Turinys
- Stuburo lūžiai
- Stuburo lūžių operacija
- Hiperkyfozė
- Disko degeneracija
- Degeneruojančių diskų simptomai
- Degeneruojančių diskų gydymas
- Stuburo artritas ir stuburo stenozė
Kai senstame, tai ir stuburai sensta. Nors yra daugybė galimų nugaros ligų, su kuriomis galite susidurti jūs ar jūsų artimieji, dažniausiai jos būna susijusios su osteoporoze ir degeneraciniais pokyčiais, kurie veikia diskus ir kitas struktūras.
Stuburo lūžiai
Jei esate moteris ir vyresnė nei 70 metų, galite žinoti osteoporozės lūžio skausmą ir nepatogumus. Su osteoporoze susijęs stuburo (ar kitų tipų) lūžis, būdingas tarp kūdikių bumo ir vyresnių kartų, gali sukelti nuolatinį, įkyrų nugaros skausmą. Diskomfortas gali paveikti jūsų kasdienę veiklą ir neigiamai paveikti jūsų emocijas ar santykius.
Stuburo lūžiai yra dažniausias osteoporozės lūžių tipas. Kartais nugaros skausmas, atsirandantis dėl slankstelio lūžio, imituoja kitų ligų ar būklių simptomus. Štai kodėl diagnostinis vaizdavimas yra svarbus. Tokie tyrimai kaip rentgeno spinduliai, MRT ar KT tyrimai gali padėti įvertinti suspaudimo ir pleišto lūžius. Be to, kaulų tankio tyrimas gali jums tiksliai pasakyti, ar sergate osteoporoze. Kaulų biopsijos taip pat naudojamos osteoporozei patvirtinti.
Osteoporozė yra kaulų liga, kuria ypač serga moterys po menopauzės. Sergant osteoporoze, jūsų kaulų masė mažėja greičiau, nei ją galima atstatyti. Kaulų masę sudaro baltymai, kalcio ir fosforo mineralai.
Lūžiai dėl osteoporozės gali atsirasti po traumos, tačiau jie taip pat gali atsirasti be aiškios priežasties.
Geros naujienos yra tos, kad daugelis stuburo slankstelių lūžių atvejų (labiausiai paplitęs tipas) pagerėja per 3 mėnesius be jokio gydymo, teigia Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. Gydant akademija siūlo imtis paprastų priemonių, tokių kaip ribotas vaistų nuo skausmo vartojimas ir prireikus skirti laiko pailsėti. Gydytojas taip pat gali jums paskirti petnešas.
Stuburo lūžių operacija
Maždaug ketvirtadalis osteoporozės lūžių atvejų netinkamai reaguoja į konservatyvią priežiūrą, pvz., Kineziterapiją, vaistus ar tiesiog jų laukimą. Taigi, jei jūsų skausmas yra stiprus ir jis nepagerėja taikant konservatyvias priemones, gali būti laikas apsvarstyti operaciją. Aptarkite savo galimybes su savo gydytoju, kad būtumėte tikri.
Stuburo lūžiams chirurgiškai gydyti dažniausiai naudojamos dviejų tipų procedūros: vertebroplastika ir kifoplastika. Abi yra minimaliai invazinės ir greičiausiai leis jums palyginti greitai ir lengvai pasveikti. Jie apima cemento įšvirkštimą į jūsų kaulą, kad padėtų jį pataisyti ir kai kuriais atvejais atkurti slankstelio aukštį.
Hiperkyfozė
Stuburo slankstelių lūžiai dažnai sukelia laikysenos būklę, vadinamą hiperkoze, dar vadinamą su amžiumi susijusi hiperfozė. Nors hiperfifozę gali sukelti daugybė dalykų maždaug trečdaliu laiko, tai yra pagyvenusių žmonių stuburo lūžių rezultatas. Kaip rodo pavadinimas, hiperfifozė yra deformacija, kai įprasta kipotinė kreivė krūtinės ląstos stuburo dalyje (esanti viršutinėje ir vidurinėje nugaros srityse) tampa per didelė arba perdėta.
Disko degeneracija
Senstant stuburo struktūrų degeneracija yra neišvengiama. Tai gali pasireikšti bet kurioje iš jūsų nugarą sudarančių struktūrų, įskaitant diskus, kaulus, sąnarius, raiščius, raumenis, nervus ir kt. Dažniausiai nechirurginis gydymas gali palengvinti nugaros skausmus ir padidinti jūsų fizinę veiklą.
