Turinys
Padas yra didelis raumuo jūsų blauzdos gale. Šis galingas raumuo kyla iš jūsų blauzdikaulio galo ir pritvirtinamas prie kulno kaulo kaip Achilo sausgyslės dalis. Vienintelis raumuo yra aktyvus atliekant tokias veiklas kaip ėjimas, bėgimas ir šokinėjimas. Vienintelio sužalojimas gali turėti įtakos jūsų gebėjimui atlikti šias pagrindines, bet būtinas funkcijas. Žodis soleus kilęs iš lotyniško termino „solea“, kuris reiškia sandalą. Kiekvienoje blauzdoje turite du pado raumenis.Anatomija
Vienintelis raumuo kilęs iš viršutinės blauzdikaulio arba blauzdikaulio užpakalinės pusės. Maži raumens slydimai taip pat kyla iš jūsų fibrulinės galvos ir išilgai plonos aponeurozės tarp fibulės ir blauzdikaulio. (Aponeurozė yra perlamutrinis baltas fascijų lakštas, jungiantis tarp dviejų kaulų, kuris yra tvirtinimo taškas raumenims, kuriems reikalingas didelis paviršiaus plotas.)
Vienintelis raumuo eina apatinės kojos gale ir yra tiesiai po didesniuoju gastrocnemijaus raumeniu. Du raumenys susijungia ties Achilo sausgysle ir įkišami ant kulno kaulo, vadinamo kalnakauliu, galinės pusės. Daugelis specialistų dvi gastrocnemius (blauzdos raumenys) ir vienintelį padą laiko viena raumenų grupe, vadinama triceps surae.
Jūsų pado raumenis inervuoja blauzdikaulio nervai, atsirandantys dėl pirmojo ir antrojo kryžkaulio lygio jūsų apatinėje stuburo dalyje.
Funkcija
Pado raumenys veikia, kad padas sulenktų pėdą. Pado lenkimas yra judėjimo kryptis, atsirandanti, kai pėda ir pirštai nukreipiami žemyn. Norėdami atlikti šią užduotį, padas dirba su jūsų blauzdos raumenimis.
Gastrocnemius, dviejų sąnarių raumuo, kerta kelį ir kulkšnį. Tai aktyvus kulkšnies padų lenkimas, kai jūsų kelias tiesus. Kita vertus, padas yra vienas sąnario raumuo, kertantis tik kulkšnį. Kai jūsų kelias sulenktas, gastrocnemijaus raumuo uždedamas ant kūno ir jis negali stipriai susitraukti, kad padas sulenktų kulkšnį. Padas yra labai aktyvus kaip kulkšnies pado lenkėjas, kai jūsų kelias yra sulenktas.
Jūsų vienintelis raumuo šiek tiek ištempiamas einant, kylant ir leidžiantis laiptais. Jis taip pat uždedamas bėgimo ir užsiėmimų metu, kai reikia šokinėti ir šokinėti. Ištempus šį raumenį, jis kaupia energiją, kuri vėliau išsiskiria, kai raumuo susitraukia ir sutrumpėja.
Vienintelis galingas raumuo, kuris aktyviai užsiima praktiškai visų rūšių svorį nešančia veikla.
Atsistojus ant vienos kojos, vienintelis raumuo padeda išlaikyti tinkamą pusiausvyrą. Kadangi jis susideda iš daugiausiai lėtai trūkčiojančių raumenų skaidulų, jis pasižymi didele ištverme ir ilgą laiką gali atlaikyti susitraukimus ir darbo krūvius.
Vienintelis raumuo taip pat padeda pumpuoti kraują iš blauzdos atgal į širdį. Jūsų gyslomis kraujas eina iš kūno į širdį. Šių venų viduje yra nedideli „vienkrypčiai“ vožtuvai. Kai tavo vienintelis raumuo susitraukia, jis veikia kaip kempinė ir stumia kraują per venas.
Vienkrypčiai vožtuvai neleidžia kraujui susikaupti atgal į blauzdą. Raumenys, veikiantys kaip kempininiai siurbliai, dažnai vadinamas griaučių raumenų siurbliu.
