Turinys
Pasaulinis kovos su AIDS, tuberkulioze ir maliarija fondas (taip pat žinomas kaip „Pasaulinis fondas“ arba paprasčiausiai „Fondas“) yra pasaulinė sveikatos agentūra, pritraukianti ir skirianti išteklius ŽIV, tuberkuliozės ir maliarijos prevencijai ir gydymui. mažas ir vidutines pajamas gaunančios šalys.Pasaulinio fondo istorija
Ženevoje įsikūręs Pasaulinis fondas buvo įkurtas 2002 m. Po beveik dvejų metų politinių ir operatyvinių diskusijų tarp pagrindinių suinteresuotųjų šalių, įskaitant daugiašales agentūras, nevyriausybines organizacijas (NVO), G8 valstybes ir ne G8 valstybes.
Jungtinių Tautų sekretorius Kofi Annanas pirmą kartą privataus fondo auką skyrė dar 2001 m., Po to - Olimpinis komitetas, kuris prilygo Annano įnašui - 100 000 USD. Netrukus Billo ir Melindos Gateso fondas skyrė 100 milijonų JAV dolerių pradinį kapitalą, tuo tarpu JAV, Japonija ir Didžioji Britanija pradiniame finansavimo etape pažadėjo 200 milijonų dolerių.
Fondo steigimo metu buvo pažadėta skirti tik 1,9 mlrd. USD, o Annano pasiūlyti 7–10 mlrd. USD - didėjantys pirmaujančių išsivysčiusių šalių įsipareigojimai lėmė greitą paramos padidėjimą. Iki 2012 m., Ty 10-ojo Fondo jubiliejaus, buvo surinkta 30 mlrd. USD, o maždaug 22 mlrd.
Tarp privataus sektoriaus aukotojų Gateso fondas (RED) ir „Chevron“ šiandien yra vieni didžiausių įnašų, prisiimantys įsipareigojimus iki 2020 m. Atitinkamai 2,25 mlrd., 600 mln. Ir 60 mln.
Šeštasis Pasaulio fondo papildymas 2020–2022 m. Sukaupė 14,02 mlrd. USD įsipareigojimų - tai rekordinė suma daugiašalėms sveikatos organizacijoms, tačiau vis dar drovi iš siekiamų 15 mlrd. USD (arba 26 mlrd. USD, kurių reikia JT vertinimu). Kiekvienais metais kovoti vien su AIDS).
Kaip veikia pasaulinis fondas
Pasaulinis fondas veikia kaip finansavimo mechanizmas, o ne kaip įgyvendinimo agentūra (priešingai nei PEPFAR, kuris tradiciškai koordinavo ir įgyvendino ŽIV / AIDS veiklą keliais JAV kanalais).
Pasaulio fondo valdyba, kurią sudaro valstybės donorės ir paramą gaunančios šalys, taip pat privačios ir daugiašalės organizacijos, yra atsakinga už politikos nustatymą, strategijų išdėstymą ir finansavimo kriterijų bei biudžeto nustatymą.
Kiekvienoje paramą gaunančioje šalyje programas įgyvendina vietinių suinteresuotųjų šalių komitetas, kurį sudaro vadinamasis šalies koordinavimo mechanizmas (CCM). Pasaulio fondo sekretoriatas yra atsakingas už dotacijų patvirtinimą ir išmokas CCM, taip pat už programos veiksmingumo stebėseną ir vertinimą.
Dotacijos yra visiškai pagrįstos rezultatais ir skiriamos CCM paskirtam pagrindiniam gavėjui (PR). Pagal vietos fondų agentus (LPA) pagal regionines sutartis prižiūrimi dotacijų rezultatai ir pateikiamos jų ataskaitos.
Remdamasis šiomis priemonėmis, sekretoriatas gali nuspręsti, ar leisti, patikslinti, sulaikyti ar nutraukti finansavimą CCM. Dotacijos tvirtinamos pradiniam dvejų metų laikotarpiui ir atnaujinamos trejiems, lėšos paskirstomos kas 3-6 mėnesius.
Pasiekimai ir iššūkiai
Pasaulinis fondas remia programas daugiau nei 140 šalių ir kartu su PEPFAR yra vienas pagrindinių tarptautinių ŽIV prevencijos ir gydymo paslaugų finansuotojų visame pasaulyje.
Tarp 2019 m. Pasiekimų fondas yra įskaitytas už tai, kad antiretrovirusiniais vaistais (ARV) gydė daugiau kaip 18,9 milijono ŽIV turinčių žmonių, gydė 5,3 milijono tuberkulioze sergančių žmonių ir išplatino daugiau kaip 131 milijoną ilgalaikių insekticidinių tinklų maliarijos prevencijai.