Tačiau kartais konservatyvūs metodai nepavyksta ir gydytojas gali pasiūlyti operaciją. Tai ypač pasakytina, jei turite stiprų ir (arba) nenumaldomą skausmą arba jūsų skausmas atsirado dėl radikulopatijos (tokių simptomų kaip išialgija, kurią sukelia dirginta nugaros nervo šaknis) arba mielopatijos (simptomai, atsirandantys dėl nugaros smegenų sutrikimo ar suspaudimo).
Degeneracija stuburo diskuose yra labiausiai paplitęs stuburo degeneracijos tipas ir dažnai pirmasis išsivystantis tipas. Degeneruojantys stuburo diskai gali sukelti degeneracinius pokyčius ir kitose stuburo dalyse.
Disko degeneracija techniškai nėra stuburo liga, greičiau šių smūgius sugeriančių „pagalvių“ būklės aprašymas. Anot Artrito fondo, beveik visi vyresni nei 60 metų žmonės turi bent tam tikrą disko degeneraciją (kaip rodo MRT.) Tačiau ne visi pajus skausmą.
Jei diskai visiškai sugrius, tęsiasi Artrito fondas, stuburo gale esantys briauniniai sąnariai gali pradėti trintis vienas į kitą, o tai sukelia osteoartrito simptomus, daugiausia skausmą ir standumą.
Dalykai, sukeliantys disko degeneraciją, yra neišvengiamas džiūvimas, atsirandantis su amžiumi. Džiovinimas sumažina disko sugebėjimą sugerti smūgius. Diskuose mažai kraujo tiekiama, o tai reiškia, kad sugadinus, geriausiu atveju sunku gydyti. Šis ribotas diskų gijimo pajėgumas dažnai yra tai, kas pradeda ir (arba) tęsia blogėjimo procesą, dėl kurio atsiranda stuburo degeneracija.
Bene dažniausia lėtinio juosmens skausmo priežastis - disko degeneracija gali pasireikšti įvairiomis formomis. Dažniausiai problemos priežastis yra vidinio disko sutrikimas (IDD). Vidinis disko sutrikimas yra dar vienas žiedinių ašarų pažeidimų, disko griūties ir (arba) mechaninio disko gedimo pavadinimas, be jokių disko formos pokyčių (žiūrint iš išorės) ir stuburo galinės plokštelės pokyčių. IDD yra klinikinis darinys. Kitaip tariant, tai nėra tas pats, kas degeneracinė disko liga ar išvarža.
Diskogeninis skausmas yra skausmas, kurį sukelia IDD.
Degeneruojančių diskų simptomai
Degeneruojančių diskų simptomai dažniausiai pasireiškia ten, kur yra pažeidimas. Simptomai gali būti skausmas (lengvas ar sunkus), kuris pablogėja, kai sėdite, keliate, lenkiate ar sukate. Skausmas gali ateiti ir praeiti ir gali sustiprėti, kai judinate kūną. Tirpimas, dilgčiojimas ir (arba) kojų silpnumas (juosmens disko degeneracijos atveju), lydintys skausmą, gali reikšti vienos ar daugiau stuburo nervų šaknų pažeidimą.
Gydytojai skausmo rūšis, susijusias su stuburo degeneracija, suskirstė į 4 kategorijas. Ašinis skausmas yra skausmas, atsirandantis stuburo dalyje ir aplink ją. Radikulopatija yra skausmas ir kiti simptomai, atsirandantys dėl dirginto stuburo nervo šaknies. Mielopatija reiškia skausmą ir kitus simptomus, susijusius su nugaros smegenų pažeidimu (mielopatijos simptomų pavyzdžiai yra koordinacijos ar eisenos problemos ir galimos žarnyno ar šlapimo pūslės problemos). Mielopatijos simptomai paprastai būna rimtesnio pobūdžio nei simptomai, susiję su radikulopatija, arba simptomai, būdingi tik ašiniam stuburui.
Degeneracinė disko liga (DDD) yra skausmas, susijęs tik su disku, ir nieko kito. Jis diagnozuojamas, kai gydytojas negali rasti jokios priežasties, išskyrus patį diską, paaiškinti jūsų skausmo buvimą. Norėdami gauti DDD diagnozę (taip pat daugelio kitų tipų stuburo problemų diagnozę), jūsų gydytojas greičiausiai naudos ligos istoriją, fizinį egzaminą ir galbūt MRT. Kiti tyrimai, kurie padeda patvirtinti jūsų gydytojo įtarimus, gali būti rentgeno ir (arba) provokacinė diskografija.
