Turinys
- Kaip veikia valstybės tęstinumas?
- Kodėl valstybės tęsimas yra naudingas?
- Kaip kiekviena valstybė priartėja prie valstybės tęsimo
- Valstybės tęsinys: logistika
Norėdami tai išspręsti, dauguma valstybių priėmė įstatymus, leidžiančius darbuotojams, jų sutuoktiniams ir išlaikomiems asmenims tęsti darbdavio remiamą aprėptį, net jei jie dirba mažoje įmonėje, kuriai netaikomi COBRA reikalavimai.
Valstybės tęsinys dažnai vadinamas „mini-COBRA“, nes iš esmės žmonėms, dirbantiems pas labai mažus darbdavius, suteikiama tam tikra apsauga nuo COBRA stiliaus. Tai ypač svarbu, nes šalis susiduria su COVID-19 pandemija ir milijonai darbuotojų netenka darbo. Kai kuriais atvejais darbdaviai ir toliau teikia sveikatos apsaugą dirbantiems darbuotojams. Kai kurių valstybių draudimo reguliuotojai suteikia darbdaviams galimybę išlaikyti darbuotojus aktyvius vykdant grupės sveikatos politiką, net jei jų darbo valandos nesiekia įprastų minimalių ribų.
Tačiau daugeliu atvejų darbo netekę darbuotojai praranda ir darbdavio remiamą sveikatos apsaugą. Dėl to prasideda specialus registracijos laikotarpis, per kurį jūs galite nusipirkti savo sveikatos draudimą mainais arba tiesiogiai iš draudimo bendrovės, tačiau jei jūsų sveikatos planas turi būti tęsiamas valstybėje, jūs taip pat turite galimybę paprasčiausiai išlaikyti jau turimą planą. , bent keletą mėnesių. Žmonėms, kurie jau pasiekė savo kišenės maksimumą arba kurie nenori susidurti su poreikiu išsiaiškinti naują planą, paslaugų teikėjų tinklą ir pan., Valstybės tęsimas gali padėti palengvinti perėjimą prie tolesnio.
COBRA yra vienoda visoje šalyje, leidžianti išplėsti aprėptį iki 18-36 mėnesių, atsižvelgiant į priežastį, dėl kurios ji būtų prarasta. Bet kaip ir kiekvienam valstybiniam reguliavimui, valstybės pratęsimo taisyklės skirtingose valstybėse labai skiriasi.
Kaip veikia valstybės tęstinumas?
Valstybių tęsimo įstatymai leidžia žmonėms ir toliau pirkti draudimą pagal darbdavio grupės sveikatos draudimo planą, jei priešingu atveju jų teisė į draudimą būtų pasibaigusi.
Teisė į darbdavio sveikatos planą gali būti nutraukta nutraukus darbą (savanorišką ar priverstinį) arba sutrumpinus darbo laiką iki ne visą darbo dieną. Tai gali atsitikti ir tada, kai darbdavys apskritai nustoja siūlyti grupės sveikatos draudimą arba paprasčiausiai išstoja iš verslo.
Pagal darbdavio remiamą planą išlaikytiniai gali tapti netinkami, kai miršta ar išeina į pensiją draudžiamas darbuotojas arba kai išlaikytinis sulaukia 26 metų amžiaus (keliose valstybėse amžius yra didesnis). Sutuoktiniai gali tapti netinkami pagal darbdavio remiamą planą, kai darbuotojas miršta, išeina į pensiją arba dėl skyrybų.
Daugumą šių scenarijų apima COBRA (išskyrus priverstinį darbo nutraukimą dėl didelio netinkamo elgesio ir draudimo nutraukimą dėl viso darbdavio grupės sveikatos plano nutraukimo). Bet valstybių tęsimo įstatymai skiriasi pagal specifines taisykles - kai kurios valstybės laikosi siauresnio požiūrio nei kitos.
