Turinys
Nors vaistažolės yra natūralios, jos vis tiek gali sukelti vaistų sąveiką. Iš tikrųjų buvo labai nedaug pranešimų apie ramunėlių ir nereceptinių ar receptinių vaistų sąveiką, tačiau svarbiausia yra susijusi su vaistažolių vartojimu su Coumadin (varfarinu) - įprastu kraujo skiedikliu ir ciklosporinu - vaistu, vartojamu užkirsti kelią atmetimui po organų transplantacijos. Taip pat yra teorinių sąveikų, kurios gali atsirasti dėl ramunėlių biochemijos.Kai kurie vartoja nemigą ir skrandį, ramunėlių yra arbatų ir papildų pavidalu.
Kaip ir vartojant visus vaistažolių papildus, ramunėlių saugumas nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, vaikams ir tiems, kurie turi sveikatos sutrikimų ar vartoja vaistus, nebuvo išbandyti. Jei svarstote ramunėlių vartojimą, pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju.
Antikoaguliantai
Kumadinas (varfarinas) gaunamas iš kumarino, junginio, dažniausiai randamo augaluose, pavyzdžiui, ramunėlėse, kuris gali turėti antikoaguliacinių savybių, priklausomai nuo jo cheminės struktūros. Šis vaistas paprastai skiriamas kaip kraujo skiediklis, kad būtų išvengta krešulių, galinčių sukelti širdies priepuolį. , insultas ar giliųjų venų trombozė (DVT).
Pavartojus per daug varfarino, gali atsirasti kraujavimas, tačiau tas pats dalykas gali atsitikti, kai laikomasi teisingos dozės ir vartojama didelė kumarino turinčių žolelių ar panašių į ramunėlių koncentracija. Nors nėra įrodymų apie vaisto ir vaistažolių sąveiką tarp varfarino ir ramunėlių, buvo vienas dokumentuotas klinikinis vidinio kraujavimo atvejis asmeniui, vartojančiam ramunėlių arbatą ir kartu su varfarinu vartojantis ramunėlių losjoną.
Dėl šio susirūpinimo pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti žolelių papildus, jei vartojate kitus vaistus, skirtus kraujui skystinti ar kraujo krešuliams išvengti. Šie vaistai yra aspirinas ir trombocitų inhibitoriai, tokie kaip Ticlid (tiklopidinas) ir Plavix (klopidogrelis).
Yra daugybė kitų žolelių, įspėjančių apie sąveiką su antikoaguliantais, įskaitant Ginkmedis, česnakai ir ženšenis.
Varfarino ir vaistažolių bei papildų sąveika
Ciklosporinas
Ciklosporiną transplantacijos recipientai naudoja norėdami išvengti atmetimo. Jis turi siaurą terapinį langą, o tai reiškia, kad norint išgauti norimą poveikį, reikia tiksliai nurodyti suvartotą kiekį.
Ciklosporiną kepenyse skaido fermentas CYP3A4. Ramunėlės slopina šio fermento funkciją.
Buvo užfiksuotas dokumentuotas atvejis, kai ciklosporino kiekis buvo padidintas, kai narkotikus vartojantis asmuo reguliariai gerdavo ramunėlių arbatą. Nutraukus arbatą, jų ciklosporino lygis sumažėjo.
Dėl šios ir kitų ataskaitų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pataria nevartoti ramunėlių vartojant vaistus nuo atmetimo.
Naudojant ciklosporinąTeorinės sąveikos
Ramunėlės turi junginių, kurie slopina vaistus metabolizuojančius žmogaus citochromo P450 šeimos fermentus (CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6 ir CYP3A4). Dėl to įvairių vaistų koncentracija kraujyje gali būti didesnė, nei tikėtasi, kai vartojama ramunėlė.
Nėra jokių dokumentuotų pranešimų apie tai, išskyrus varfariną ir ciklosporiną. Tačiau teoriškai įmanoma atsirasti vartojant šiuos vaistus, kuriuos metabolizuoja CYP1A2 kartu su ramunėlėmis:
- Tricikliai antidepresantai, tokie kaip Elavil (amitriptilinas), Anafranilis (klomipraminas) ir Tofranilis (imipraminas)
- Clozaril (klozapinas), antipsichotikas, vartojamas nuo šizofrenijos
- Inderalas (propranololis), beta adrenoblokatorius, vartojamas aukštam kraujospūdžiui gydyti
- Teofilinas, bronchus plečiantis vaistas, naudojamas plaučių ligomis sergantiems žmonėms lengviau kvėpuoti
- „Cognex“ (takrinas), kuris padeda gydyti simptomus, susijusius su Alzheimerio liga ar demencija
Keli tyrimai ištyrė ramunėlių naudojimą cukraus kiekio kraujyje kontrolei žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu. Kai kurie pastebėjo poveikį mažinant insulino kiekį.
Geriausia ramunėles aptarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei sergate diabetu ir vartojate insuliną.
Patarimai, kaip saugiai naudoti maisto papildus