LOPL tachipnėjos apžvalga

Turinys

• Simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas

Tachipnėja, greitas kvėpavimo dažnis, dažniausiai pasireiškia sergant plaučių ligomis, tokiomis kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL). Normalus sveiko suaugusio žmogaus kvėpavimo dažnis yra nuo 12 iki 18 įkvėpimų per minutę. Jei bent kelias minutes atliksite daugiau nei 20 įkvėpimų per minutę, jums būtų apibūdinta kaip tachipnėja.

Paprastai, sergant LOPL, tachipnėjos epizodų metu galite jausti diskomfortą. Sergant LOPL, gali pasireikšti tachipnėja, kai fiziškai pasistengi arba išsivysto infekcija. Išplėstinė LOPL gali būti siejama su dažnais tachipnėjos epizodais, net ir be trigerių.

Yra keletas testų, kurie gali būti naudojami jūsų medicinos komandai suprasti, kodėl jums yra tachipnėjos priepuoliai, ir jūsų LOPL gydymas gali būti koreguojamas, kad būtų išvengta šios problemos pasikartojimo.

Simptomai

Tachipnėja yra būdinga visoms LOPL formoms, įskaitant lėtinį bronchitą, emfizemą ir bronchektazę. LOPL paūmėjimams dažnai būdinga tachipnėja.

Kai turite tachipnėją, galite patirti:

• Greitas kvėpavimas
• Seklūs kvėpavimai
• Dusulys
• Nesugebėjimas vaikščioti
• Pojūtis, kad norite pasilenkti, atsisėsti ar atsigulti
• Pojūtis, kad trūksta deguonies
• Stiprus nerimo jausmas
• Pykinimas ir (arba) vėmimas

Susiję simptomai

Plaučių infekcijos dažnai sukelia LOPL paūmėjimus, kuriems būdinga tachipnėja, karščiavimas, produktyvus kosulys (skrandžio atsikosėjimas) ir nuovargis. Kartais su tachipnėja gali išsivystyti ir pleuritas (skausmas kvėpuojant).

Taip pat galite naudoti papildomus raumenis kvėpuoti, kai turite tachipnėją. Tai apima kaklo, pilvo ar krūtinės šonų raumenis. Jei stengiatės kvėpuoti, jūsų kūnas gali netyčia panaudoti šiuos papildomus raumenis, kad padėtų išplėsti plaučius.

LOPL simptomai

Komplikacijos

Tachipnėja gali turėti tam tikrą poveikį organizmui. Vienas žalingiausių padarinių yra rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimas. Tai gali atsirasti, nes greitas kvėpavimas keičia dujų (anglies dioksido ir bikarbonato) santykį organizme.

Priežastys

LOPL yra daugybė tachipnėjos priežasčių. Kai kvėpavimas sutrinka arba kai jūsų kūnas turi kompensuoti deguonies trūkumą, galite kvėpuoti greitai, negiliai; abu šie dalykai yra įprasti LOPL.

Deguonies ir anglies dioksido lygis

LOPL gali sukelti polinkį į deguonies ir anglies dioksido kiekio pokyčius kraujyje ir (arba) plaučiuose.

Kai kraujyje yra mažas deguonies kiekis (dalinis deguonies slėgis, pO2), jūsų kūnas gali reaguoti greitai kvėpuodamas, kad gautų deguonį.

Anglies dioksidas yra medžiagų apykaitos produktas, kurį reikia pašalinti kvėpuojant kvėpavimo takais. Hiperkapnėja (anglies dioksido perteklius kraujyje) taip pat gali sukelti tachipnėją, kai jūsų kūnas bando atsikratyti šių dujų.

Trigeriai

Nors pati plaučių liga daro jus jautrius tachipnėjai, tam tikri veiksniai gali pabloginti situaciją. Jie apima:

• Fizinis krūvis ar mankšta: Veikla gali sukelti trumpą greitą, paviršutinišką kvėpavimą, paprastai trunkantį mažiau nei valandą.
• Plaučių infekcijos: Tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių LOPL epizodinės tachipnėjos priežasčių. Tachipnėja gali pasireikšti kelias dienas ar net savaites po to, kai infekcija išnyks.
• Nerimas: Jums gali kilti nerimas dėl dusulio, dėl kurio savaime tęsiasi tachipnėjos ir nerimo ciklas.
• Kvėpavimas kvėpavimo takais: Tai gali atsitikti dėl pasodintų maisto dalelių, infekcijų ar vėžio. Dėl vienos ar daugiau kliūčių galite greitai kvėpuoti.
• Širdies ligos ir (arba) anemija(maža raudonųjų kraujo kūnelių funkcija): Bet kuri problema gali sukelti nuolatinę tachipnėją dėl mažo deguonies kiekio kraujyje.
• Plaučių embolija: Kraujo krešulys kraujagyslėje plaučiuose. Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba, kuri staiga gali sukelti greitą, paviršutinišką kvėpavimą ir stiprų deguonies trūkumą.
• Sunki medicininė liga: Medicininės problemos, tokios kaip inkstų nepakankamumas ar per didelis vėmimas, gali paveikti elektrolitų kiekį kraujyje (įskaitant vandenilio, kalio, natrio ir kalcio), o tai gali pakenkti kvėpavimui.
• Smegenų trauma: Jūsų kvėpavimo dažnį kontroliuoja pailgoji smegenys (sritis jūsų smegenyse). Gyvybei pavojingas smegenų pažeidimas dėl didelio insulto ar galvos traumos gali sukelti tachipnėją.