Degeneruojančių diskų gydymas
Kalbant apie gydymą, simptomams sušvelninti pakanka konservatyvios priežiūros. Konservatyvią priežiūrą paprastai sudaro kineziterapija, mankštos namuose programa, aktyvus aktyvumas neviršijant toleruojamų ribų, vaistai nuo skausmo ir galbūt stuburo injekcijos. Jei skausmas išlieka, jis yra per stiprus arba jei mielopatijos simptomai (minėti aukščiau) trukdo žarnyno ir (arba) šlapimo pūslės veiklai, gydytojas gali pasiūlyti operaciją.
Kartu su skausmo mažinimu, degeneruojančių diskų gydymo sėkmė matuojama pagal jūsų sugebėjimą veikti kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, mokėti vaikščioti, stovėti, sėdėti ir kelti daiktus be skausmo, galimybę dalyvauti socialiniame gyvenime su minimaliais apribojimais. , keliaudami patogiai ir daugiau, kalbėkite apie tai, kaip gerai tvarkotės ir (arba) gydote nuo degeneracinių diskų pokyčių.
Stuburo artritas ir stuburo stenozė
Disko degeneracija dažnai sukelia sąnarių, esančių stuburo gale, briaunas (briaunų sąnarius.) Kartu su hipertrofija ir spurgų susidarymu, kaulų ir kaulų kontaktas, atsirandantis dėl stuburo išlyginimo pokyčių dėl disko žlugimo. gali sukelti skausmą ir uždegimą. Nenormalus kaulų augimas (briaunos sąnario hipertrofija) keičia jūsų slankstelių formą ir gali užkirsti kelią tarpams ir skylėms, esančioms stuburo kolonoje ir aplink ją. Kai taip atsitinka, nugaros smegenys ir (arba) nugaros nervų šaknys gali sudirgti, kai jos liečiasi su spurtais.
Osteoartritas yra progresuojanti liga, tačiau jūs galite padėti jį sulėtinti, nuoširdžiai dirbdami su savo gydytoju ir kineziterapeutu. Pratimai, kuriuos jie atlieka namuose, yra ypač svarbūs valdant progresavimo greitį. Labiausiai tikėtina, kad jie rekomenduos lankstumo lavinimą, raumenų stiprinimą ir mankštą be apkrovos ar su maža apkrova, pvz., Vandens sportą.
Bet kai liga paūmėja, tai gali sukelti stuburo stenozę. Stuburo stenozė - tai erdvės, per kurią keliauja nervai ir virvė, susiaurėjimas, būtent stuburo kanalas ir tarpslanksteliniai šakutės. Dvi stuburo stenozės rūšys yra centrinis kanalas ir foraminalinė stenozė.
Klasikinis stuburo stenozės simptomas yra neurogeninis šlubavimas, kuris yra skausmas vaikštant ir stovint, kuris paprastai palengvėja sėdint ar atsigulus. Kiti simptomai yra radikulopatija ar skausmas ir nervų simptomai, kurie veikia vieną ranką ar koją ir sustorėjusius raiščius. Sutirštėję stuburo raiščiai, ypač raiščio raištis, gali papildyti įsiskverbimo faktorių, taip padidindami stuburo nervo šaknį ir (arba) nugaros smegenis.
Kaip ir daugelio kitų rūšių degeneracinių stuburo būklių atveju, skausmą malšinti ir padidėjusį funkcionavimą paprastai galima pasiekti taikant konservatyvią priežiūrą. Gydytojas gali skirti kineziterapiją ir priešuždegiminius vaistus. Jei simptomai išlieka, ji gali nukreipti jus pas chirurgą dėl dekompresijos. Dekompresinės nugaros operacijos tikslas - padidinti įsiterpusias erdves. Teigiama, kad ši nugaros procedūra padeda žmonėms vaikščioti toliau ir stovėti ilgesnį laiką su minimaliu nepatogumu. Jei jūsų stuburas nestabilus, chirurgas taip pat gali sulieti vietą. Tai gali reikėti arba paimti kaulą iš klubo ir įdėti jį į stuburą, arba implantuoti metalinius gabalus, tokius kaip varžtai ir strypai.