Turinys
- Kas yra nugaros smegenų navikas?
- Nugaros smegenų naviko simptomai
- Nugaros smegenų naviko diagnozė
- Vaikų nugaros smegenų navikų tipai
- Vaikų stuburo smegenų navikų gydymas
- Po nugaros smegenų naviko operacijos
Kas yra nugaros smegenų navikas?
Nugaros smegenų navikas yra nenormalus audinių augimas nugaros smegenyse ar šalia jų. Net gerybiniai nugaros smegenų augliai gali sukelti rimtų neurologinių problemų jūsų vaikui, nes augdami jie gali spausti nugaros smegenis.
Greita diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią nugaros smegenų pažeidimams. Naujausi gydymo būdų, chirurginių instrumentų ir chirurgijos metodų laimėjimai palengvino šio tipo navikų gydymą.
Nugaros smegenų naviko simptomai
Kadangi nugaros smegenų navikai laikui bėgant auga lėtai, simptomai dažniausiai vystosi kelis mėnesius ir gali būti painiojami su įprastais „augimo skausmais“. Simptomai skiriasi kiekvienam vaikui ir gali būti sunku juos nustatyti vaikams, todėl reguliariai tikrintis pas pediatrą yra nepaprastai svarbu.
Kadangi greita diagnozė yra labai svarbi sprendžiant nugaros smegenų naviką, turėtumėte nedelsdami susisiekti su vaiko pediatru, jei pastebėjote bet kurį iš šių požymių ar simptomų:
- Lėtinis kaklo ar nugaros skausmas: Tai yra labiausiai paplitęs simptomas. Skausmas gali būti lokalizuotas (vienoje vietoje) arba gali išsiplėsti į didesnį plotą. Skausmas gali išryškėti po nedidelės traumos, pavyzdžiui, dėl sporto avarijos. Jei jūsų vaikas skundžiasi nugaros skausmais, kurie neišnyksta ar pablogėja, kreipkitės į gydytoją, kad jis įvertintų.
- Specifiniai neurologiniai skundai: Kai navikai plečiasi ir sukelia suspaudimą nugaros smegenyse, jūsų vaikas gali patirti:
- Sumažėjo motorika
- Raumenų silpnumas, kuris be greito gydymo gali pereiti į paralyžių
- Jutimo praradimas ar sustingimas
- Žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimas
- Stuburo deformacija: Skoliozė pasireiškia iki trečdalio vaikų, sergančių nugaros smegenų navikais.
Nugaros smegenų naviko diagnozė
Diagnostinis vertinimas pradedamas išsamia anamneze ir fizine apžiūra, įskaitant išsamų neurologinį įvertinimą. Jūsų vaiko gydytojas taip pat gali rekomenduoti vieną ar kelis iš šių diagnostinių tyrimų:
- Smegenų skysčio analizė ieškoti naviko ląstelių
- Radiologinių vaizdų tyrimai nustatyti naviko vietą ir išvaizdą.
- MRT skenavimas, kuris gali padėti gydytojui pamatyti naviko struktūrą, tikslią vietą ir dydį, palyginti su nugaros smegenimis
- Kompiuterinė tomografija, kuris kartais naudojamas geriau vizualizuoti kaulų struktūras
- Biopsija nuo faktinio naviko pateikti tikslią klasifikaciją.
Vaikų nugaros smegenų navikų tipai
Nugaros smegenų navikai klasifikuojami pagal tai, kur jie auga stubure:
- Intrameduliniai navikai: Šie stuburo navikai atsiranda iš tikrųjų nugaros smegenų ląstelių. Daugelis jų klasifikuojami kaip gliomos, vadinasi, jie gaunami iš ląstelių, kurios maitina ir palaiko nugaros smegenis.
- Intraduriniai navikai: Šie navikai atsiranda nugaros smegenų dangalo viduje, duroje, bet už pačios nugaros smegenų ribų. Paprastai šie navikai yra gerybiniai.
- Ekstraduraliniai navikai: Jie atsiranda už nugaros smegenis gaubiančių membranų ir yra:
- Pirminiai kaulų navikai, kilusių iš stuburo audinio
- Metastaziniai navikai, kilusių iš kitos kūno dalies
Nugaros smegenų navikai taip pat klasifikuojami pagal ląstelių tipus. Patologas mikroskopiškai ištirs ląsteles ir priskirs laipsnį, nurodantį, kaip greitai navikas auga ar dalijasi. Mažas skaičius rodo lėtą augimą, o didelis skaičius rodo agresyvų, greičiau augantį naviką.
Vaikų stuburo smegenų navikų gydymas
Vaikų neurochirurgai gali bendradarbiauti su neurologais, onkologais ir reabilitacijos terapeutais, be kita ko, parengti gydymo planą.
Daugeliu atvejų geriausias būdas apsaugoti besivystančią vaiko nervų sistemą ir jos funkciją yra nugaros smegenų naviko pašalinimas chirurginiu būdu. Net gerybinius navikus reikia pašalinti, kol jie užauga pakankamai dideli, kad galėtų spausti laidą.
Po nugaros smegenų naviko operacijos
Pasveikimo procesas kiekvienam pacientui yra skirtingas. Vaikams, kuriems greitai diagnozuojama ir gydoma, po operacijos sekasi gerai. Kai kuriems gali pasireikšti laikinas neurologinis deficitas, pavyzdžiui, raumenų silpnumas. Šie simptomai greičiausiai pagerės po operacijos, nebent iki vaiko diagnozės nebuvo padaryta didelė nuolatinė žala. Kineziterapija padės atkurti jėgą ir funkciją bei greičiau atsigauti. Kai kuriems vaikams reikės reabilitacijos stacionare.
Taip pat svarbu reguliarūs pooperaciniai vizitai, todėl jūsų vaiko neurochirurgas gali toliau vertinti neurologinę funkciją ir budėti dėl naviko pasikartojimo ir chemoterapijos ar radioterapijos šalutinių poveikių.