Turinys
Chagaso ligos - infekcijos, kurią sukelia pirmuonis parazitas, vadinamas Trypanosoma cruzi(T. cruzi), bent jau iš pradžių panašūs į gripą. Kai ūminė ligos fazė išnyksta, tačiau T. cruzi parazitas gali išlikti organizme daugelį metų, net ir žmonėms, kurie atrodo visiškai sveiki. Po daugelio metų, dažnai po dešimtmečių, gali išsivystyti lėtinė Chagaso ligos forma, sukelianti širdies, virškinimo trakto ar abi problemas.Chagaso liga žmonėms perduodama įkandus vabzdžiui, vadinamam triatomino klaida. Dažniausiai tai pastebima Lotynų Amerikos kaimo vietovėse. Tame pasaulio regione Chagaso ligos komplikacijos yra pagrindinė širdies mirties priežastis, taip pat neįgalumas dėl širdies ir virškinimo trakto ligų.
Ūminio fazės simptomai
Po to, kai asmuo buvo paveiktas T. cruzi, jie gali susirgti nuo savaitės iki kelių mėnesių.
Į gripą panaši liga
Daugumai žmonių, sergančių ūmine Chagas ligos forma, simptomų nėra arba jie yra gana lengvi. Jie gali išsivystyti į lengvus gripo simptomus, įskaitant karščiavimą ir mialgiją (raumenų skausmą).
Nors šie simptomai gali išlikti net keletą mėnesių, dauguma žmonių, sergančių ūmine fazės Chagas liga, niekada nesikreipia į gydytojus ir niekada nežino, kad turėjo Chagas.
Chagoma
Kai kuriems žmonėms, sergantiems ūmine Chagaso liga, triatomino blakės įkandimo vietoje išsivysto nuolatinis patinimas ir uždegimas, dažnai aplink akis ar kitur ant veido. Tai vadinama chagoma, ir, jei ji pripažįstama, tai yra svarbus patarimas, kad gali būti Chagaso liga.
Komplikacijos
Mažai daliai asmenų - mažiau nei 1 proc. - ūminė Chagaso ligos fazė gali išsivystyti į labai sunkią ligą. Šiems žmonėms gali išsivystyti miokarditas (širdies raumens uždegimas), perikardo efuzija, meningitas ir (arba) encefalitas. . Su šia sunkia ūminės fazės Chagaso liga susijęs mirtingumas yra gana didelis.
Chagaso ligos gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Vėlinės fazės simptomai
Kai ūminė Chagaso ligos fazė išnyksta (paprastai per 12 savaičių nuo pradinės infekcijos), užsikrėtę žmonės T. cruzi patekti į lėtinę ligos fazę.
Jei ūminės fazės Chagaso liga sergantis asmuo nebuvo sėkmingai gydomas antitripanosominiais vaistais, T. cruzi parazitas paprastai išlieka organizme visą paciento gyvenimą.
Chagaso ligos lėtinė fazė yra suskirstyta į dvi formas: neapibrėžtą formą ir nustatytą formą.
Neapibrėžta forma
Faktiškai visi užsikrėtę T. cruzi kuris negydomas ūminės infekcijos fazės metu, daugelį metų - mažiausiai 10–30 metų - pateks į neapibrėžtą ligos formą.Neapibrėžtos fazės metu simptomų iš viso nėra. Tačiau infekcija išlieka, o parazito vis dar yra kraujyje.
Tai reiškia, kad neapibrėžta Chagaso ligos forma sergantys žmonės, kurie atrodo ir jaučiasi visiškai sveiki, vis tiek gali perduoti šią ligą aukodami kraują ar aukodami organus. Be to, nėščios moterys gali praeiti T. cruzi jų vaisiui transplacentiniu būdu.
Iki 70 procentų užsikrėtusių žmonių T. cruzi išliks šia neapibrėžta Chagaso ligos forma visą savo gyvenimą, nebesukeldami jokių simptomų.
Ryžtingos formos
Praėjus dešimtmečiui ar daugiau gyvenimo su neapibrėžta Chagaso ligos forma, iki 30 proc T. cruzi galiausiai pasireikš viena iš „nustatytų ligos formų“.
Yra dvi pagrindinės nulemtos Chagaso ligos formos: Chagaso širdies liga ir Chagaso virškinimo trakto liga.
Chagaso širdies liga
Chagaso širdies liga yra išsiplėtusios kardiomiopatijos forma, kai širdis padidėja ir bandoma kompensuoti širdies raumens silpnumą. Galų gale širdies silpnumas sukelia širdies nepakankamumą.
Taigi žmonės, sergantys Chagaso širdies liga, patiria daugybę simptomų, būdingų tiems, kurie serga širdies nepakankamumu.
Jie apima:
- Dusulys (dusulys). Dusulys dažnai pasireiškia ryškiausiai, kai tenka įtempti, bet gali atsirasti ir gulint (ortopnėja), pasilenkus (bendopnėja) arba gali staiga pabusti iš gilaus miego (paroksizminė naktinė dusulys).
- Edema. Kojų ir galbūt pilvo patinimas dažnai atsiranda dėl vandens ir druskos susilaikymo, atsirandančio dėl širdies nepakankamumo.
- Silpnumas ir nuovargis. Sumažėjęs širdies pumpavimo gebėjimas gali sukelti didelį silpnumą ir nuovargį.
- Apsvaigimas. Apsvaigimas gali atsirasti dėl mažos širdies apkrovos dėl susilpnėjusio širdies raumens arba dėl širdies aritmijos.
- Palpitacija. Širdies ritmo sutrikimai, dažniausiai susiję su širdies nepakankamumu, dažnai sukelia širdies plakimą.
- Sinkopė. Sąmonės netekimas gali atsirasti dėl pavojingų širdies ritmo sutrikimų.
- Insultas. Insultas yra susijęs su bet kokio tipo širdies nepakankamumu, nes padidėja polinkis į kraujo krešėjimą.
- Staigi mirtis. Staiga mirtis nuo skilvelių tachikardijos ar skilvelių virpėjimo vargina dažnai žmonėms, turintiems širdies nepakankamumą.
Chagaso virškinimo trakto liga
Virškinimo trakto liga, kurią sukelia lėtinė T. cruzi infekcija yra rečiau nei širdies liga ir mirtį sukelia daug rečiau. Tačiau Chagas virškinimo trakto forma gali sukelti sunkių simptomų ir labai apsunkinti kasdienį gyvenimą. Šie simptomai dažnai apima:
- Pykinimas ir vėmimas
- Disfagija (rijimo pasunkėjimas)
- Odinofagija (skausmingas rijimas)
- Virškinimo trakto refliuksas
- Sunkus vidurių užkietėjimas
- Megakolonas ir megaezofagas. Pažengusi Chagas virškinamojo trakto liga gali sukelti didžiulį, rimtą storosios žarnos (megakolono) arba stemplės (megaezofago) išsiplėtimą. Tokiais atvejais vidurių užkietėjimo ar disfagijos simptomai gali tapti tokie sunkūs, kad kelia pavojų gyvybei.
Tokie virškinimo trakto simptomai kelia nerimą bet kam, tačiau šių simptomų sunkumas žmonėms, sergantiems Chagaso liga, gali pasiekti stulbinamą mastą ir gali būti labai sunkiai gydomas. Virškinimo trakto lėtinės Chagas ligos forma gali turėti niokojantį poveikį žmogaus gyvenimui.
Chagaso ligos priežastys ir rizikos veiksniai