Tinkamumas valstybei tęsti draudimą
Daugumoje valstybių mini-COBRA yra prieinama tik tuo atveju, jei asmeniui (kuris kitaip prarastų aprėptį) darbdavio sveikatos planas būtų taikomas bent tris mėnesius iš eilės iki tos dienos, kai aprėptis būtų nutraukta be valstybės pratęsimo. Išimtys yra nurodytos toliau, skyriuje, kuriame išsamiai aprašytos kiekvienos valstybės taisyklės.
Daugeliu atvejų draudimas valstybei tęsiasi, jei asmuo tampa tinkamas kito darbdavio planui arba Medicare. Tačiau kai kurios valstybės turi išimčių.
Darbdavio dydis
Valstybių tęsimo taisyklės paprastai taikomos grupėms, kuriose dirba mažiau nei 20 darbuotojų, tačiau kai kurios valstybės savo tęsimo taisykles taiko visų dydžių grupėms, įskaitant ir tas, kurioms taip pat taikoma COBRA. Kai kuriais atvejais tai leidžia žmonėms tęsti COBRA aprėptį ir tada pridėti papildomą tęsinio kiekį per valstybės tęsinį.
Savarankiškai apsidraudę sveikatos planai
Valstybių įstatymai, susiję su sveikatos draudimu, netaikomi savarankiškai apdraustiems sveikatos planams, nes jie yra reguliuojami federaliniu lygmeniu. Taigi valstybinės pratęsimo taisyklės taikomos sveikatos planams, pagal kuriuos darbdavys iš draudimo bendrovės perka draudimą, kad padengtų savo darbuotojus, tačiau jie netaikomi savarankiškai apdraustiems planams. Kaip federalinis įstatymas, COBRA taikoma savarankiškai apdraustiems planams, nors jis netaikomas federalinės vyriausybės sveikatos planams ar bažnyčių remiamiems planams.
Įmokos ir administraciniai mokesčiai
Žmonės, kurie tęsia savo aprėptį per COBRA, turi sumokėti visą priemoką už jų aprėptį (t. Y. Dalį, kurią jie mokėjo išskaitydami iš darbo užmokesčio, taip pat dalį, kurią darbdavys mokėjo jų vardu), pridėjus 2% administracinį mokestį.
Pagal valstybines pratęsimo taisykles, kai kurios valstybės leidžia administravimo mokestį - dažnai 2%, bet kartais daugiau, o kitos - ne (žemiau administravimo mokesčių viršutinės ribos nurodytos valstybėms, kurios jas leidžia).
Kodėl valstybės tęsimas yra naudingas?
Valstybės tęsimas yra ne toks svarbus dabar, kai Įperkamos priežiūros įstatymas (ACA) reformavo asmens sveikatos draudimo rinką, kad ji labiau primintų darbdavio remiamą rinką.
Iki 2014 m. Žmonėms, kurie perka aprėpties paslaugas individualioje rinkoje (t. Y. Ne pagal darbdavio planą), daugumoje valstybių buvo taikoma medicininė garantija, o tai reiškia, kad jų įmokos ir tinkamumas draudimui gali būti pagrįstas jų ligos istorija.
Dėl to kai kuriems žmonėms buvo sunku arba neįmanoma pereiti nuo darbdavio remiamo plano, todėl valstybės tęstinumas buvo tokia svarbi nuostata - žmonėms buvo suteikta keletas mėnesių, kad būtų užtikrinta naujo darbdavio aprėptis (dėl HIPAA, darbdavio remiamiems planams nebuvo taikoma medicininė garantija atskiriems darbuotojams), per tą laiką jiems galėjo būti taikomas senasis darbdavio planas arba planas, kurį jie anksčiau turėjo kaip sutuoktinis ar išlaikomo darbuotojo išlaikytiniai.
Dabar, kai ACA uždraudė sveikatos draudimą individualioje sveikatos draudimo rinkoje, lengviau palikti darbdavio remiamą planą ir pereiti prie plano individualioje rinkoje. Tačiau kai kuriais atvejais valstybės tęsimas vis tiek siūlo geriausią variantą.
