Psoriazinio artrito prognozė ir gyvenimo kokybė

Turinys

• Pažanga
• Gyvenimo trukmė
• Gyvenimo kokybė

Psoriazinis artritas (PsA) yra lėtinė autoimuninė liga, kuri kartais pasireiškia esant uždegiminei odos būklei, vadinama psoriaze. Tai gali reikšmingai paveikti žmogaus gyvenimą. Prognozė gali skirtis kiekvienam žmogui, tačiau ankstyva diagnozė ir agresyvus gydymas gali sumažinti jos poveikį žmogaus gyvenimo kokybei.

Pažanga

Psoriazinio artrito progresavimas priklauso nuo asmens PSA tipo, jei oda yra susijusi, nuo diagnozės, gauto gydymo ir gydymo atsako.

Psoriazė

Žvynelinė - uždegiminė, autoimuninė odos liga, dėl kurios odos ląstelės kaupiasi ir formuoja žvynus bei niežtinčius, sausus pleistrus, gali būti būsimo ženklas. Pasak Nacionalinio psoriazės fondo, 10–30% psoriaze sergančių žmonių išsivystys PsA. Abi būklės yra ilgalaikės ir laikui bėgant gali pablogėti, nors gydymas gali padėti palengvinti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą.

Ne visiems, turintiems PsA, psoriazė išsivystys. Vis dėlto, turint psoriazę, gydytojui vėliau lengviau diagnozuoti PsA.

Ankstyvasis PsA

Nors PsA gali išsivystyti praėjus keleriems metams nuo psoriazės atsiradimo, kai kuriems žmonėms sąnarių skausmas pasireiškia ilgai, kol jie pastebi odos simptomus. Nesvarbu, ar PsA prasideda prieš ar po psoriazės, simptomai yra panašūs ir gali apimti:

• Patinę, uždegę, skaudantys pirštų ir kojų sąnariai
• Pečių, kelių ir kiti didelių sąnarių skausmai
• Kaklo ir nugaros uždegimas ir skausmas
• Būklė, vadinama daktilitu, kartais vadinama dešros pirštais, kai pirštai ir kojos yra taip patinę, kad jie panašūs į dešras

Ilgalaikis, aktyvus PsA

Viršvalandžiai, PsA gali pradėti kenkti sąnariams. Mažuose sąnariuose, pirštuose ir pirštuose, žmogus gali aiškiai matyti sąnario deformaciją, atsirandančią dėl nuolatinio uždegimo. Sąnarių pažeidimai gali apriboti jūsų gebėjimą atlikti kasdienio gyvenimo užduotis ir dalyvauti kada nors patikusioje veikloje. Tai taip pat gali sukelti daugiau skausmo ir negalios. Sąnarių problemos, deformacija ir negalia gali riboti žmogaus galimybes būti aktyviam, o tai laikui bėgant sąnariai sustingsta, o raumenys būna silpni.

Sąnarių problemos nėra vieninteliai žmonės, sergantys PsA. Žmonėms, sergantiems progresuojančia PsA, gresia kitos ligos, įskaitant anemiją, aukštą kraujospūdį, širdies ligas, depresiją ir kt.

Remisija

Jei pasiseks, niekada nesužinosite, kaip yra pažeisti ir deformuoti sąnariai. Dėl galingų vaistų, skirtų sustabdyti ligos progresavimą, daugeliui žmonių, sergančių PsA, yra didelė tikimybė patirti ligos remisiją arba mažiausiai mažą ligos aktyvumą. Remisija - laikotarpis, kai praeina ligos simptomai, įskaitant sąnarių uždegimą, yra geresnis tikslas, tačiau žemas ligos aktyvumas taip pat yra naudingas ir naudingas parodant PsA.

Psoriazinio artrito remisija

Daugybė vaistų gali padėti pasiekti remisiją ar mažą ligos aktyvumą žmonėms, sergantiems PsA. Jie apima:

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): NVNU gali padėti numalšinti sąnarių skausmą ir patinimą. Dauguma jų yra prieinami be recepto. Jei reikia, gydytojas gali paskirti stipresnę versiją. Celebrex (celekoksibas) yra dar viena NVNU rūšis, vadinama COX-2 inhibitoriumi, kurią galima įsigyti tik pagal receptą. COX-2 inhibitoriai malšina skausmą ir uždegimą be skrandžio šalutinio poveikio, žinomi dėl NVNU.

