Kas yra sifilis?

Turinys

• Sifilio simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Prevencija

Sifilis yra viena iš geriausiai žinomų lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI), dar vadinama lytiniu keliu plintančia liga (LPL). Ją sukelia bakterija Treponema pallidum ir dažnai gali būti atpažįstamas, kai ant lytinių organų, burnos, išangės ar tiesiosios žarnos atsiranda atvira opinė opa, vadinama šancu. Antibiotikai gali gydyti sifilį, tačiau eiga priklauso nuo infekcijos stadijos (pirminis , antrinis, latentinis ir tretinis). Kiekvienas etapas turi būdingus požymius ir simptomus bei galimas komplikacijas.

Nors 1940-aisiais vartojant intramuskulinį peniciliną, sifilio infekcijų dažnis smarkiai sumažėjo, pastaraisiais metais daugelis šių laimėjimų buvo pakeisti.

Šiandien šia liga serga daugiau nei 27 000 amerikiečių per metus ir daugiau nei 6 milijonai žmonių visame pasaulyje.

Nors pati mintis apie sifilį gali kelti nerimą, infekcija dažnai yra lengvai gydoma, jei ji atpažįstama ir nustatoma, ir jos lengvai išvengiama naudojant prezervatyvus ir sumažinus sekso partnerių skaičių.

Sifilio simptomai

Sifilio simptomams būdinga infekcijos stadija. Nors kai kurie simptomai yra neabejotini, kiti yra mažiau skiriamieji ir gali būti klaidingai diagnozuoti.

• Pirminissifilis dažnai pasireikš šankru, paprastai per 21 dieną po poveikio. Kadangi šankrai paprastai yra neskausmingi ir vidiniai, jų gali lengvai praleisti tiek pacientai, tiek gydytojai. Negydant šankras užgyja nuo trijų iki šešių savaičių.
• Antrinis sifilis pasireiškia per keturias – 10 savaičių nuo pirminės infekcijos. Vienas iš būdingų simptomų yra plačiai paplitęs kamieno, galūnių ir (daugiausiai pasakojančių) delnų ir kojų bėrimas. Bėrimą gali lydėti į gripą panašūs simptomai. Tačiau yra atvejų, kurie gali pasireikšti neįprastesniais būdais. Simptomai paprastai praeina be gydymo per tris ar šešias savaites.
• Latentinis sifilis pasižymi santykiniu simptomų nebuvimu, trunkančiu nuo metų iki dešimtmečių, ir yra pagrįstas kraujo tyrimais. Diagnostikos tikslais stadija toliau apibūdinama kaip ankstyvasis latentinis (mažiau nei metai nuo paskutinio kraujo tyrimo) arba vėlai latentinis (praėjus daugiau nei metams nuo paskutinio kraujo tyrimo).
• Tretinis sifilis yra rimčiausia infekcijos stadija. Jam būdingos pagrindinės odos, kaulų, širdies, kepenų ir kitų organų ligos. Neurosifilis, neabejotinai sunkiausia komplikacija, veikia smegenis ir yra viena sunkiausiai gydomų.

Įgimtas sifilis yra sunki sveikatos būklė, kai užsikrėtusi motina sifilį perduoda savo negimusiam kūdikiui. Be plaučių, kepenų, blužnies ir smegenų sutrikimų, įgimtas sifilis gali sukelti fizinius ir veido apsigimimus, vystymosi vėlavimą ir intelekto negalią.

Susipažinkite su sifilio simptomais

Priežastys

Treponema pallidum yra spiralės formos bakterija, sukelianti ligą tik žmonėms. Kamščiatraukio forma leidžia įsiskverbti į gleivinę arba padaryti odos pertraukas.

Sifilis per nėštumą perduodamas beveik tik per oralinį, makšties ar išangės lytį, arba iš motinos vaikui.

Rečiau sifilis gali būti perduodamas bučiuojantis, jei sulaužyta oda liečiasi su atvira opa. Sifilio negalima praleisti per tualeto sėdynes, atsitiktinius kontaktus ar bendruosius indus ar asmens priežiūros priemones.

Yra tam tikrų veiksnių, kurie gali padidinti asmens infekcijos riziką:

• Neapsaugotas seksas
• Keli sekso partneriai
• ŽIV infekcija
• Būdamas vyras, turintis lytinių santykių su vyrais (MSM), kurio gyventojai yra dauguma sifilio infekcijų

Sifilio priežastys ir rizikos veiksniai

Diagnozė

Sifilio tyrimas yra dviejų pakopų procesas, kurio metu ne treponeminiai testai (kuris gali nustatyti žalą, kurią padarė T. pallidum ) yra naudojami kartu treponeminiai testai (kuris gali aptikti pačią bakteriją). Abu yra kraujo tyrimai. Kadangi ne treponeminiai tyrimai yra jautresni, paprastai jie atliekami pirmiausia. Jei testai bus teigiami, diagnozei patvirtinti būtų naudojamas treponeminis testas.