Tai gali būti ypač aktualu besitęsiančio gydymo metu esančiam asmeniui, jei plano galimybės individualioje rinkoje yra ribotos, neapima tinklo ribų arba neįtraukia asmens medicinos paslaugų teikėjų į tinklą. . Pavyzdžiui, kai kuriose valstybėse individualioje rinkoje nėra PPO pasirinkimo galimybių, tuo tarpu PPO pasirinkimo galimybės ir toliau yra labiausiai paplitusi darbdavių remiamų planų aprėptis.
Valstybės pratęsimas taip pat naudingas, kai asmuo jau įvykdė savo kišenės įsipareigojimus metams pagal darbdavio planą. Jei jie pereitų prie individualaus rinkos plano, jie turėtų pradėti nuo nulio su nauju atskaitomu ir ne savo kišenės maksimalumu. Tęsdami draudimą pagal darbdavio planą, jiems nereikės kartoti tų savo kišenės išlaidų.
COBRA ir individualūs rinkos planaiKaip kiekviena valstybė priartėja prie valstybės tęsimo
Valstybių pratęsimo taisyklės kiekvienoje valstybėje labai skiriasi. Šešiose valstijose - Alabamoje, Aliaskoje, Aidahe, Indianoje, Mičigane ir Montanoje - nėra jokių valstybinių reikalavimų tęsti. Kai kuriose kitose valstybėse yra labai ribotas valstybės tęsimas, o kitos siūlo valstybę tęsti, kuris yra tvirtesnis nei federalinės COBRA taisyklės.
Čia pateikiama santrauka, kaip tai veikia kiekvienoje valstybėje (jei nenurodyta kitaip, tąsą gali gauti tik tie žmonės, kurie jau buvo įtraukti į grupės planą mažiausiai tris mėnesius iš eilės iki tos dienos, kai aprėptis būtų nutraukta be valstybės tęsimo):
Alabama - Nėra jokių valstybinių reikalavimų tęsti
Aliaska - Nėra jokių valstybinių reikalavimų tęsti
Arizona - Valstybių tęsimo įstatymas įsigaliojo 2019 m., Remiantis 2018 m. Priimtų teisės aktų sąlygomis (S.B.1217). Stojantieji gali tęsti savo veiklą iki 18 mėnesių (plius dar 11 mėnesių, jei neįstojusieji yra neįgalūs). Dalyvis yra atsakingas už visas įmokų išlaidas ir administracinį mokestį, kuris gali siekti iki 5% priemokos.
Arkanzasas - Stojantieji gali tęsti savo aprėptį iki 120 dienų.
Kalifornijoje - Kalifornijos valstijos tęsimo taisyklė vadinama Cal-COBRA. Stojantieji gali tęsti savo transliaciją iki 18 ar 36 mėnesių, atsižvelgiant į kvalifikacinio renginio tipą, kuris priešingu atveju būtų baigęs jų aprėptį. Dalyvaujantieji planuose, kuriems taikoma COBRA (su 20 ar daugiau darbuotojų), gali gauti papildomą 18 mėnesių pratęsimą per „Cal-COBRA“, išnaudoję 18 mėnesių „COBRA“ tęsimą. Aprėptis gali būti pratęsta vienam ar keliems šeimos nariams (jei jie buvo įtraukti į planą pirminio kvalifikacinio renginio metu), net jei darbuotojas, kuris buvo pagrindinis plano narys, netęsia aprėpties per „Cal-COBRA“. A
Koloradas - Įstojusieji gali tęsti savo veiklą iki 18 mėnesių (arba tol, kol jie galės naudotis kitu grupės sveikatos planu), jei jie jau turėjo draudimą pagal grupės planą (arba kitą grupės planą, kuris teikia panašias išmokas) mažiausiai šešis mėnesius .
