Turinys
Jei sergate širdies nepakankamumu, svarbu žinoti, kokių simptomų galite patirti. Atidžiai stebėdami simptomus, galite padėti savo gydytojui optimizuoti gydymą, kad išvengtumėte simptomų ir sumažintumėte tikimybę susirgti rimtesnėmis širdies nepakankamumo komplikacijomis.2:00
Daugumą širdies nepakankamumo sukeltų simptomų galima suskirstyti į tris bendras kategorijas:
- Simptomai dėl skysčių perkrovos ir perkrovos
- Simptomai dėl sumažėjusio širdies pumpavimo
- Simptomai dėl širdies aritmijos
Skysčio perkrova ir plaučių perkrova
Deja, širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms, deja, dažna skysčių perkrova ir plaučių užgulimas, ir tai yra dažniausia priežastis, kodėl žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, pasireiškia simptomai.
Esant širdies nepakankamumui, širdies pumpavimas yra mažiau efektyvus nei įprasta. Norėdami kompensuoti šį sumažėjusį pumpavimo gebėjimą, kūnas bando laikytis druskos ir vandens. Natrio ir vandens kaupimasis iš pradžių gali pagerinti širdies veiklą, bent jau nežymiai, bet galiausiai skysčių kaupimasis tampa per didelis ir sukelia kelių rūšių simptomus. Jie apima:
Svorio priaugimas
Druskos ir skysčių susilaikymas gali sukelti didelį ir greitą svorio padidėjimą. Štai kodėl gydytojai prašo širdies nepakankamumu sergančių žmonių kiekvieną dieną stebėti savo svorį - greitas skysčių pertekliaus kaupimasis gali būti svarbus ženklas, rodantis, kad širdies nepakankamumas nebekontroliuojamas ir kad reikia koreguoti vaistus ar dietą. A
Edema
Edema arba patinimas būdingi sergant širdies nepakankamumu. Skysčio perteklius linkęs kauptis apatinėse galūnėse ir dažnai būna kulkšnies ar kojų edema. Ši edema gali tapti gana ryški ir nemaloni. Be to, ascitas gali pasireikšti žmonėms, turintiems dešinįjį širdies nepakankamumą. Tai yra skysčių kaupimasis pilvo ertmėje ir gali būti itin nemalonus. Be to, tai dažnai lydi kitos problemos, įskaitant nenormalią kepenų funkciją ir sunkius virškinimo trakto sutrikimus.
Plaučių perpildymas
Sergant širdies nepakankamumu, organizme kaupiantis druskai ir skysčiams, padidėja slėgis širdies kamerose. Dėl padidėjusio širdies slėgio dalis skysčių pertekliaus kaupiasi plaučiuose. Rezultatas - plaučių užgulimas.
Kadangi plaučių spūstis yra tokia dažna, dažnai išgirsite terminą „stazinis širdies nepakankamumas“, vartojamą kaip virtualų širdies nepakankamumo sinonimą. Šis plaučių užgulimas paprastai sukelia kvėpavimo sunkumus, kurie gali sukelti keletą skirtingų simptomų, įskaitant:
Dusulys dėl krūvio
Dusulys arba dusulys yra labai dažni žmonėms, turintiems širdies nepakankamumą. Dažniausiai dusulys būna linkęs į krūvį. Širdies nepakankamumu sergančiam žmogui laikui bėgant tiek širdies veikla, tiek skysčių kaupimosi būklė linkę vaškuoti. Vykstant šiems pokyčiams, dusuliui sukelti reikalingas krūvio kiekis skirsis. Taigi žmonės, turintys širdies nepakankamumą, turėtų atkreipti dėmesį į veiklos, kurią jie gali atlikti prieš dusulį, kiekį ir pranešti apie šio simptomo pablogėjimą savo gydytojams.
Pažymėtina, kad dusulys dėl krūvio dažnai būna kartu su sausu kosuliu arba prieš jį pasireiškia, o kosulys su krūviu taip pat gali būti ženklas, kad plaučių spūstis blogėja.
Ortopnėja
Ortopnėja yra dusulys, atsirandantis gulint plokščia. Šis simptomas taip pat linkęs stiprėti ir silpnėti, atsižvelgiant į širdies nepakankamumo sunkumą. Reikia daugiau pagalvių, kad galėtumėte miegoti, yra klasikinis ženklas, kad plaučių spūstis gali dar labiau pablogėti.
Paroksizminė naktinė dusulys (PND)
PND yra dusulys - dar vienas klasikinis širdies nepakankamumo pablogėjimo simptomas. Žmonės, turintys PND, staiga pabunda iš gilaus miego, jaučiasi itin dusulys.
Bendopnėja
Bendopnėja yra simptomas, pasireiškiantis širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms, aprašytas tik pastaraisiais metais. Tai reiškia dusulį, atsirandantį pasilenkus.
Ūminė plaučių edema
Ūminę plaučių edemą sukelia staigus, greitas plaučių užgulimas, sukeliantis didžiulį dusulį ir kosulį. Plaučių edema yra neatidėliotina medicinos pagalba. Žmonėms, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, šį įvykį dažnai sukelia staigus širdies būklės pasikeitimas, nors kai kuriems žmonėms jis taip pat gali atsirasti, jei jie nurijo per daug druskos.
