Turinys
Salmonelių septicemija yra būklė, kai yra Salmonelės bakterijos kraujyje sukelia potencialiai pavojingą gyvybei viso kūno uždegiminį atsaką. Pasikartojantis Salmonelės JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) septicemiją klasifikuoja kaip AIDS lemiančią būklę.Atsiradus kombinuotam antiretrovirusiniam gydymui (ART), Salmonelės septicemija išsivysčiusiame pasaulyje laikoma reta tarp ŽIV užsikrėtusių žmonių - vienas tyrimas parodė, kad per devynerius metus stebimi tik 22 atvejai iš 9000 pacientų.
Priešingai, invazinis ne vidurių šiltinės Salmonelės tapo pagrindine visuomenės sveikatos problema besivystančiose šalyse, ypač Afrikoje į pietus nuo Sacharos.
Apžvalga
Salmonelės susideda iš didelės bakterijų šeimos, kurios paprastai ar patogeniškai atsiranda žmonių ir kitų gyvūnų žarnyne. Virš 2500 štamai Salmonelės buvo nustatyti.
Kuo skiriasi salmoneliozė (liaudyje vadinama Salmonelės apsinuodijimas) nuo Salmonelės septicemija yra tai, kad salmoneliozė yra izoliuota virškinimo trakte. Kada Salmonelės endotoksinai plinta iš žarnyno į kraują ir paskui į kitas kūno vietas, bakterijos gali sukelti stiprų imuninį atsaką, kuris negydomas gali būti mirtinas.
Perdavimo būdai
Salmonelės perdavimas paprastai vyksta per išmatas-peroralinį kelią. Gyvūnai gali užsikrėsti per užterštą pašarą, vandenį ar artimą kontaktą su užkrėstu šeimininku. Tada bakterijos gali būti perduodamos žmonėms su sutepta mėsa arba gyvūninės kilmės produktais, kurie nėra visiškai išvirę (145–160 F).
Salmonelės taip pat gali būti pernešami per suterštus vaisius ir daržoves - nuo gyvūnų / naminių gyvūnėlių iki žmonių ir nuo žmonių.
Net po gydymo žmonės gali pasireikšti infekciniais mėnesiais po pasveikimo. Tinkama higiena (įskaitant maisto higieną) yra rekomenduojama, ypač tiems, kurių CD4 kiekis yra mažesnis nei 200 ląstelių / μL.
Simptomai
Be viduriavimo, vėmimo ir pilvo spazmų, dažniausiai susijusių su salmonelioze, simptomai gali būti didelis karščiavimas, šaltkrėtis, patinimas, paraudusi oda, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumišimas, hiperventiliacija ir aukštas kraujospūdis.
Diagnozė
Salmonelės septicemija patvirtinama atliekant kraujo tyrimą, kurį papildo išmatų pasėlis.
Gydymas
ŽIV užsikrėtusiems pacientams, sergantiems sunkia liga Salmonelės septicemija, plataus veikimo spektro antibiotikas būtų skiriamas į veną, iškart po diagnozės. Paprastai rekomenduojamas fluorochinolonų klasės antibiotikas Cipro (ciprofloksacinas). Atsiradus atsparumui fluorochinolonams, žinoma, kad cefalosporinai yra veiksmingi.
Gydymo trukmė gali trukti nuo septynių iki 10 dienų, priklausomai nuo sunkumo. Skysčiai į veną būtų skiriami bet kokiam skysčių trūkumui pašalinti.
Palaikomoji terapija turėtų būti tęsiama šešis - aštuonis mėnesius po gydymo pabaigos. Įdiegus ART, pasikartojimo rizika žymiai sumažėja.
Tarimas:sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh
Taip pat žinomas kaip:
- Salmonelės sepsis
- Ne vidurių šiltinėSalmonelės septicemija
- Ne vidurių šiltinėSalmonelės septicemija
- Ne TyphiSalmonelės septicemija
- NTSSalmonelės septicemija
- Invazinis ne vidurių šiltinėsSalmonelės septicemija
- Invazinis ne vidurių šiltinėSalmonelės septicemija
- Invazinis ne TyphiSalmonelės septicemija
- iNTSSalmonelės septicemija
Alternatyvi rašyba:Salmonelės septicemija