Turinys
Zigomatiniai kaulai dažniau žinomi kaip skruostikauliai. Šie kaulai yra tiesiai po kiekviena akimi ir tęsiasi į viršų iki išorinės kiekvienos akies pusės. Zigomatiniai kaulai susijungia su keletu kitų veido kaulų, įskaitant nosį, žandikaulį, akies dalis ir kaulus priešais ausis.Zigomatinį kaulą sudaro kremzlės, kai vaisius yra gimdoje, kaulai formuojasi iškart po gimimo. Dėl savo dydžio ir funkcijos sujungiant daugelį veido kaulų, neišsivystę zigomatiniai kaulai sukelia didelių problemų, susijusių su veido konstrukcija. Svarbiausia su zigomatiniais kaulais susijusi būklė yra lūžis.
Anatomija
Zigomatinis kaulas yra šiek tiek stačiakampis, jo dalys tęsiasi šalia akiduobių ir žemyn šalia žandikaulio.Priekinė kaulo dalis yra stora ir dantyta, kad ją būtų galima sujungti su kitais veido kaulais. Šis storis taip pat leidžia kaului išlikti tvirtam ir tvirtam, kad apsaugotų subtilesnes veido savybes. Kitos zigomatinio kaulo dalys yra sąnariai šalia žandikaulio, šalia ausų, šalia kaktos ir kaukolės.
Netoli kaukolės sąnariai (kur susilieja du kaulai) nėra tokie stori. Tai leidžia perimti kaukolės struktūrą kaip pagrindinę smegenų ir kitų pagrindinių struktūrų apsaugą. Zigomatiniame kaule taip pat yra tunelis, vadinamas zigomatofacialiniais foramenais, leidžiantis per veidą praeiti vientisas venas ir arterijas.
Anatominės variacijos
Anatominiai zigomatinio kaulo variantai gali apimti papildomą sąnarį, padalijantį kaulą į dvi papildomas dalis. Šie pokyčiai dažniausiai pastebimi japonų ir indų kilmės asmenims. Kai kuriems asmenims taip pat pastebėta, kad zigomatiniame kaule yra daugiau nei vienas tunelis, dar vadinamas zigomatiniu foramenu.
Ant tam tikrų asmenų zigomatinio kaulo pastebėta daugiau nei vienas orientyras, pavyzdžiui, nelygumai ir grioveliai. Kiti variantai apima skirtumus, kai zigomatinis kaulas susitinka su žandikaulio kaulu ir kakta, kartu su ilgesniais orientyrais šių sąnarių vietoje.
Dauguma šių variantų nesukels jokių sveikatos sutrikimų ar problemų. Tačiau dėl neužgijusio ar nesusijusio lūžio gali būti painiojamas papildomas zigomatinis foramenas. Tai gali paskatinti medicinos specialistus bandyti uždelstą gydymą dėl, jų manymu, lūžio.
Funkcija
Zigomatinis kaulas veikia kaip struktūra, jungianti veido kaulus, tuo pačiu apsaugant arterijas, nervus, venas ir organus, esančius po paviršiumi. Zigomatinio kaulo arkos suteikia žmogaus skruostams struktūrą, užpildančią veidą.
Pats zigomatinis kaulas negali judėti, nes tai yra nejudantis kaulas, leidžiantis jam veikti daugiausia dėl apsaugos. Tačiau apatinė zigomatinio kaulo dalis, susijungianti su žandikaulio kaulu, padeda judėti į žandikaulio kaulą. Šis judesys leidžia burnai veikti veido išraiškos, kalbėjimo, kramtymo, gėrimo, kosulio, kvėpavimo tikslais. Stabilumas, kurį suteikia zigomatinis kaulas, taip pat suteikia galimybę judėti su kitais kaulais, sujungtais su zigomatiniu kaulu.
Be to, viršutinio zigomatinio kaulo grioveliai ir įdubimai suteikia vietos raumenims įterpti į kaktą ir viršutinę kaukolės dalį. Tai leidžia zigomatiniam kaului ir kitiems veido kaulams prisijungti prie viršutinės kaukolės dalies.
Susijusios sąlygos
Dažniausia būklė, susijusi su zigomatiniu kaulu, yra lūžis. Orbitos grindų lūžis - zigomatinio kaulo dalis, pritvirtinta prie akies, taip pat turi įtakos zigomatinio kaulo funkcijai. Šis lūžio tipas vadinamas išpūtimu ir gali sukelti zigomatinio kaulo lūžimą, išstumti viršutinę zigomatinio kaulo dalį, kuri išsiskiria su kaukole, ir gali sukelti gilesnį akies lizdo lūžimą. Žandikaulio lūžiai taip pat gali paveikti apatinę zigomatinio kaulo dalį, sukeldami sunkumus kramtyti, kalbėti ir kitas su burna susijusias funkcijas.
Regėjimo problemos gali būti susijusios su orbitos lūžiais, taip pat su netoliese esančių veido raumenų spazmais. Paprastai tai būna tais atvejais, kai nervas įsitraukia dėl kaulo lūžio.
Dažniausia zigomatinio kaulo lūžio ar orbitos lūžio priežastis yra užpuolimas, tačiau rimtais atvejais tai taip pat gali būti sportinių traumų ar autoįvykių rezultatas.
Reabilitacija
Zigomatinio kaulo lūžiai diagnozuojami atliekant rentgeno nuotrauką. Pacientams nurodoma nenupūsti nosies ir nedaryti jokių didelių veido judesių, kurie gali sukelti skausmą ar dar labiau sutrikdyti lūžį. Atsižvelgiant į lūžio sunkumą, zigomatinį kaulą galima stebėti namuose ir gydyti antibiotikais, kad būtų išvengta gydyti infekciją.
Rimtesni zigomatiniai lūžiai gali sukelti akies obuolio pasislinkimą į vidų, nuolatinį dvigubą regėjimą ar kosmetinius pokyčius. Šiems atvejams reikalinga chirurgija, kad kaulus būtų galima pritvirtinti fiksatoriais ir sumažinti komplikacijų skaičių.
Jei po veido sužeidimo nėra kosmetinių pokyčių vaikams, diagnozė gali būti uždelsta. Baltų akių smūgiai yra orbitos lūžiai, atsirandantys vaikams, todėl jų pateikimas panašus į smegenų sukrėtimą. Tai gali būti pykinimas, vėmimas ir pažinimo pokyčiai. Tokie atvejai gali paskatinti sveikatos priežiūros specialistus gydyti smegenų sukrėtimą ir nežinoti apie zigomatinį ir (arba) orbitinį kaulų lūžimą. Jei baltųjų akių pūtimas nėra gydomas nedelsiant, yra audinių mirties galimybė, kuri gali sukelti infekciją ir rimtesnius šalutinius poveikius.