PsA nereceptinės galimybės

Kortikosteroidai: Šie vaistai padeda sumažinti skausmą ir uždegimą. Jie naudojami tik trumpuoju laikotarpiu, nes sukelia neigiamą šalutinį poveikį. Gydytojas taip pat gali jums suleisti kortikosteroidų injekcijomis į pažeistą sąnarį ar sąnarius.

Tradiciniai ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARDs): Tradiciniai DMARD yra metotreksatas, hidroksichlorochinas ir sulfasalazinas. Šie vaistai lėtina imuninės sistemos procesus, sukeliančius lėtinį uždegimą. Daugelis šių vaistų daugelį dešimtmečių buvo naudojami gydant PsA ir įvairias autoimunines ligas.

Biologiniai DMARD: Biologiniai vaistai yra naujesni vaistai, kurie buvo naudingi gydant sunkų PsA ir (arba) apimantį psoriazę. Biologiniai vaistai yra naviko nekrozės faktoriaus (TNF) blokatoriai, interleukino (IL) blokatoriai ir vaistai, slopinantys T- ir B-ląsteles. Šie vaistai yra genetiškai modifikuoti baltymai, skirti konkrečioms jūsų imuninės sistemos dalims, žinomoms dėl uždegimo uždegimo.

JAK inhibitoriai: Janus kinazės (JAK) inhibitoriai, trukdydami jų signalo keliams, slopina JAK šeimos fermentų aktyvumą. Jie gali padėti sumažinti sąnarių skausmą ir patinimą bei odos simptomus, susijusius su PsA.

Pasitarkite su savo gydytoju apie geriausius jūsų unikalios situacijos gydymo būdus.

Psoriazinės ligos gydymo ateitis

Kai kuriems žmonėms vaistas gali veikti iš karto, o kitiems reikia išbandyti dar keletą, kol jie pastebi simptomų pagerėjimą. Kai tik jūs ir jūsų gydytojas rasite veiksmingą gydymą, greičiausiai pastebėsite didelę pažangą per metus. Tiesą sakant, vienas tyrimas paskelbtas žurnale Artrito tyrimai ir terapija 2017 m. nustatyta, kad iki 60% žmonių, sergančių PsA, per vienerius metus galėjo pasiekti minimalų ligos aktyvumą po gydymo biologiniais ir (arba) tradiciniais DMARD.

Remisija nereiškia, kad psoriazinis artritas išgydomas. Remisijos metu vis tiek turėsite vartoti vaistus.

Tyrimai rodo, kad žmonėms, nustojusiems vartoti vaistus, simptomai grįš per kelis mėnesius. Pavyzdžiui, vienas 2015 m Reumatinės ligos metraščiai pranešė apie 26 PsA pacientų stebėjimo tyrimą šešis mėnesius ir nustatė, kad liga atsinaujino 20 pacientų, kurie nutraukė gydymą.

Gyvenimo trukmė

Psoriazinis artritas paprastai neturi įtakos žmogaus gyvenimo trukmei ir jis nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau tai gali padidinti riziką susirgti kitomis ligomis (gretutinėmis ligomis), pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių ligomis, riebalinėmis kepenų ligomis, aukštu kraujospūdžiu ir diabetu.

Kai kurie tyrimai parodė, kad PsA sergančių žmonių gyvenimo trukmė yra trumpesnė nei kitų gyventojų. Tačiau tai yra panašu į kitas autoimunines ligas, įskaitant RA. Taip yra todėl, kad žmonėms, sergantiems PsA, yra didesnė rizika susirgti sąlygomis, kurios gali sumažinti gyvenimo trukmę.

Net jei sergate sunkia PsA, vis tiek galite pasikalbėti su savo gydytoju apie geriausią gydymą simptomams palengvinti, lėtiniam uždegimui išvengti ir sumažinti gretutinių PsA ligų riziką.

