Turinys
Smitho lūžis yra specifinis dilbio kaulo (spindulio) pažeidimas šalia riešo sąnario. Šioje traumoje yra kaulo poslinkis taip, kad riešo sąnarys atsiremtų prieš įprastą anatominę padėtį. Sužalojimas dažniausiai nustatomas nukritus ant rankos nugaros arba krentant pasodinta ranka ant žemės, kūnui sukantis aplink ranką.Smitho lūžis taip pat kartais vadinamas atvirkštiniu Colleso lūžiu. Colleso lūžis taip pat yra distalinio spindulio lūžio tipas, tačiau kaulas stumiamas atgal, o ne į priekį.
Riešo lūžių tipai
Riešo sąnarys yra dilbio sandūra su ranka. Sąnarį sudaro du dilbio kaulai (spindulys ir alkūnkaulis), sujungiami kartu su mažais riešo kaulais. Paprastai, kai kas nors apibūdina riešo lūžį, jie kalba apie spindulio kaulo galo sužalojimą. Tačiau žodžiu riešo lūžis gali būti naudojamas apibūdinti kitus lūžius, tokius kaip scaphoidiniai lūžiai, distalinių alkūnių lūžiai ir kiti kaulų sužalojimai aplink riešo sąnarį.
Distalinio spindulio lūžiai gali būti įvairių tipų, o konkretus lūžio tipas gali padėti nustatyti geriausią gydymą. Yra keletas lūžiui būdingų veiksnių, kurie gali turėti įtakos sprendimams dėl idealaus gydymo; kai kurie iš šių veiksnių yra šie:
- Lūžio poslinkis (kiek kaulai yra iš padėties?)
- Lūžio pratęsimas / sąnario įsitraukimas (ar lūžis patenka į sąnario paviršių?)
- Lūžio stabilumas (kiek tikėtina, kad kaulai išliks padėtyje?)
Be to, yra keletas pacientams būdingų klausimų, kurie gali turėti įtakos sprendimui, kaip geriausiai gydyti konkretų lūžį. Kai kurie iš šių aspektų apima:
- Paciento amžius
- Paciento aktyvumo lygis
- Dominavimas rankomis
- Kiti medicininiai klausimai (pvz., Diabetas, tabako vartojimas, nepakankama mityba)
Gydymas
Kadangi Smitho lūžis yra gana nestabilus, šiai traumai beveik visada reikia chirurginio stabilizavimo tam tikru metodu. Jei lūžis pasislinkęs iš įprastos padėties, jį paprastai reikia pritvirtinti metaliniais implantais, paprastai plokšte ir varžtais. Kiti lūžio stabilizavimo variantai yra per odą įkišti kaiščiai ir išorinė fiksacija. Daugelis pacientų nori plokštės ir varžtų, nes lūžis yra gerai pritvirtintas, ir jie gali pradėti anksti stengtis pagerinti sąnario judrumą.
Nors galima bandyti mesti, tačiau jį reikia atidžiai stebėti, kad įsitikintumėte, jog lūžis išlieka tinkamoje padėtyje, nes yra tendencija, kad šie lūžiai slysta atgal į pasislinkusią padėtį.
Taip pat žinomas kaip: Riešo lūžis, sulaužytas riešas