Konektikutas - Stojantieji gali tęsti savo aprėptį iki 30 mėnesių. Tai taikoma visiems Konektikuto valstijos reguliuojamiems grupių planams, įskaitant tuos, kuriems taikoma federalinė COBRA, taip pat grupėms, kuriose dirba mažiau nei 20 darbuotojų (atkreipkite dėmesį, kad savidraudos planai nėra valstybės reguliuojami, taigi, nors Konektikuto valstijos tęsimo įstatymas galioja didelių grupių planams, taip pat mažų grupių planams, dauguma labai didelių grupių planų yra apsidraudę ir todėl jų nereglamentuoja valstybės įstatymai).
Delaveras - Aprėptis gali būti tęsiama iki devynių mėnesių.
Kolumbijos apygarda - Aprėptis gali būti tęsiama iki trijų mėnesių.
Floridoje - Stojantieji gali tęsti savo veiklą iki 18 mėnesių (plius iki 11 papildomų mėnesių, jei asmuo yra neįgalus). Kai draudimas tęsiamas pagal šią taisyklę, administracinis mokestis gali sudaryti iki 15% visos priemokos (ty darbuotojo mokėtą dalį ir darbdavio sumokėtą dalį), taigi bendra priemoka tęsimo laikotarpiu gali būti tokia pat didelė kaip 115% visos įprastos priemokos.
Džordžija - Dalyvaujantys asmenys gali tęsti draudimą likusį mėnesio, kurį kitu atveju jis pasibaigtų, plius iki trijų papildomų mėnesių, jei jie turėjo nuolatinę aprėptį pagal grupės planą mažiausiai šešis mėnesius, kol priešingu atveju jis būtų nutrauktas. Gruzijoje taip pat yra atskiras įstatymas, leidžiantis žmonėms, kurie yra ne mažiau kaip 60 metų ir turintys teisę tęsti Gruzijos valstybę ar COBRA, tęsti savo aprėptį (pasibaigus COBRA ar valstybės tęsimo galiojimo laikui), kol jie turi teisę į kitos grupės sveikatos būklę planą arba Medicare. Bet įmokos gali sudaryti iki 120% visų įmokų, kurios būtų taikomos kitu atveju (t. Y. 120% visos sumos, kurią kitu atveju būtų sumokėjęs tiek darbuotojas, tiek darbdavys)
Havajai - Havajuose nėra bendros valstybės tęsimo taisyklės, nors yra tam tikrų išmokų darbuotojams, kurie dėl sveikatos priežasčių tampa nedarbingi. Havajai turi griežtas taisykles dėl darbdavių remiamos valstybės išankstinio apmokėjimo sveikatos priežiūros įstatyme (darbdaviai privalo suteikti draudimą darbuotojams, dirbantiems 20 ar daugiau valandų per savaitę, ir iš darbuotojų negalima reikalauti mokėti daugiau kaip 1,5% darbo užmokesčio). tik savarankiška aprėptis pagal planą). Havajaus įstatymai nurodo, kad jei darbuotojas negali toliau dirbti dėl sveikatos problemų, darbdavys turi leisti darbuotojo sveikatos apsaugą tęsti iki trijų mėnesių (darant prielaidą, kad darbuotojas tuo metu yra hospitalizuotas ar kitaip negali dirbti), ir per tą laiką privalo ir toliau mokėti darbdavio dalį įmokų pagal Iš anksto apmokėtos sveikatos priežiūros įstatymą. Tai skiriasi nuo daugumos valstybinių tęsimo įstatymų savo siauru dėmesiu (tik darbuotojai, kurie negali dirbti dėl sveikatos problemų) ir taip pat reikalavimas, kad darbdavys ir toliau mokėtų didžiąją įmokų dalį (valstybės tęsinys ir COBRA reikalauja, kad darbuotojas / sutuoktinis / išlaikytiniai sumokėtų visas įmokas).