Gyvenimo kokybė

PSA sergančių žmonių gyvenimo kokybės tyrimai, atrodo, rodo, kad žmonėms, sergantiems PsA, atrodo, kad dėl sumažėjusios fizinės funkcijos ir padidėjusios gyvybei pavojingų ligų rizikos gyvenimo kokybė yra žemesnė nei kitų gyventojų. Viena 2012 m. Ataskaita žurnale Reumatologija rasti žmonės, sergantys PsA, turi blogą gyvenimo kokybę, palyginti su psoriaze sergančiais žmonėmis dėl artrito, amžiaus ir gretutinių ligų naštos.

Sunku tiksliai žinoti, kaip PsA paveiks žmogaus gyvenimą, nes PsA skiriasi kiekvienam žmogui. Kai kuriems žmonėms ši būklė progresuoja anksti ir greitai ir sukelia sunkius simptomus. Kitiems PsA progresuoja lėtai, o simptomai nėra reikšmingi ar keičia gyvenimą. Tačiau daugumai žmonių pasireikš simptomai ir skausmas, įskaitant paūmėjimo laikotarpius, kai liga yra aktyvi, ir mažai aktyvios ligos ar remisijos laikotarpius.

Nepriklausomai nuo asmens PsA simptomų masto, PsA kelia dvi pagrindines gyvenimo kokybės problemas žmonėms, gyvenantiems su šia liga: skausmas ir savijauta.

Skausmas

PsA sukelia skausmą, standumą, nuovargį ir kitus ligos simptomus. Be to, odos pokyčiai gali sukelti diskomfortą. Sunkūs simptomai gali apriboti asmens galimybes atlikti kasdienę veiklą.

Nereceptiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, gali padėti sumažinti nestiprų skausmą. Jei pastebite, kad šių vaistų nepakanka skausmui suvaldyti, pasitarkite su gydytoju apie stipresnius, skausmą malšinančius vaistus ar vaistų nuo skausmo alternatyvas.

Aktyvumas gali padėti sumažinti sąnarių sąstingį ir išvengti raumenų silpnumo. Išbandykite lengvus pratimus, tokius kaip plaukimas, ėjimas, joga ir švelnus tempimas. Profesinė ir fizinė terapija taip pat gali padėti pagerinti sąnarių jėgą ir judrumą bei padėti rasti naujų būdų, kaip daryti, kai dėl skausmo ir sustingimo sunku vykdyti veiklą.

Ar jums reikia kineziterapijos ar ergoterapijos?

Gerovė

Fiziniai PsA simptomai gali turėti neigiamos įtakos žmogaus gyvenimui, įskaitant asmeninius, socialinius ir profesinius aspektus. Psoriaziniu artritu sergantiems žmonėms psichinės sveikatos būklių, įskaitant nerimą ir depresiją, rizika yra didesnė. Tyrimas, apie kurį pranešė Reumatologijos leidinys 2014 m. nustatyta, kad nerimo ir depresijos paplitimas yra didesnis žmonėms, sergantiems PsA, iki 37%, palyginti su psoriaze. Be to, depresija ir nerimas buvo susiję su labiau uždegimais sąnariais, negalia, skausmu ir nuovargiu.

Jei jaučiate depresiją, nerimą ar kitus psichinės sveikatos simptomus, pasitarkite su gydytoju. Gydymas yra prieinamas, o psichinės sveikatos problemų sprendimas galiausiai pagerina ligos rezultatus ir pagerina gyvenimo kokybę.

Gerai gyventi ir susitvarkyti su psoriaziniu artritu

Žodis iš „Wellwell“

Gyvenimas lėtinės uždegiminės būklės, tokios kaip psoriazinis artritas, gali turėti didelį poveikį jūsų fizinei ir psichinei sveikatai. Ankstyva diagnozė ir gydymas yra gyvybiškai svarbūs norint išvengti negalios ir sąnarių pažeidimo, išlikti mobiliems ir mėgautis gera gyvenimo kokybe. Jūsų gyvenimo kokybė gali būti žymiai pagerinta glaudžiai bendradarbiaujant su gydytoju, siekiant nustatyti, kokie dalykai blogina jūsų ligą ir kaip juos valdyti, taip pat surandant tinkamą gydymo planą, siekiant sumažinti komplikacijų ir gretutinių ligų riziką. Kai atsiras naujesnių gydymo būdų, žmonių, sergančių PsA, perspektyvos ir toliau gerės, todėl nenusiminkite.

Kaip atrodo psoriazinio artrito progresavimas