Turinys
- Kas yra inkstų kraujagyslių liga?
- Kas sukelia inkstų kraujagyslių ligas?
- Kam gresia inkstų kraujagyslių ligos?
- Kokie yra inkstų kraujagyslių ligų simptomai?
- Kaip diagnozuojama inkstų kraujagyslių liga?
- Koks yra inkstų kraujagyslių ligų gydymas?
- Kokios yra inkstų kraujagyslių ligų komplikacijos?
- Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
- Pagrindiniai inkstų kraujagyslių ligų aspektai
Kas yra inkstų kraujagyslių liga?
Inkstų kraujagyslių ligos veikia kraujotaką į inkstus ir iš jų. Tai gali sukelti inkstų pažeidimus, inkstų nepakankamumą ir aukštą kraujospūdį.
Kraujagyslių sąlygos apima:
Inkstų arterijos stenozė (RAS). Tai yra arterijos susiaurėjimas ar užsikimšimas inkstuose. Tai gali sukelti inkstų nepakankamumą ir aukštą kraujospūdį. Rūkantieji turi didesnę riziką susirgti RAS. Tai dažniausiai būdinga vyrams nuo 50 iki 70 metų. Aukštas cholesterolio kiekis, cukrinis diabetas, antsvoris ir šeimos širdies ligos istorija taip pat yra RAS rizikos veiksniai. Aukštas kraujospūdis yra ir RAS priežastis, ir rezultatas.
Inkstų arterijų trombozė. Tai yra kraujo krešulys arterija kuris tiekia inkstą. Jis gali blokuoti kraujotaką ir sukelti inkstų nepakankamumą.
Inkstų venų trombozė. Tai yra krešulio susidarymas a veną į inkstus.
Inkstų arterijos aneurizma. Tai yra išsipūtusi, silpna sritis inksto arterijos sienelėje. Dauguma yra maži ir nesukelia simptomų. Inkstų arterijų aneurizmos yra retos ir dažnai nustatomos atliekant kitų sąlygų tyrimus.
Ateroembolinė inkstų liga. Tai atsitinka, kai plokštelė iš didesnės arterijos nutrūksta ir keliauja per kraują. Tai blokuoja mažas inkstų arterijas. Ši liga tampa dažna vyresnio amžiaus žmonių inkstų problemų priežastimi.
Reninas yra stiprus hormonas, keliantis kraujospūdį. Dėl inkstų kraujagyslių ligų sumažėjęs inkstų (-ų) kraujo tekėjimas gali sukelti per daug renino. Tai gali sukelti aukštą kraujospūdį.
Kas sukelia inkstų kraujagyslių ligas?
Inkstų kraujagyslių ligų priežastis priklausys nuo konkrečios būklės. Pagrindinės priežastys yra šios:
Aterosklerozė
Sužalojimas
Infekcija
Uždegiminė ar kita pagrindinė liga
Chirurgija
Navikas
Aneurizma
Nėštumas
Tam tikri vaistai
Apsigimimas
Kam gresia inkstų kraujagyslių ligos?
Inkstų kraujagyslių ligų rizikos veiksniai yra šie:
Vyresnio amžiaus
Moteris
Aterosklerozė
Aukštas kraujospūdis, ypač naujas vyresnio amžiaus žmogaus kraujospūdis
Rūkymas
Didelis cholesterolio kiekis
Diabetas
Kokie yra inkstų kraujagyslių ligų simptomai?
Inkstų kraujagyslių ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo ir dalyvavimo laipsnio.
Inkstų arterijos stenozė
Aukštas kraujospūdis, kuris nepagerėja vartojant 3 ar daugiau vaistų.
Padidėjęs karbamidas (inkstų atliekos) kraujyje.
Nepaaiškinamas inkstų nepakankamumas.
Staigus inkstų nepakankamumas, pirmą kartą vartojant angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių kraujospūdžiui ir (arba) širdies gydymui
Inkstų arterijų trombozė
Staigus šoninis skausmas tarp šonkaulių ir viršutinės klubo kaulo ribos (šoninis skausmas), skausmas ir švelnumas
Karščiavimas
Kraujas šlapime
Pykinimas ir vėmimas
Staigus inkstų funkcijos sumažėjimas
Aukštas kraujo spaudimas
Palaipsniui ar nepilnai krešulys gali nesukelti simptomų ir likti nepastebėtas
Inkstų arterijos aneurizma
Dažnai nėra simptomų ·
Aukštas kraujo spaudimas
Aneurizmų plyšimas gali sukelti šoninius skausmus ir kraują šlapime
Ateroembolinė inkstų liga
Odos pažeidimai arba raudona ar violetinė odos spalva.
Pirštų ir kojų spalvos pakitimai
Inkstų nepakankamumas
Pilvo skausmas
Viduriavimas
Sumišimas
Svorio metimas
Karščiavimas
Skauda raumenis
Inkstų venų trombozė
Lėta pradžia
Dažniausiai nesukelia jokių simptomų
Staigus pradžia
Nuolatinis stiprus šoninis skausmas su spazmais
Skauda per inkstus, tarp šonkaulių ir stuburo
Sumažėjusi inkstų funkcija
Kraujas šlapime
Inkstų kraujagyslių ligos simptomai gali atrodyti kaip kiti sveikatos sutrikimai ar problemos. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės.
Kaip diagnozuojama inkstų kraujagyslių liga?