Aidahas - Nėra jokių valstybinių reikalavimų tęsti
Ilinojus - Apimtis gali būti pratęsta iki 12 mėnesių. Darbuotojo sutuoktinis ir (arba) išlaikytiniai taip pat gali likti plane, tačiau Ilinojaus valstijoje taip pat yra atskiros nuostatos dėl sutuoktinių ir išlaikytinių, kurie praranda draudimą dėl darbuotojo mirties ar išėjimo į pensiją arba dėl senėjimo, kai nėra tėvų politikos. Tokiomis aplinkybėmis aprėptis gali būti tęsiama iki dvejų metų. Jei sutuoktinis yra 55 metų ar vyresnis, aprėptis gali būti pratęsta tol, kol sutuoktinis galės gauti „Medicare“, nors mėnesio administracinis mokestis (lygus net 20% priemokos) gali būti pridėtas po pirmųjų dvejų metų tęstinio aprėpties. Be to, už valstybės tęsimą Ilinojaus valstijoje nėra jokių administracinių mokesčių - stojantieji yra atsakingi tik už visos grupės plano priemokos mokėjimą, įskaitant dalį, kurią mokėjo darbdavys.
Indianos - Nėra jokių valstybinių reikalavimų tęsti. Indianoje yra valstijos tęsimo įstatymas, tačiau jame yra nuostata, pažyminti, kad ji įsigalios tik tada, kai įstatymų leidėjas imsis veiksmų siekdamas įsitikinti, kad mažieji Indianos darbdaviai ir mažų grupių sveikatos draudikai nepadengs jokių papildomų išlaidų, susijusių su valstija. reikalavimas tęsti. Tai dar neįvyko, todėl Indianoje nėra valstybės tęsimo nuostatų konversija reikalavimas Indianoje, bet tai kitoks; tai reiškia leidimą žmonėms, turintiems grupinį sveikatos draudimą, pertvarkyti savo draudimą į individualų planą už didesnę įmoką; šiuo atveju iki 150% grupės plano tarifo, jei jie netenka galimybės naudotis darbdavio remiamu planu. Pertvarkymo reikalavimai buvo daug svarbesni prieš Įperkamos priežiūros įstatymą, nes anksčiau draudikai galėjo pagrįsti tinkamumą individualiems asmenims. rinka apie asmens ligos istoriją.
Ajova - Aprėptis gali būti tęsiama iki devynių mėnesių. Tęsinys netaikomas, jei asmuo turi teisę į „Medicare“, ir baigiasi buvusiam sutuoktiniui, jei ir kai jie vėl susituokia, net jei tęsinys buvo taikomas mažiau nei devynis mėnesius.
Kanzasas - Draudimas gali būti tęsiamas iki 18 mėnesių, jei darbuotojas jau buvo apdraustas pagal grupės planą (arba grupės planą, teikiantį panašias išmokas) mažiausiai tris mėnesius. A
Kentukis - Draudimas gali būti tęsiamas iki 18 mėnesių.
Luiziana - Apimtis gali būti tęsiama iki 12 mėnesių.
Meinas - Draudimas gali būti tęsiamas iki 12 mėnesių, jei darbuotojas buvo laikinai atleistas iš darbo arba turėjo nutraukti darbą dėl ligos ar traumos, kurioms taikoma darbuotojų kompensacija (atkreipkite dėmesį, kad įstatai taip pat leidžia tęsti valstybę, jei darbuotojas yra visam laikui atleidžiamas iš darbo) išjungta ir gali gauti federalinę priemokų paramą, tačiau tai reiškia pagalbą pagal Amerikos susigrąžinimo ir reinvestavimo įstatymą, kuris baigėsi 2010 m.). Darbdavys gali reikalauti, kad asmuo būtų įdarbintas įmonėje mažiausiai šešis mėnesius prieš nutraukdamas darbą dėl laikino atleidimo iš darbo ar su darbu susijusios traumos / ligos.
Merilandas - Stojantieji gali tęsti savo veiklą iki 18 mėnesių.