Diagnozė

Apskritai tachipnėjos diagnozė nustatoma pagal tai, kiek kvėpuojate per minutę.

Per jūsų medicininę apžiūrą jūsų medicinos komanda gali jus stebėti, kai kvėpuojate, ir suskaičiuoti, kiek kvėpuojate. (Jei esate ligoninėje ar intensyvioje terapijoje, jūsų kvėpavimo dažnis gali būti nuolat stebimas prietaisu.) Jūs arba jūsų šeima taip pat gali tai padaryti savarankiškai, jei jaučiate tachipnezę, kai nesate medicinos įstaigoje.

Aptardami tachipnėją su savo medicinos komanda, turėtumėte kuo išsamiau apibūdinti simptomus.

Diagnostiniai testai

Kai sergate LOPL ir tachipnėja, jūsų diagnozė apims daugiau veiksnių nei jūsų kvėpavimo dažnis. Jūsų medicinos komanda taip pat stengsis diagnozuoti greito kvėpavimo priežastį.

Tyrimai, kurie gali padėti nustatyti tachipnėjos priežastis, yra šie:

• Krūtinės vaizdavimas: Krūtinės ląstos rentgeno ar kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas gali padėti nustatyti plaučių struktūros pokyčius, pavyzdžiui, tuos, kuriuos sukelia obstrukcija ar infekcija.
• Skreplių mėginys: Skrepliai gali būti siunčiami į mikrobų kultūros laboratoriją, kuri gali padėti nustatyti organizmą, sukeliantį kvėpavimo takų infekciją.
• Vėdinimo-perfuzijos (V / Q) nuskaitymas: Tai yra specialus vaizdo tyrimas, kuris gali padėti nustatyti plaučių emboliją.
• Elektroencefalograma (EKG) arba echokardiografija: Šių diagnostikos priemonių gali prireikti norint įvertinti jūsų širdies veiklą.

Kadangi tachipnėja gali būti susijusi su mažu deguonies ir rūgščių ir šarmų disbalansu, gali būti atliekami papildomi tyrimai, kad būtų galima nustatyti šias kenksmingas komplikacijas:

• Pulso matuoklis: Tai neinvazinis tyrimas, kurio metu matuojamas deguonies kiekis kraujyje prietaisu, kuris uždedamas ant piršto.
• Veninio kraujo tyrimai: Kraujo tyrimai gali padėti nustatyti anemiją ir elektrolitų disbalansą.
• Arterinio kraujo dujos (ABG): Arterinio kraujo dujos surenkamos iš arterijos, o ne iš venos. Ši procedūra yra šiek tiek nepatogesnė nei įprasta veninio kraujo mėginio procedūra. ABG testas nustato jūsų kraujo pH (rūgščių ir šarmų pusiausvyros matas), deguonies, anglies dioksido ir bikarbonato kiekį.

Diferencinės diagnozės

Kitus kvėpavimo sutrikimus galima supainioti su tachipnėja. Jūsų gydytojas apsvarstys (ir atmes) šiuos dalykus prieš nustatydamas tachipnėjos diagnozę:

• Dusulys: Esant dusuliui (dusuliui), jūsų kvėpavimo dažnis gali būti greitas, lėtas ar normalus, o kvėpavimo gylis gali būti nedidelis, gilus ar normalus.
• Hiperpnėja: Greitas ir gilus kvėpavimas, pasireiškiantis vidutinio fizinio krūvio metu
• Hiperventiliacija: Greitas gilus kvėpavimas, dažniausiai pasireiškiantis sergant nerimu ar sergant medicininėmis ligomis

Gydymas

LOPL tachipninių epizodų gydymas pagrįstas trumpalaikiu skubių problemų, tokių kaip rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimas ar deguonies nepakankamumu, valdymu, taip pat tachipnėjos priežasties ar sukėlėjo gydymu. Jums gali prireikti deguonies terapija jei jūsų deguonies koncentracija kraujyje yra maža.

Neatidėliotinas valdymas gali apimti inhaliatoriai, tokių kaip bronchus plečiantys vaistai ar epinefrinas. Šie vaistai gali greitai atverti kvėpavimo takus, leidžiant deguoniui efektyviai pasiekti alveoles.

Jei jums diagnozuota plaučių embolija, chirurginė ar medicininė intervencija gali prireikti. Kai LOPL tachipnėja yra susijusi su infekcija, vartojami tokie vaistai kaip antibiotikai gali prireikti infekcijai gydyti.

Norint ilgalaikio palengvėjimo, steroidai gali sumažinti kvėpavimo takų uždegimą sergant LOPL, kuris padeda atverti kvėpavimo takus efektyvesniam deguonies pristatymui kiekvienu kvėpavimu. Taip pat būtina gydyti pagrindinę ligą, pvz., Širdies ligą ar smegenų traumą.

Kai tachipnėją sukelia nerimas, gali padėti tokios strategijos kaip atsipalaidavimo kvėpavimas, vadovaujami vaizdai ar meditacija.

Nerimo sukeltos tachipnėjos prevencija

Žodis iš „Wellwell“

Yra daug veiksnių, kurie gali paskatinti greitą LOPL kvėpavimą. Jei patiriate tachipnėjos epizodų, tai gali būti ženklas, kad jūsų LOPL blogėja arba jums atsirado kita medicininė liga papildomai į savo LOPL. Su gydytoju būtinai aptarkite bet kokias kvėpavimo takų problemas ar diskomfortą. Šie simptomai gali būti palengvinti. Laiku suaktyvėjęs veiksnys yra svarbus žingsnis valdant tachipnėją.

• Dalintis
• Apversti
• El
• Tekstas