Dėl šių ir kitų programų mirė nuo tuberkuliozės, ŽIV ir maliarijos. 2000–2018 m. Mirčių nuo TB skaičius sumažėjo maždaug 29%. 2000–2019 m. Su ŽIV susijusių mirčių skaičius pasaulyje sumažėjo 51 proc. Mirčių nuo maliarijos taip pat sumažėjo 48% nuo 2000 iki 2015 m.
Nepaisant šių pažangų, UNAIDS skaičiuoja, kad ARV aprėptis yra tik 33% visame pasaulyje, o maždaug 12,6 milijono žmonių vis dar reikia gydyti. Be to, kadangi vis mažėja naujų infekcijų ir su AIDS susijusių mirčių, reikės dar daugiau žmonių. visą gyvenimą trunkantys ARV, dar labiau paveikdami jau padidintą biudžetą.
Reaguodamas į šiuos iššūkius, Pasaulinis fondas 2012 m. Išleido strateginį pasiūlymą, pagal kurį didesnis finansavimas bus skiriamas tvarioms, didelio poveikio programoms, kurių vertė doleriui yra įrodyta.
Ginčai ir kritika
Nors Pasaulinio fondo „laisvų rankų“ politika pripažįstama sumažinanti biurokratiją ir supaprastinanti programų mastą paramą gaunančiose šalyse, kai kurie kritikavo agentūrą už tai, kad ji nesugebėjo užkirsti kelio korupcijai ir lėšų iššvaistymui keliais prieštaringai vertinamais CCM.
Pavyzdžiui, 2002 m. „The Global Fund“ skyrė 48 milijonus svarų provincijos projektui KwaZulu Natal mieste, Pietų Afrikoje. Tikslas buvo tiesiogiai finansuoti programą, kad būtų išvengta prezidento Thabo Mbeki vyriausybės, kuris ne kartą skelbė, kad antiretrovirusiniai vaistai yra toksiškesni nei ŽIV. Galų gale Pasaulinis fondas atidavė lėšas Mbeki vyriausybei - paskirta CCM, nepaisant Mbeki ir jo sveikatos ministro pastangų blokuoti ARV platinimą nėščioms moterims.
Vėliau, 2011 m., „Associated Press“ (AP) pranešė, kad korupcijai buvo prarasta iki 34 milijonų dolerių lėšų, o piktnaudžiavimas buvo vykdomas iki Malio, Ugandos, Zimbabvės, Filipinų ir Ukrainos. Tyrimų metu JT plėtros fondas (JTVP) bandė užkirsti kelią Pasaulio fondo generaliniam inspektoriui patekti į vidaus auditus maždaug 20 skirtingų šalių, reikalaudama diplomatinio imuniteto.
(Leidinyje „Washington Post“ paskelbtame leidinyje apžvalgininkas Michaelas Gersonas paneigė AP teiginius teigdamas, kad prarastos lėšos sudarė tik du trečdalius 1% visų „The Global Fund“ paskirstytų lėšų.)
Tais pačiais metais fondas buvo priverstas atšaukti vienuoliktą dotacijų atnaujinimo etapą dėl šalių donorų neįvykdytų ar pavėluotų įsipareigojimų. Tiesą sakant, daugybė šalių, įskaitant Vokietiją ir Švediją, tyčia nesulaikė įmokų dėl daugybės pretenzijų dėl „švaistymo, sukčiavimo ir korupcijos“, tuo tarpu kai kurios organizacijos paragino atsistatydinti tuometinį Fondo vykdomąjį direktorių Michelį Kazatchkine'ą.
Atsižvelgdama į šiuos ir kitus ginčus, Pasaulio fondo valdyba sutiko su Kazatchkine atsistatydinimu 2012 m. Ir nedelsdama pakeitė savo strateginį modelį, tvirtindama aktyvesnį vaidmenį valdant dotacijas, tuo pačiu labiau akcentuodama savo žodžius ", didžiausio poveikio šalys, intervencijos ir populiacijos “.
Dr. Markas R. Dybulas, anksčiau dirbęs JAV pasauliniu AIDS koordinatoriumi pagal PEPFAR, nuo 2012 m. Lapkričio mėn. Pradėjo eiti vykdomojo direktoriaus pareigas. Bankininkas Peteris Sandsas vykdančiuoju direktoriumi tapo 2018 m. Kovo mėn.