Masačusetsas - Aprėptis gali būti pratęsta iki 18 arba 36 mėnesių, atsižvelgiant į kvalifikacinį įvykį, dėl kurio kitaip būtų nutrauktas draudimas (tai atspindi COBRA nuostatas). Draudimo įmokos neviršija 102% visos priemokos, kuri būtų buvusi taikoma, jei asmuo neprarastų teisės į draudimą, tačiau neįgaliems asmenims, nusprendusiems tęsti draudimą ilgiau nei 18 mėnesių, tai gali padidėti iki 150%.
Mičiganas - Nėra jokių valstybinių reikalavimų tęsti.
Minesota - Apimtis gali būti pratęsta iki 18 mėnesių, neatsižvelgiant į tai, kiek laiko darbuotojas anksčiau turėjo draudimą pagal grupės planą. Minesotos valstybės tęsinys taikomas visiems visiškai apdraustiems (priešingai nei savarankiškai apsidraudusiems) sveikatos planams, kuriuose dirba du ar daugiau darbuotojų, taip pat savarankiškai apsidraudusiems vietos valdžios planams, pvz., Miestams, apskritims, mokykloms ir kt. (Bet ne sau apdrausti nevyriausybiniai planai, kurie yra reguliuojami federaliniu lygmeniu). Darbuotojas, kuris tampa visiškai neįgalus dirbdamas ir kuriam taikomas darbdavio grupės sveikatos planas, gali tęsti grupės planą neribotą laiką.
Misisipė - Apimtis gali būti pratęsta iki 12 mėnesių. Nuolatinė aprėptis turi apimti visus išlaikytinius, kuriems pagal planą buvo taikoma iki sutarties nutraukimo. Nėra jokio administravimo mokesčio; priemoka lygi visai grupės plano kainai.
Misūris - Valstybės tęsimas suteikia tas pačias tęsimo galimybes kaip COBRA, tačiau grupių, kuriose dirba mažiau nei 20 darbuotojų, darbuotojams.
Montana - Nėra jokių valstybinių reikalavimų dėl tęstinumo (žmonėms, turintiems grupės neįgalumo politiką, yra ribotos tęstinumo teisės).
Nebraska - Aprėptis gali būti pratęsta iki šešių mėnesių, jei yra praradimo priežastis nevalingas darbo santykių nutraukimas (bet ne dėl netinkamo elgesio).
Nevada - Darbuotojai gali tęsti valstybės veiklą tik tuo atveju, jei jie buvo įtraukti į grupės sveikatos planą mažiausiai 12 mėnesių iki tos dienos, kai kitu atveju planas būtų nutrauktas. Reikalavimus atitinkantys stojantieji gali tęsti savo veiklą iki 18 mėnesių (arba 36 mėnesius išlaikytiniams tam tikromis aplinkybėmis).
Naujasis Hampšyras - Aprėptis gali būti pratęsta iki 18-36 mėnesių, atsižvelgiant į kvalifikacijos įvykį, kuris sukelia tęsinį (tai atspindi COBRA). Darbuotojas ir (arba) darbuotojo sutuoktinis ar išlaikomi asmenys gali ir toliau teikti draudimą. Administracinis mokestis gali sudaryti iki 2% įmokų, be visos kainos priemokos už planą. Naujasis Hampšyras taip pat numato nuostatą, leidžiančią žmonėms tęsti grupės aprėptį iki 39 savaičių, jei jų grupės planas yra visiškai nutrauktas (ty įmonė uždaro arba nustoja siūlyti sveikatos draudimą savo darbuotojams; tai skiriasi nuo COBRA, nes COBRA nebėra taikoma, jei darbdavys visiškai nutraukia savo grupės planą).
Naujasis Džersis - Apimtis gali būti pratęsta iki 18–36 mėnesių (tai atspindi COBRA) tol, kol darbuotojas buvo arba atleistas (t. Y. Buvo nutrauktas dėl savo kaltės), arba jo darbo laikas buvo sutrumpintas taip, kad jis nebeturėjo kvalifikacijos. pagal grupės planą. Draudimo įmokos gali sudaryti iki 102% visos kainos priemokos.