Susijusios sąlygos
Dėl stipraus pado tenka didžioji apatinės kojos dalis, todėl galima susižeisti. Dažni vienintelio sužalojimo atvejai:
- Raumenų patempimai
- Achilo sausgyslė ašaroja
- Achilo sausgyslė
- Skyrių sindromas
- Mėšlungis
- Severo liga (blauzdos ir pado įtempimas, nenormaliai traukiantis kulno kaulą)
Pado raumens pažeidimas dažnai sukelia tam tikrus požymius ir simptomus. Tai gali būti:
- Apatinės kojos skausmas
- Patinimas kojoje
- Sunkumas stovint ir einant
- Mėlynės apatinėje kojoje
- Kojos ar kojų sandarumas ir mėšlungis
Jei turite bet kurį iš šių simptomų, turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas savo gydytoją, kad gautumėte tikslią diagnozę ir pradėtumėte valdyti savo būklę.
Giliųjų venų trombozė (DVT)
Didelė vena, kuri eina tarp jūsų pado ir blauzdos raumenų, taip pat gali būti giliųjų venų trombozės (DVT) vieta. Ši būklė atsiranda, kai krešulys blokuoja kraujo tekėjimą iš blauzdos į širdį. Jei krešulys patenka per venų grįžimo sistemą ir į plaučius, būklė, vadinama plaučių embolija, gali būti mirtina.
DVT simptomai gali būti:
- Apatinės kojos skausmas
- Paraudimas ir patinimas
- Mėšlungis jaučia koją
- Šiluma liesti
Jei turite bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami apsilankykite pas savo gydytoją arba greitosios pagalbos skyrių. Gali būti atliekamas paprastas ultragarsinis testas, kad būtų atmesta (ar neįtraukta) į DVT.
Kai gydytojas diagnozuos jūsų pado ir blauzdos būklę, gali būti laikas pradėti reabilitacijos procesą, kuris padėtų jums grįžti į pilną funkciją.
Reabilitacija
Vienintelio pažeidimo intensyvumas gali skirtis, todėl gali skirtis ir reabilitacijos aspektai.
Apskritai ankstyvoji gijimo fazė po pado pažeidimo gali apimti kelių savaičių imobilizaciją su petnešomis ar vaikščiojančiais batais. Šis imobilizavimas leidžia išgydyti pado raumenį ir sumažina jūsų sužeisto raumens stresą.
Atminkite, kad imobilizacijos periodai dažnai sukelia antrines įtemptų raumenų problemas, praranda judesio amplitudę ir silpnina raumenų grupes, kurios buvo imobilizuotos.
Kai jūsų liežuvis bus imobilizuotas nuo dviejų iki keturių savaičių, gali būti laikas vėl judėti. Jūsų vietinis kineziterapeutas (PT) yra geras šaltinis, padedantis tinkamai reabilituoti pado traumą.
Pagrindiniai pado traumos reabilitacijos tikslai yra sumažinti skausmą ir patinimą, pagerinti pado lankstumą ir pagerinti raumenų jėgą bei ištvermę.
Visi šie tikslai turėtų būti sutelkti į tai, kad padėtų jums grįžti prie įprastos ėjimo ir bėgimo funkcijos.
Norint atkurti pado traumą, yra įvairių gydymo būdų. Jūsų PT gali padėti nustatyti geriausius. Prieš pradėdami bet kokią mankštos programą ar reabilitaciją dėl sužeisto pado ar blauzdos, būtinai pasitarkite su savo gydytoju ar gydytoju.
Masažas
Masažo metodai gali būti naudojami kaip jūsų vienintelio fizinės terapijos dalis. Masažas padeda pagerinti vietinę kraujotaką, padidinti audinių išsiplėtimą ir sumažinti skausmą. Masažas taip pat gali būti naudojamas rankiniam skysčio atstūmimui nuo blauzdos, siekiant sumažinti patinimą.
Šiluma ir ledas
Po vienintelio sužalojimo gali būti taikoma šiluma, kad sumažėtų skausmas ir pagerėtų raumenų kraujotaka. Šiluma skatina cirkuliaciją ir gali padėti kraujui ir maistinėms medžiagoms patekti į pažeistus audinius.
Ledas dažnai naudojamas ūmių pado padermių ir Achilo ašarų atveju, siekiant sumažinti patinimą ir sumažinti skausmą bei uždegimą.