Atlikus kraujo tyrimus, sifilis paprastai gali būti nustatytas per savaitę ar dvi. Tiksliausi rezultatai gali būti gauti per pirmuosius tris mėnesius, o klaidingų teigiamų rodiklių rodiklis po 90 dienų nuolat auga.

Kraujas, audiniai ir kūno skysčiai taip pat gali būti tiesiogiai tiriami naudojant procedūrą, vadinamą tamsaus lauko mikroskopija. Nors šiandien rečiau naudojama (dėl aukštos kvalifikacijos technikų poreikio), tamsiojo lauko mikroskopija gali suteikti gydytojams aiškių, vizualių infekcijos įrodymų. Jis gali būti naudojamas labai ankstyvos infekcijos metu arba vėlesnės ligos stadijoje, kai infekcijas yra sunkiau diagnozuoti.

Kaip diagnozuojamas sifilis

Gydymas

Sifilio infekcijas galima išgydyti antibiotikais. Penicilinas (injekcijomis) laikomas pasirinktu vaistu, tačiau kitus asmenis (pvz., Doksicikliną, tetracikliną, azitromiciną ar ceftriaksoną) galima vartoti, jei asmuo yra alergiškas penicilinui.

Sifilio gydymas gali skirtis priklausomai nuo infekcijos stadijos:

• Pirminis, antrinis ir ankstyvasis latentinis sifilis galima gydyti vienkartine penicilino injekcija.
• Vėlyvas latentinis sifilis reikėtų trijų kadrų, kurių kiekvienas būtų atliekamas vienos savaitės intervalais.
• Tretinis sifilis būtų traktuojamas taip pat, kaip vėlyvas latentinis sifilis, jei nedalyvauja smegenys ir centrinė nervų sistema.
• Neurosifilis reikalingas platus 10–14 dienų gydymo kursas, vartojamas į raumenis vartojamu penicilinu arba penicilino šūvių ir geriamųjų vaistų deriniu.

Net pašalinus tretinę infekciją, bet kokia smegenims ar kitiems organams padaryta žala gali būti negrįžtama. Gali prireikti papildomų intervencijų, įskaitant chirurgiją, kad padėtų valdyti ar atitaisyti žalą.

Kaip gydomas sifilis

Prevencija

Prezervatyvai išlieka pirmos eilės apsauga nuo lytiniu keliu plintančių ligų, tokių kaip sifilis. Nors prezervatyvai nėra neklystantys (ypač jei jų nenaudojate teisingai), jie yra patikimiausia prevencijos forma, nesant abstinencijos.

Lygiai taip pat svarbu sumažinti žmonių, su kuriais užsiimate seksu, skaičių, ypač tų, kurie yra anonimiški.

Galų gale, kuo daugiau žmonių turėsi lytinių santykių, tuo didesnė infekcijos tikimybė.

Norėdami apsaugoti save ir kitus, galite apsvarstyti galimybę gauti STD testą iš savo gydytojo ar vietos klinikos. JAV prevencinių tarnybų darbo grupė šiuo metu rekomenduoja tikrinti žmones, kuriems yra didesnė infekcijos rizika. Tai apima MSM, švirkščiamųjų narkotikų vartotojus arba žmones, turinčius kelis sekso partnerius ir (arba) užsiimančius neapsaugotu seksu.

Sifilio priežastys ir rizikos veiksniai

Žodis iš „Wellwell“

Nors tam tikriems žmonėms sifilio rizika yra didesnė nei kitiems, neapgaudinėkite savęs galvodami, kad esate saugus vien dėl to, kad „nemiegate“. Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro statistika, sifilio rodikliai Jungtinėse Valstijose nuo 2001 m. Kasmet padidėjo, o 2017–2018 m. Jie padidėjo 13,3 proc.

Jei abejojate dėl savo statuso, padarykite sau paslaugą ir išbandykite. Net jei jūsų rezultatas teigiamas, kuo anksčiau sužinosite, tuo greičiau jus bus galima gydyti ir tuo mažesnė tikimybė užkrėsti kitus.

Susipažinkite su sifilio simptomais