Naujasis Meksikas - Apimtis gali būti pratęsta iki šešių mėnesių.
Niujorkas - Apimtis gali būti pratęsta iki 36 mėnesių. Tai taikoma planams, kuriems netaikoma COBRA, tačiau žmonėms, planuojantiems COBRA, žmonės taip pat leidžia pridėti papildomą aprėpties kiekį po to, kai jie išeikvoja COBRA, iki 36 mėnesių visiško aprėpties tęsimo. Draudimo įmokos neviršija 102% visos priemokos, kuri būtų buvusi taikoma (darbdavio + darbuotojo dalys), jei darbuotojas neprarastų teisės į draudimą. Nors COBRA nėra prieinama darbuotojams, kurie nutraukiami dėl didelio netinkamo elgesio, yra Niujorko valstijos tęsimo įstatyme tokios išimties nėra, todėl ji taikoma neatsižvelgiant į priežastį, dėl kurios darbuotojas praranda prieigą prie aprėpties pagal grupės planą.
Šiaurės Karolina - Apimtis gali būti pratęsta iki 18 mėnesių.
Šiaurės Dakota - Aprėptis gali būti pratęsta iki 39 savaičių.
Ohajas - Aprėptis gali būti pratęsta iki 12 mėnesių, kol darbuotojas buvo nevalingai nutraukta iš darbo (bet ne dėl didelio netinkamo elgesio), dėl ko prarandama teisė į grupės planą.
Oklahoma - Apimtis gali būti pratęsta mažiausiai 63 dienoms. Kai Amerikos susigrąžinimo ir reinvestavimo įstatymas (ARRA) skyrė federalinę subsidiją COBRA / tęstinėms įmokoms, Oklahoma priėmė teisės aktus, kuriais mažų grupių planams pridedamas keturių mėnesių pratęsimo laikotarpis, tačiau ta nuostata (Oklahomos draudimo įstatymo 5409 straipsnio d dalis) nebėra valstijos statuto dalis.
Oregonas - Apimtis gali būti pratęsta iki devynių mėnesių, jei darbuotojas turėjo draudimą (nebūtinai iš to paties darbdavio) mažiausiai tris mėnesius, kol neteko teisės į darbdavio remiamą planą.
Pensilvanija - Aprėptis gali būti pratęsta iki devynių mėnesių.
Rodo sala - Valstybė tęsia darbuotojus, kurie netyčia atleidžiami arba kurie netenka darbo dėl nuolatinio įmonės darbo jėgos sumažėjimo. Tai taip pat taikoma sutuoktinio (išlaikytinių) draudimui darbuotojo mirties atveju. Apimtis gali būti pratęsta iki 18 mėnesių arba tiek pat laiko, kiek asmuo dirbo pas darbdavį prieš pat datą, kuria draudimas kitu atveju būtų pasibaigęs, priklausomai nuo to, kuri yra ilgesnė. Pavyzdžiui, asmuo, dirbęs bendrovė ABC septynis mėnesius po atleidimo galėtų tęsti savo draudimą iki septynių mėnesių.
Pietų Karolina - Apimtis gali būti pratęsta likusiam mėnesio, kurį jis būtų pasibaigęs, plius dar šešiems mėnesiams, jei asmuo jau turėjo draudimą pagal grupės planą mažiausiai šešiems mėnesiams.
Pietų Dakota - Apimtis gali būti pratęsta iki 12 mėnesių, jei darbuotojas jau turėjo aprėptį pagal grupės planą mažiausiai šešiems mėnesiams. Jei darbdavys visiškai nutraukia veiklą per tą 12 mėnesių laikotarpį, draudimas vis tiek gali būti tęsiamas (tiesiogiai per draudiką) 12 mėnesių laikotarpiu (tai skiriasi nuo COBRA, nes COBRA nebetaikoma, jei darbdavys nutraukia grupės planą).