Ultragarsas
Ultragarsas yra gilus šildymo būdas, kartais naudojamas kineziterapijoje. Jis gali būti naudojamas pagerinti vietinę kraujotaką, padidinti audinių lankstumą ir pagreitinti ląstelių mechanizmus, kad būtų skatinamas gijimas.
Vis dėlto reikėtų būti atsargiems; ultragarso naudojimas PT buvo atidžiai tikrinamas, nes nebuvo didelės galios tyrimų, patvirtinančių jo naudojimą.
Elektrinė stimuliacija
Apatinės kojos elektrinė stimuliacija (e-stimulas) gali būti naudojama siekiant sumažinti skausmą, kuris gali atsirasti dėl pado pažeidimo. E-stimulas taip pat gali sumažinti patinimą aplink jūsų blauzdą.
Kineziologijos teipavimas
Naujesnis raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų gydymas vadinamas kineziologine juostele. Tai apima audinio juostos juostelių uždėjimą ant sužeistos kūno dalies. Juosta atlieka skirtingas funkcijas, atsižvelgiant į tai, kaip ji dedama ir kiek juosta įtempta.
Kineziologijos juostos dažnai naudojamos siekiant pagerinti raumenų funkciją, sumažinti skausmą ir spazmus arba sumažinti mėlynes po raumenų sužalojimo.
Tempimo ir lankstumo pratimai
Svarbus pado traumos reabilitacijos komponentas yra raumens lankstumo ir judrumo gerinimas. Pratimai, skirti pagerinti vienintelį lankstumą, gali būti:
- Rankšluosčio blauzdos tempimas (sulenkus kelį)
- Bėgikai išsitiesia sulenkę kelius
- Sulenkti kelio laiptai kabo
Kelių laikymasis sulenkus atliekant šiuos tempimo pratimus, užtikrina, kad blauzdos bus laisvos, o tempimo dėmesys bus sutelktas į jūsų padą.
Atlikdami kiekvieną tempimą, 30 sekundžių laikykite ištemptą padėtį ir būtinai sustokite, jei jaučiate didėjantį blauzdos ir blauzdos skausmą.
Stiprinantys pratimai
Po vienintelio sužalojimo jūsų reabilitacija turėtų sutelkti dėmesį į raumenų apkrovos tolerancijos didinimą. Tai apima apatinių kojų ir pado stiprinimo pratimus.
Kai kurie pratimai, skirti sustiprinti jūsų padą, gali būti:
- Sulenktas kelio pado lenkimas su pasipriešinimo juosta
- Sulenktas kelio kulno pakėlimas (pagal Alfredsono protokolą)
- Sėdimas veršelis augina
Vėlgi, sulenkus kelio padėtį, blauzdos lieka laisvos, o darbo krūvis sutelkiamas į apatinių kojų pado raumenis.
Stiprinantys pratimai atliekami nuo 10 iki 20 pakartojimų, ir jūs turite sustoti, jei pajusite skausmo padidėjimą.
Pusiausvyros ir propriocepcijos pratimai
Pratimai, skirti pagerinti pusiausvyrą, gali užtikrinti, kad jūsų padas tinkamai atliks apatinės kojos stabilizavimo užduotį. Pusiausvyros pratimai gali apimti:
- Viena koja stovi
- BAPS lenta
- BOSU mokymai
- Tandemo ėjimas
Galite tikėtis, kad pado sužalojimo reabilitacija užtruks apie keturias – aštuonias savaites. Kai kurie sveikimo kursai yra šiek tiek trumpesni arba ilgesni, atsižvelgiant į jūsų sužalojimo sunkumą.
Žodis iš „Wellwell“
Vienintelis padas yra galingas raumuo, kuris nusileidžia apatinės kojos gale ir pritvirtinamas prie kulno kaulo kaip Achilo sausgyslės dalis. Pažeidus padą, gali pasireikšti skausmas ir riboti gebėjimai vaikščioti bei bėgti. Supratimas apie raumens anatomiją, galimas traumas ir reabilitacijos gaires gali padėti išlaikyti jūsų padą sveiką ir tinkamai funkcionuoti.