Turinys
Serratus priekinis yra raumuo, pritvirtinantis jūsų mentę, vadinamą mentele, prie krūtinės ląstos. Raumuo padeda judinti mentę įvairiomis kryptimis ir yra būtinas tinkamai peties funkcijai. Serratus priekinės dalies pažeidimas yra retas, tačiau jei taip atsitiks, jums gali prireikti reabilitacijos, kad jūsų petys vėl judėtų ir veiktų normaliai.Anatomija
Serratus anterior atsiranda per aštuonis raumeningus „slydimus“, kurie pritvirtinami prie šonkaulių šono. Tada jis eina aplink jūsų šonkaulių šoną ir po mentele. Ten jis įterpiamas palei medialinę jūsų mentės ribą.
Šis raumuo yra tarp jūsų šonkaulio nugaros ir pečių ašmenų, esančių šalia subscapularis (vieno iš keturių rotatoriaus manžetės raumenų). Nedidelis skysčių pripildytas maišelis, vadinamas bursa, yra tarp priekinio smegenų dangalo ir serratus priekinės dalies, leidžiantis mentelei judėti paprastai slysti ir slinkti.
Yra trys serratus priekinės dalybos. Šitie yra:
- Serratus priekinis viršutinis
- Serratus priekinis tarpinis
- Serratus priekinis apatinis
Kiekvienas raumens padalinys veikia kartu, kad jūsų mentė judėtų įvairiomis kryptimis.
Serratus priekinę dalį inervuoja ilgasis krūtinės nervas. Šis nervas kilęs iš brachialinio rezginio - nervų pluošto, atsirandančio iš jūsų kaklo stuburo ir einančio žemyn pečiais ir rankomis.
Jūs turite du serratus priekinius raumenis; kiekvienoje jūsų kūno pusėje yra po vieną.
Funkcija
Serratus priekinis raumuo išstumia pečių ašmenis. Tai reiškia, kad jie traukia juos į priekį aplink jūsų šonkaulį. Pagalvokite apie boksininką, metantį smūgį; kai jo ranka ateina į priekį, priekinis serratus susitraukia, kad pečių ašmenis patrauktų aplink šonkaulius ir pirmyn.
Apatinis ir aukštesnis serratuso aspektas taip pat padeda stabilizuoti pečių ašmenis prie šonkaulių. Susitraukę jie dirba su romboidiniais raumenimis, kad jūsų mentė būtų tvirtai pritvirtinta prie šonkaulių galo.
Kai ranka ir petys yra fiksuotoje ir stabilioje padėtyje, priekinis serratus padeda pakelti šonkaulius. Tai įvyksta įprasto kvėpavimo metu. Taigi, serratus priekiniai raumenys laikomi antriniais kvėpavimo raumenimis.
Susijusios sąlygos
Pažeidus serratus, gali atsirasti būklė, vadinama sparnuota mentele. Tai pasireiškia kaip vizualus smūgis jūsų nugaroje, kur yra jūsų pečių ašmenys.
Viena iš serratus priekinės traumos priežasčių yra ilgojo krūtinės nervo problema. Šis nervas yra šalia jūsų pažasties ir gali būti pažeistas atliekant chirurgines procedūras, susijusias su jūsų petimi.
Krūties vėžiu sergančių pacientų limfmazgių rezekcijos metu gali atsirasti ilgojo krūtinės nervo pažeidimas. Atletinės veiklos metu nervas taip pat gali būti perkrautas.
Kadangi serratus priekinis tvirtinamas prie šonkaulių narvo, šonkaulių sužalojimas taip pat gali pakenkti raumeniui. Šonkaulio lūžis gali sukelti serratuso raumenų audinio atitraukimą, dėl kurio atsiranda lūžis. Tai gali būti skausminga priekinė serratuso trauma ir ribinė funkcija.
Kas gali sukelti pečių ašmenų skausmą?
Kartais serratus priekinis silpnumas ir mentės sparnai gali atsirasti be aiškios priežasties. Būklė, vadinama klebonijos-Turnerio sindromu, gali paveikti jūsų brachialinį rezginį ir ilgąjį krūtinės nervą. Šis brachialinis neuritas gali sukelti jūsų serumo silpnumą ir pasireikšti kaip lemputės mentės sparnelis.