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas peržiūrės jūsų ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Kiti bandymai gali apimti:
Arteriograma (arba angiograma). Tai kraujagyslių, naudojamų tikrinant aneurizmą, susiaurėjimą ar užsikimšimą, rentgeno nuotrauka. Dažai (kontrastas) švirkščiami per ploną, lankstų vamzdelį, įdėtą į arteriją. Šie dažai daro rentgeno nuotraukoje matomas kraujagysles.
Dvipusis ultragarsas. Šis tyrimas atliekamas norint patikrinti kraujotaką ir inkstų venų bei arterijų struktūrą. Terminas „dupleksas“ reiškia faktą, kad naudojami 2 ultragarso režimai. Pirmasis nufotografuoja tiriamos inkstų arterijos vaizdą. Antrasis režimas tikrina kraujo tekėjimą.
Renografija. Šis testas naudojamas inkstų funkcijai ir struktūrai patikrinti. Tai yra branduolinės radiologijos procedūros rūšis. Tai reiškia, kad bandymo metu naudojamas nedidelis kiekis radioaktyviųjų medžiagų inkstams apžiūrėti.
Magnetinio rezonanso angiografija (MRA). Šiame tyrime kraujagyslėms pamatyti naudojamas magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) ir intraveninių (IV) kontrastinių dažų derinys. Dėl kontrasto dažų MRT vaizde kraujagyslės atrodo kietos. Tai leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pamatyti kraujagysles.
Koks yra inkstų kraujagyslių ligų gydymas?
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas išsiaiškins jums geriausią gydymą remdamasis:
Kiek tau metų
Jūsų bendra sveikatos ir ligos istorija
Kaip tu sergi
Kaip gerai galite susitvarkyti su konkrečiais vaistais, procedūromis ar terapija
Kiek tikimasi, kad būklė tęsis
Jūsų nuomonė ar pageidavimas
Gydymas taip pat skirsis priklausomai nuo esamos inkstų kraujagyslių ligos tipo.
Inkstų arterijos stenozė
Medicininis gydymas
- Kraujospūdį mažinantys vaistai, išskyrus AKF inhibitorius, gali būti naudojami padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti.
- Sergant ateroskleroze gali būti skiriami vaistai cholesterolio kiekiui mažinti.
- Susijusių sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas, gydymas.
Chirurginis gydymas
- Endovaskulinės procedūros, tokios kaip angioplastika (inkstų arterijos atidarymas balionu ar kitu metodu) arba stento įdėjimas (maža, išplečiama metalinė ritė, įdėta į arteriją, kad arterija būtų atvira).
- Atvira operacija, skirta apeiti užblokuotą inksto arteriją.
Inkstų arterijų trombozė
Ūminiais atvejais trombolitinis (krešulius išardantis) vaistas gali būti įlašinamas į inkstų arteriją nuo kelių valandų iki kelių dienų, kad krešulys suskaidytų.
Kai kuriose situacijose gali būti atliekamos operacijos krešuliui pašalinti ar arterijai apeiti.
Inkstų arterijos aneurizma
Inkstų arterijos aneurizmos gydymas priklauso nuo simptomų ir aneurizmos dydžio bei vietos. Kai kurios mažesnės aneurizmos gali būti negydomos, tačiau gali būti stebimos dėl augimo ar problemų.
Chirurgija gali būti naudojama didesnėms, ašarojančioms ar augančioms aneurizmoms gydyti. Jis taip pat gali būti naudojamas aneurizmai, sukeliančioms nepakankamą kraujotaką inkstuose ir aukštą kraujospūdį, bei aneurizmoms, sukeliančioms simptomus.
Dėl padidėjusios plyšimo (plyšimo) rizikos nėščios moters ar vaisingo amžiaus moters inkstų arterijos aneurizma paprastai bus gydoma chirurgija.
Ateroembolinė inkstų liga
Gydymas gali apimti vaistus, mažinančius cholesterolio kiekį, kraujospūdį ir gydančius kitas susijusias ligas, tokias kaip diabetas.
Dietos ir fiziniai pratimai yra raginami sumažinti kraujospūdį. Venkite maisto, kuriame yra daug riebalų ir druskos.
Chirurginis gydymas gali apimti:
Endovaskulinės procedūros, tokios kaip angioplastika (inkstų arterijos atidarymas balionu ar kitu metodu) arba stento įdėjimas (maža, išplečiama metalinė ritė, įdėta į arteriją, kad arterija būtų atvira).
Atvira operacija, skirta apeiti užblokuotą inksto arteriją.
Inkstų venų trombozė
Inkstų venų trombozė paprastai gydoma antikoaguliantu, kuris neleidžia kraujui krešėti. Jie gali būti švirkščiami į veną (IV) kelias dienas, po to kelias savaites ar ilgiau.
Kokios yra inkstų kraujagyslių ligų komplikacijos?
Ilgainiui inkstų kraujagyslių liga gali sukelti inkstų nepakankamumą. Tam gali prireikti dializės ar inksto transplantacijos. Kitos komplikacijos yra:
Širdies liga
Insultas
Širdies smūgis
Širdies nepakankamumas
Kraujagyslių pažeidimas
Regėjimo praradimas
Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
Jei jūsų simptomai blogėja arba atsiranda naujų simptomų, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Pagrindiniai inkstų kraujagyslių ligų aspektai
Inkstų kraujagyslių sutrikimai yra įvairios būklės, turinčios įtakos kraujotakai į inkstus ar iš jų.
Būklės, turinčios įtakos kraujotakai per inkstus, gali paveikti inkstų funkciją, todėl jas reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta nuolatinių pažeidimų ar kitų komplikacijų.