Tenesis - Apsauga gali būti pratęsta likusiai mėnesio daliai, kurią jis būtų pasibaigęs, plius iki trijų papildomų mėnesių. Asmuo, praradęs prieigą prie grupės aprėpties nėštumo metu, gali tęsti savo aprėptį mažiausiai nėštumo laikotarpiu ir šešis mėnesius.
Teksasas - Aprėptis gali būti pratęsta iki devynių mėnesių. Planams, kuriems taikoma COBRA, Teksaso tęsimo įstatymas taip pat leidžia žmonėms pratęsti jų aprėptį dar šešiems mėnesiams po to, kai COBRA bus išnaudota (tai netaikoma COBRA aprėpčiai, siūlomai pagal savarankiškai apdraustų grupės planą, nes valstija įstatymai netaikomi savarankiškai apdraustiems planams).
Juta - Apimtis gali būti pratęsta iki 12 mėnesių, o įmokos negali viršyti 102% visos kainos (darbuotojo ir darbdavio dalies) priemokos, kuri būtų buvusi taikoma, jei atitikimas reikalavimams pagal grupės planą nebūtų pasibaigęs.
Vermontas - Draudimas gali būti pratęstas iki 18 mėnesių, jei darbuotojas buvo apdraustas pagal grupės planą tą dieną, kai draudimas kitaip būtų pasibaigęs. Vermonto valstybinis tęsimas yra panašus į COBRA, tačiau turi tam tikrų skirtumų dėl tinkamumo ir nuostatos.
Virginija - Apimtis gali būti pratęsta iki 12 mėnesių.
Vašingtonas - Valstybė gali tęsti Vašingtone darbdavius, tačiau jie neprivalo to siūlyti darbuotojams. Vietoj to, draudikai, teikiantys mažų grupių draudimą, savo draudžiamiems darbdaviams turi suteikti galimybę į polisą įtraukti tolesnę nuostatą. Darbdavys ir draudikas derasi dėl įmokos ir galimo pratęsimo trukmės, todėl jie gali skirtis. Vašingtone yra nuostata, kad streikuojantys ir tokiu būdu nedirbantys darbuotojai gali sumokėti savo grupės draudėjui tiesiogiai draudimui iki šešių mėnesių.
Vakarų Virdžinija - Darbuotojai, kurie kitaip prarastų aprėptį dėl nevalingo atleidimo turi būti leidžiama tęsti savo grupės aprėptį iki 18 mėnesių.
Viskonsinas - Draudimas gali būti tęsiamas iki 18 mėnesių.
Vajomingas - Apimtis gali būti tęsiama iki 12 mėnesių.
Valstybės tęsinys: logistika
Darbdaviai, kuriems taikomos valstybinės pratęsimo taisyklės, turi pranešti reikalavimus atitinkantiems darbuotojams apie galimybę tęsti jų aprėptį. Terminai tai padaryti įvairiose valstybėse skiriasi, tačiau paprastai tai įvyksta per mėnesį nuo kvalifikacinio renginio, kuris priešingu atveju būtų baigęs aprėptį.
Tada darbuotojas (arba sutuoktinis ir (arba) išlaikytiniai) turi tam tikrą laiką nuspręsti, ar tęsti jų aprėptį. Tai taip pat skiriasi priklausomai nuo valstybės, nors paprastai tai būna 30–60 dienų. Jei pasirenkamas valstybinis tęsinys, darbuotojas (arba sutuoktinis ir (arba) išlaikytiniai) yra atsakingas už būtinų įmokų (ir, jei taikoma, administracinio mokesčio) sumokėjimą darbdaviui arba, kai kuriais atvejais, draudimo bendrovei.
Žodis iš „Wellwell“
Sprendimas išplėsti aprėptį yra asmeninis, ir nėra teisingo atsakymo. Vienam darbuotojui gali būti geriau tęsti valstybės veiklą, kitam - individualus rinkos planas. Tačiau valstybiniai pratęsimo įstatymai daugumos valstybių darbuotojams suteikia galimybę pasirinkti variantą, kuris geriausiai atitiks jų poreikius.