Pažeidus petį ar sukamąjį rankogalį, taip pat gali atsirasti mentės sparnai. Tokios sąlygos kaip rotatoriaus manžetės plyšimas ar pečių atsiskyrimas gali sukelti skausmą ir slopinti raumenis, kurie palaiko jūsų petį. Jei serratus priekis tampa slopinamas, gali nepavykti tinkamai prilaikyti pečių ašmenų prie šonkaulių, o tai lemia mentės sparnus.
„Serratus Anterior“ bandymas
„Serratus sienelės bandymas“ dažnai atliekamas siekiant įvertinti serratus priekinės dalies funkciją. Norėdami atlikti šį testą:
- Atsistokite maždaug dvi pėdas nuo sienos, atsukę į ją.
- Padėkite abi rankas ant sienos pečius pakėlę maždaug 90 laipsnių kampu.
- Atlikite atsispaudimą.
Paprašykite, kad kas nors stebėtų jūsų pečių padėtį. Jei vienas pečių ašmuo sparnais, toje pusėje gali būti priekinis serratus silpnumas.
Jei įtariate, kad sužeidėte serratus arba pastebėjote, kad pečių ašmenys sparnuojasi, turėtumėte apsilankyti pas savo gydytoją, kad gautumėte išsamų įvertinimą. Gydytojas gali nustatyti jūsų problemos priežastį ir kreiptis į tinkamą specialistą, kuris padėtų atgauti serratuso raumens funkciją.
Reabilitacija
Jūsų serratus priekinės dalies sužalojimas gali sukelti mentės sparnus, pečių judesio apribojimus ir sunkumų, susijusių su normalia viršutinių galūnių funkcija. Darbas su kineziterapeutu gali padėti atsigauti po serumo sužalojimo.
Gydymas, su kuriuo galite susidurti reabilitacijos metu, gali būti:
- Pratimas
- Rankiniai metodai peties ir mentės judesių amplitudei pagerinti
- Elektros stimuliacija
Šios procedūros yra skirtos pagerinti jūsų peties judėjimą ir funkcijas.
Pratimai, kuriuos galima atlikti siekiant pagerinti jūsų serratus priekinę dalį, stiprumą ir funkciją gali apimti:
- Smūgiai kumščiais: Atsigulk ant nugaros ranką pakėlusi link lubų. Padarykite kumštį ir tada lėtai smūgiuokite link lubų. Laikykite padėtį tris sekundes ir tada lėtai nuleiskite ranką atgal. Šio pratimo metu alkūnė turi likti tiesi. Būtinai judėkite lėtai ir tolygiai judėdami ir pajusite, kaip judesio metu pečių ašmenys apsivynioja aplink šonkaulį. Kad pratimas būtų sunkesnis, galite laikyti mažą hantelį. Atlikite nuo 10 iki 15 pakartojimų.
- Atsispaudimai su pliusu: Atsigulkite ant pilvo, rankas plokščia ant grindų po pečiais, tarsi pradėtumėte atsispaudimą. Atlikite atsispaudimą ir tada spauskite toliau, leisdami pečių ašmenims apsivynioti aplink šonkaulių narvelį. Turėtumėte pajusti, kaip vidurinis stuburas juda aukštyn link lubų, kai jūsų mentės išsikiša. Laikykite šią poziciją tris sekundes ir grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite dešimt pakartojimų. (Jei atlikti spaudimą naudojant pliusą yra per sunku, galite pabandyti jį prie sienos.)
- „Serratus“ sienos skaidrė: Atsistokite veidu į sieną ir abi alkūnes bei dilbius padėkite prie sienos. Rankos turi būti priešais jus, šiek tiek „V“ formos. Lėtai stumkite dilbius į viršų, leisdami pečiams išsikišti į priekį. Laikykite šią padėtį tris sekundes ir lėtai grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 10–15 kartų.
Prieš pradėdami šią ar bet kokią kitą pečių ar priekinių serratų mankštos programą, būtinai pasitarkite su savo gydytoju. Jei kuris nors pratimas sukelia skausmą, sustokite ir apsilankykite pas savo gydytoją.
Žodis iš „Wellwell“
Jūsų serratus priekis yra pagrindinis mentės stabilizatorius, kuris iš esmės laiko jūsų pečių ašmenis prie šonkaulių. Sužeidimas čia gali sukelti skausmą, ribotą judesį, mentės sparnus ir sunku paprastai naudoti ranką. Supratę priekinės serratus anatomiją ir funkcijas, galite tinkamai ją reabilituoti po traumos.