Turinys
Gonorėja („plojimas“) yra paplitusi lytiniu keliu plintanti liga (LPL) JAV, tačiau daugelis ja sergančių žmonių net nežino, kad ja serga, nes dažnai nėra infekcijos požymių, ypač moterims. pasireiškia simptomai, paprastai būna išskyros iš varpos ar makšties ir skausmas šlapinantis ar turint lytinių santykių. Nors infekcija retai sukelia mirtį, moterims tai gali sukelti dubens uždegimą (PID), o vyrams - epididimio uždegimą, kurie abu gali sukelti nevaisingumą.Retais atvejais gonorėja gali sukelti širdies, sąnarių ir nugaros smegenų uždegimą, taip pat rimtas nėštumo metu užsikrėtusių kūdikių komplikacijas.
Pradiniai simptomai
Gonorėja perduodama oralinio, makšties ar išangės lytinių santykių metu, o atsiradę pradiniai simptomai, jei tokių yra, dažniausiai apima pažeistą vietą (genitalijas, tiesiąją žarną ar gerklę).
Moterų lytiniuose organuose simptomai gali būti:
- Išskyros iš makšties
- Deginimas ar skausmas šlapinantis (dizurija)
- Makšties niežulys
- Kraujavimas tarp laikotarpių
- Apatinės pilvo dalies skausmas ar diskomfortas
- Skausmas lytinių santykių metu (dispareunija)
Tačiau, remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, daugumai moterų, sergančių tokia infekcija, nebus jokių simptomų arba, jei taip bus, jas suklaidins dėl šlapimo pūslės ar makšties infekcijos.
Vyrų lytiniuose organuose simptomai gali būti:
- Žalsvai geltona išskyros iš varpos
- Disurija
- Sėklidžių ar kapšelio skausmas ir patinimas
Tiesiosios žarnos gonorėja gali sukelti lengvą niežėjimą, diskomfortą, kraujavimą ar skausmą tuštinimosi metu - simptomus, kurie dažnai klaidingai priskiriami hemorojus.
Visų tipų, jei pasireiškia požymiai ir simptomai, jie paprastai pasireiškia praėjus 10–14 dienų po jų poveikioNeisseria gonorrhoeaebakterija.
Kūdikių simptomai
Be lytinio perdavimo, nėštumo metu gonorėja gali būti perduodama motinai. Paprastai tai neįvyksta, kol kūdikis yra įsčiose (nes vaisiaus audiniai apsaugo nuo infekcijos). Veikiau perdavimas gali įvykti gimdymo metu, kai kūdikis patiria motinos lytinių organų išskyras.
Kai taip atsitinka, bakterijos gali patekti į naujagimio akis ir sukelti oftalmiją neonatorum - konjunktyvito formą, kuriai būdingas akių paraudimas, skausmas ir išskyros. Būties šiandien dažniausiai išvengiama dėl įprasto antibakterinio akių tepalo vartojimo visiems kūdikiams gimimo metu.
Jei infekcijos nepavyksta išvengti, simptomai paprastai pasireiškia per dvi ar penkias dienas. Be konjunktyvito, dažnai pasitaiko galvos odos infekcija, kvėpavimo takų uždegimas, vaginitas ir uretritas. Komplikacijos apima regėjimo praradimą, meningitą, septinį artritą ir apakimą.
Komplikacijos
Negydoma gonorėja gali sukelti rimtų komplikacijų, turinčių įtakos moters ir vyro reprodukciniam traktui, rečiau - sąnariams, odai, širdžiai ir centrinei nervų sistemai.
Moterų komplikacijos
Negydoma gonorėja sergančioms moterims dažniausiai pasitaiko dubens uždegiminė liga (PID), potencialiai rimta moterų reprodukcinio trakto infekcija. Simptomai dažnai pasireikš iškart po mėnesinių ir kai kuriais atvejais tai bus pirmasis jūsų infekcijos požymis. PID būdingas skausmas dubens srityje ir pilvo apačioje, taip pat pykinimas, vėmimas, karščiavimas, šaltkrėtis, mėšlungis ir nemalonaus kvapo išskyros.
Nevaisingumas
Infekcija kartais gali sukelti kiaušintakių randus, o tai gali visiškai užkemšti kiaušintakius ir nevaisingumą. Jei įvyksta tik dalinis užsikimšimas, kiaušialąstę vis tiek galima apvaisinti, tačiau gali nepavykti patekti iš kiaušidžių į gimdą. Tai sukeltų negimdinį (kiaušintakių) nėštumą, kai persileidimas yra ne tik neišvengiamas, bet ir gali sukelti pavojų motinos gyvybei, jei įvyktų plyšimas ir kraujavimas.
Vyrų komplikacijos
Lygiai taip pat, kaip gonorėja gali sukelti moterų nevaisingumą, negydoma infekcija gali pažeisti ir užblokuoti epididimį (siaurą vamzdelį, kuriame spermatozoidai saugomi kapšelyje).
Gonorealinį epididimitą galima nustatyti dėl dizurijos, nemalonaus kvapo išskyrų, skausmingos ejakuliacijos ir patinusių kirkšnies limfmazgių. Kaip ir PID atveju, vieno ar abiejų vamzdelių užsikimšimas gali sukelti funkcinį nevaisingumą.
Gonokokinis konjunktyvitas
Jei į jūsų akis patenka užkrėstų kūno skysčių, gali atsirasti būklė, vadinama gonokokiniu konjunktyvitu (rausva akimi), sukelianti paraudimą, skausmą, patinimą ir dažnai gausų išskyrą.
Negydoma infekcija gali sukelti ragenos randus ir perforaciją, dėl ko gali prarasti regėjimą ir apakti. Retais atvejais dėl infekcijos ragena gali „ištirpti“, iš dalies arba visiškai prie akies voko pririšti akies obuolį.
Išplatinta gonokokinė infekcija (DGI)
Retais atvejais gonorėjos infekcija gali plisti per kraują ir užkrėsti tolimus organus. Tai vadinama diseminuota gonokokine infekcija (DGI) - komplikacija, kuri pasireiškia maždaug 3 procentams pacientų. A
Didžiausia rizika yra žmonėms, kurių imuninė sistema yra pažeista, įskaitant organų recipientus ir ŽIV.
DGI dažnai vadinamas artrito-dermatito sindromu, nes jis dažnai sukelia sąnarių uždegimą (septinį artritą) ir pūlingus odos pažeidimus.
Labai retai infekcija gali nusėsti širdyje ir sukelti širdies vožtuvų uždegimą (endokarditą), pasireiškiantį negalavimo, karščiavimo, šaltkrėčio ir širdies ūžimo simptomais. DGI taip pat gali sukelti smegenis supančių membranų uždegimą ir nugaros smegenys (meningitas), sukeliantis galvos skausmą, karščiavimą, nuovargį, standų kaklą ir psichinę sumišimą.
Kada kreiptis į gydytoją
Nors kai kurie gonorėjos infekcijos požymiai yra klasikiniai (pvz., Išskyros vyrams), dauguma jų yra gana nespecifiniai ir lengvai praleidžiami. Dėl šios priežasties geriausia taisyklė yra kreiptis į gydytoją ir paprašyti STS ekrano, jei turėjote nesaugių lytinių santykių ir turite infekcijos požymių, kad ir kokie lengvi. Tai ypač aktualu, jei jūsų sekso partneris yra tas, kurį vos pažįstate ar įtariate, kad gali turėti LPL.
Jei dvejojate, atminkite, kad sveikatos specialistai nėra tam, kad jus įvertintų. Veikiau jų vaidmuo yra suteikti jums gydymą, jei reikia, ir patarimus, kaip sumažinti būsimą riziką.
Dėl didelio infekcijų skaičiaus Jungtinėse Valstijose ir poveikio, kurį jie gali turėti vaisingo amžiaus moterims, JAV Prevencinių tarnybų darbo grupė rekomenduoja tikrinti gonorėją ir chlamidiją visoms seksualiai aktyvioms moterims, kurioms yra padidėjusi infekcijos rizika, įskaitant nėščias moteris.
Kai kurios institucijos praplėtė šias rekomendacijas ir atliks įprastą gonorėjos ir chlamidijos, taip pat sifilio, hepatito B ir ŽIV patikrą kaip pirmojo prenatalinio vizito dalį. Žemiau pateiktas mūsų gydytojų diskusijų vadovas gali padėti pradėti pokalbį apie atranką, simptomus ir dar daugiau su sveikatos priežiūros specialistu.
Gonorėjos gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
