Turinys
Jei sergate skydliaukės liga, galite susidurti su prieštaringa ar paini informacija apie atvirkštinį T3 (rT3), dar vadinamą atvirkštiniu trijodtironinu. Šio skydliaukės hormono kraujo tyrimas yra prieštaringas, nes, nors dauguma tyrimų neparodo patikimo būdo aiškinti ar gydyti nenormalius rezultatus, buvo šiek tiek suinteresuota nustatyti, ar rT3 lygis gali būti naudingas norint suprasti skydliaukės ligą ar sunkias medicinines ligas. .RT3 yra kraujo tyrimas, kuris dažniausiai nėra užsakomas, tačiau jei jūsų gydytojas jį ištyrė ir norite sužinoti, ką reiškia jūsų rezultatai, verta ištirti jį supančias diskusijas.
Skydliaukės hormonų apžvalga
Skydliaukės hormonų yra nemažai. Dažniausiai matuojamas skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH), bendras tiroksinas (T4), laisvasis T4, bendrasis trijodtironinas (T3) ir laisvasis T3.
- TSH: TSH išsiskiria iš smegenų hipofizės ir stimuliuoja skydliaukę gaminti skydliaukės hormonus.
- T3 ir T4: Skydliaukė gamina ir išskiria T4, taip pat dalį T3. Į bendrą T3 ir T4 lygį įeina T3 ir T4, kurie yra susiję su baltymais, taip pat T3 ir T4, kurie nėra, vadinami laisvaisiais T3 ir T4.
- T4 konversija į T3 ir rT3: Išsiskyręs iš skydliaukės, T4 virsta T3, kuris yra aktyvus skydliaukės hormonas, arba į rT3, kuris laikomas neaktyvia forma. T4 konversijos į T3 arba rT3 greitis ir santykis priklauso nuo organizmo medžiagų apykaitos poreikių.
Dėl bet kokio skydliaukės hormonų stimuliavimo, gamybos, aktyvinimo ar prisijungimo prie baltymo proceso etapo problemos gali būti hipertirozė arba hipotirozė. Jūsų gydytojai, atlikdami šiuos tyrimus, nustato, kuris žingsnis ar veiksmai yra atsakingi už jūsų simptomus.
RT3 gamyba
RT3 yra T4 metabolitas. Paprastai, kai T4 praranda jodo atomą - procesą, vadinamą monodeiodinavimu, jis tampa (T3) - aktyviuoju skydliaukės hormonu.
Kūnas taip pat paverčia T4 į rT3, kuris yra 3,3´5´-trijodtironinas, neaktyvi T3 forma, negalinti atlikti metabolinės veiklos, kurią paprastai vykdo T3.
Manoma, kad kūnas gamina rT3 sunkių ligų ar bado metu kaip energijos išsaugojimo mechanizmą.
RT3 matavimas
RT3 galima išmatuoti atliekant kraujo tyrimą. Mažesnis nei 250 pg / ml (nuo 10 iki 24 ng / dL) lygis laikomas normaliu.
Galima reikšmė
Yra tam tikras supratimas apie rT3 svarbą, tačiau nėra aišku, ar rezultatai rodo kokį nors konkretų gydymo planą.
Atrodo, kad rT3 gali būti padidėjęs, kai kūnas išgyvena krizę. Kai kurių tyrimų su gyvūnais duomenys taip pat rodo galimą reparacinį rT3 poveikį organizmui po insulto, tačiau neaišku, ar šis poveikis perduodamas žmonėms.
Ne skydliaukės ligos sindromas
Kai kuriais atvejais sunkiai sergantiems žmonėms, dažnai esantiems ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje, dėl kritinės ligos gali būti žemas arba normalus TSH su mažu T3 ir galbūt žemu T4 lygiu, net nesergant skydliaukės liga. A
Ne skydliaukės liga, taip pat žinoma kaip sergančio eutiroidu sindromas, reiškia sumažėjusį skydliaukės funkcijos kraujo tyrimų lygį, nustatytą sunkios ligos atveju asmeniui, kuriam nėra skydliaukės funkcijos sutrikimo.
Pasveikus po sunkios ligos, skydliaukės funkcijos tyrimo rezultatai turėtų normalizuotis.
Ne skydliaukės liga
Žmonėms, kuriems yra hipotirozė, gali būti žemas rT3, o kritiškai sergantiems žmonėms - aukštas. Tačiau šie pokyčiai ne visada įvyksta, todėl dauguma kritinės priežiūros ekspertų nesiremia rT3, kad padėtų atskirti skydliaukės ligas nuo kitų sunkių ligų priežasčių.
Be to, kadangi skydliaukės hormonų sumažėjimas yra laikomas potencialiai apsauginis Nesteroidinės ligos mechanizmas, gydytojai paprastai nerekomenduoja gydyti vien tik rT3. Vietoj to, vadovaujantis šiais sprendimais, naudojami keli gerai suprantami fiziniai požymiai ir laboratoriniai tyrimai.
Kitos sveikatos sąlygos
Kitos sveikatos sąlygos, galinčios sukelti skydliaukės tyrimo rezultatų, įskaitant rT3, pokyčius be skydliaukės ligos, yra šios:
- Badavimas
- Chirurgija
- Kaulų čiulpų transplantacija
- Širdies smūgis
- Inkstų liga
- ŽIV
- Koronarinės arterijos šuntavimas
RT3 ir dietos
Kai kurie ekspertai teigia, kad rT3 lygį taip pat galima padidinti laikantis lėtinės dietos, o tai lemia svorio metimo sunkumus, nes kūnas be reikalo taupo kalorijų ir energijos perteklių. Ši idėja taip pat nebuvo nuosekliai įrodyta, o gydymas taip pat nėra aiškus.
Žodis iš „Wellwell“
Parsinešk namo pranešimą, kad tiksli rT3 reikšmė ir reikšmė vis dar erzinama. Šiuo metu nėra standartizuotų aiškinimo ar gydymo planavimo gairių, pagrįstų vien rT3. Tačiau TSH, T4, laisvo T4, T3 ir laisvo T3 lygiai yra pakankami jūsų skydliaukės ligos sunkumo ir valdymo rodikliai.