Skysčio perkrovos ir plaučių perkrovos sukelti simptomai gali būti ypač neįgalūs. Laimei, gydytojai paprastai turi keletą veiksmingų gydymo būdų, kaip tinkamai valdyti šiuos simptomus.
Širdies nepakankamumo gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Sumažėjęs širdies pumpavimas
Pagrindinis širdies darbas yra kraujo perpumpavimas į visus kūno organus. Širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms šis pumpavimo veiksmas paprastai bent kiek sumažėja.
Daugeliu atvejų simptomai, kuriuos sukelia blogas širdies pumpavimas (dar vadinamas sumažėjusia širdies apkrova), pasireiškia tik palyginti vėlai širdies nepakankamumo eigoje, kai širdies raumuo tampa labai silpnas.
Sumažėjusio pumpavimo pajėgumo simptomai
Ryškiausi simptomai yra:
- Didelis silpnumas ir nuovargis
- Raumenų silpnumas ir raumenų nykimas
- Letargija ir nemiga (badas)
- Didelis svorio kritimas
Akivaizdu, kad tokie simptomai nėra suderinami su ilgu gyvenimu. Išskyrus tuos atvejus, kai širdies nepakankamumu sergančiam asmeniui pasireiškia tokio pobūdžio simptomai, mirtis paprastai įvyksta gana greitai, nebent širdies funkcija gali būti pagerinta arba jei nebus galima naudoti širdies transplantaciją ar skilvelio pagalbinį įtaisą.
Širdies aritmijos
Širdies nepakankamumas paprastai yra susijęs su širdies ritmo sutrikimais, ypač prieširdžių virpėjimu, PAC ir PVC. Šios aritmijos dažniausiai sukelia simptomus, įskaitant:
- Palpitacija
- Apsvaigimo epizodai
- Sinkopė (sąmonės netekimas)
Aritmija, susijusi su širdies nepakankamumu, gali sukelti ne tik simptomus, bet ir sunkias ar pavojingas komplikacijas.
Komplikacijos
Jei širdies nepakankamumas tampa sunkus, gali atsirasti keletas sunkių komplikacijų. Dažniausiai tai apima:
Plaučių komplikacijos
Širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms, kuriems yra ilgalaikis ar sunkus plaučių užgulimas, gali išsivystyti plaučių komplikacijos, ypač plaučių uždegimas ir plaučių embolija. Kadangi jų kvėpavimą jau pažeidžia pats širdies nepakankamumas, šios plaučių komplikacijos gali būti ypač pavojingos širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms. Be to, žmonės, pasikartoję ūminės plaučių edemos epizodų, gali tik pasiekti tašką, kai ūmus epizodas sukelia mirtį, kol jie gali gauti medicininę pagalbą.
Insultas
Insultas būdingas žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, iš dalies dėl to, kad kraujotaka gali tapti gana „vangi“, iš dalies dėl to, kad širdyje susidarę kraujo krešuliai gali nukeliauti į smegenis ir sukelti smegenų audinio mirtį. intrakardiniai kraujo krešuliai dažnai išsivysto dėl prieširdžių virpėjimo, tačiau jie taip pat gali susidaryti vien dėl kraujo kaupimosi masiškai išsiplėtusiose širdies kamerose.
Organų nepakankamumas
Sumažėjęs širdies pumpavimo veiksmas gali apiplėšti įvairius organus reikalingu kraujo tiekimu ir gali sutrikti organų veikla. Be neurologinių trūkumų, dažnai pastebimų žmonėms, turintiems širdies nepakankamumą, gali pasireikšti inkstų nepakankamumas, dažnai pasitaiko sunkių virškinimo trakto sutrikimų. Tokios problemos, be abejo, prisideda prie svorio kritimo, vangumo ir silpnumo, atsirandančio dėl mažos širdies apkrovos. .
Staigi mirtis
Širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms staiga miršta neretai. Dažniausiai šias staigias mirtis sukelia širdies aritmijos (skilvelinė tachikardija ar skilvelių virpėjimas), todėl jų galima išvengti (pavyzdžiui, naudojant implantuojamą defibriliatorių).
Tačiau staigi mirtis gali pasireikšti ir sunkų širdies nepakankamumą turintiems žmonėms vien dėl to, kad susidėvėjęs širdies raumuo staiga nustoja reaguoti į širdies elektrinį signalą - įvykis, kurį gydytojai dažnai vadina „elektromechaniniu atsiribojimu“.
Bet kuri iš šių komplikacijų gali sukelti daug blogesnę ilgalaikę negalią ar mirtį žmogui, gyvenančiam su širdies nepakankamumu. Viena iš pagrindinių priežasčių atkreipti dėmesį į simptomų pokyčius, jei turite širdies nepakankamumą, yra įsitikinti, kad jūs ir jūsų gydytojas esate įspėti apie visus galimus širdies būklės pokyčius. Kur kas lengviau ir efektyviau stabilizuoti širdies nepakankamumo simptomus ankstyvoje stadijoje, kol jie pereina į sunkią, galbūt negrįžtamą būklę.
Širdies nepakankamumo priežastys ir rizikos veiksniai