis žmonių po širdies sustojimo neatsigauna. Kraujo tekėjimo trūkumas gali pakenkti smegenims. Asmuo gali nesugebėti atgauti sąmonės. Kūno temperatūros sumažinimas iškart po širdies sustojimo gali sumažinti smegenų pažeidimus. Tai padidina tikimybę, kad žmogus pasveiks.


Kodėl po širdies sustojimo man gali prireikti terapinės hipotermijos?

Terapinė hipotermija gali padėti tik kai kuriems žmonėms, kuriems sustojo širdis. Kai kurie žmonės sąmonę atgauna iškart po širdies sustojimo. Šiems žmonėms šios procedūros dažnai nereikia. Tai naudinga tik žmonėms, kurių širdies plakimas atsinaujina po staigaus širdies sustojimo. Jei širdies plakimas vėl nepradės iš naujo, tai nepadės.

Terapinė hipotermija gali būti geras pasirinkimas, jei širdis vėl atsinaujina, bet vis tiek nereaguojate. Tai gali padidinti galimybę, kad pabusite.

Ekspertai nėra tikri, kodėl sumažinus kūno temperatūrą sumažėja smegenų pažeidimai. Cheminės kūno reakcijos sulėtėja. Sumažėjusi temperatūra taip pat gali sumažinti smegenų uždegimą. Abu šie veiksniai gali padėti sumažinti traumą.

Kokia yra terapinės hipotermijos rizika po širdies sustojimo?

Kai kuriems žmonėms terapinė hipotermija yra labai naudinga. Bet tai turi keletą retų pavojų. Kai kurios iš šių rizikų yra:

  • Kitas nenormalus širdies ritmas, ypač lėtas širdies ritmas
  • Sunki kraujo infekcija (sepsis)
  • Kraujas mažiau sugeba krešėti. Tai gali sukelti kraujavimą.
  • Elektrolitų ir medžiagų apykaitos problemos
  • Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
Ši rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus ir kitų sveikatos problemų. Klauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie jums būdingą riziką.

Kaip po širdies sustojimo pasiruošti terapinei hipotermijai?

Ši procedūra taikoma tik žmonėms, kurie po širdies sustojimo yra be sąmonės. Taigi negalite tam ruoštis anksčiau laiko.


Šeimos nariams gali būti naudinga sužinoti apie procedūrą. Kol jūsų kūno temperatūra žemesnė, galite atrodyti, elgtis ir jaustis negyvas. Taip pat prie jūsų gali būti pritvirtinti mėgintuvėliai ir stebėjimo prietaisai. Tai gali būti baisu. Jūsų šeima turėtų žinoti, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai stengiasi suteikti jums kuo geresnes galimybes pasveikti.

Kas vyksta terapinės hipotermijos metu po širdies sustojimo?

Skirtingi medicinos centrai gali naudoti skirtingus metodus terapinei hipotermijai atlikti. Apskritai:

  • Medikų komanda gali pradėti hipotermiją per 4–6 valandas po širdies sustojimo.
  • Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums duos vaistų, kurie padės atsipalaiduoti (raminamieji). Tai priverčia miegoti ir neleidžia drebėti. Vėliau apie procedūrą nieko neprisiminsite. Taip pat galite gauti kitų vaistų, kurie neleis jums judėti.
  • Bus atidžiai stebimas širdies ritmas, kraujospūdis ir kiti gyvybiškai svarbūs požymiai. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja specialius termometrus, kad patikrintų jūsų vidinę temperatūrą.
  • Kūno temperatūrai žeminti teikėjas gali naudoti aušinimo antklodes, ledo paketus ar aušinimo įklotus. Tikslas yra kuo greičiau atvėsti.
  • Kitas aušinimo pasirinkimas yra vidinis aušinimas. Štai tada į jūsų kraujotaką per IV (intraveninę) liniją įleidžiami atšaldyti skysčiai.
  • Terapinė hipotermija greičiausiai truks apie 24 valandas.
  • Gydytojų komanda jus lėtai šildys per kelias valandas. Jie gali uždėti aušinimo antklodes palaipsniui aukštesnėje temperatūroje. Kai kuriais atvejais jie taip pat gali naudoti atšilimo įrenginius.

Kartais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali atlikti terapinę hipotermiją tuo pačiu metu kaip ir kiti gydymo būdai. Pavyzdžiui, jie gali atlikti širdies kateterizaciją po širdies sustojimo, kurį sukėlė širdies smūgis.


Kas atsitinka po terapinės hipotermijos po širdies sustojimo?

Medikų komanda jus atidžiai stebės. Būsite intensyviosios terapijos skyriuje. Jums gali būti ventiliatorius, kuris padės kvėpuoti. Kūno funkcijoms palaikyti gali būti įvairių linijų ir vamzdelių.

Žmonės ne visada iš karto reaguoja į procedūrą. Tai gali užtrukti kelias dienas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai laukia mažiausiai 3 dienas po procedūros, kad pamatytų, kaip širdies sustojimas paveikė smegenis. Procedūra negarantuoja, kad atgausite smegenų funkciją.

Kai kurie žmonės galiausiai pabunda po terapinės hipotermijos. Jie gali neturėti ilgalaikių smegenų pažeidimų. Kiti gali turėti tam tikrų problemų su mąstymu. Jiems reikės terapijos. Kartais širdies sustojimas gali pakenkti kitiems organams, pavyzdžiui, inkstams. Jums reikės tolesnės priežiūros.

Medicininė priežiūra priklausys nuo širdies sustojimo priežasties ir žalos laipsnio. Jums reikalingą priežiūrą nulems ir kitos jūsų turimos sveikatos problemos. Jums gali prireikti vaistų, procedūrų ir kineziterapijos. Kai kuriems žmonėms gali prireikti operacijos dėl širdies ligų. Kitiems žmonėms gali prireikti automatinio defibriliatoriaus. Beveik visiems reikės kurį laiką pabūti ligoninėje. Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, ko galima tikėtis po procedūros.

Tolesni žingsniai

Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:

  • Testo ar procedūros pavadinimas
  • Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
  • Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
  • Testo ar procedūros rizika ir nauda
  • Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
  • Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
  • Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
  • Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
  • Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
  • Kada ir kaip gausite rezultatus
  • Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
  • Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą