Turinys
Spindulinė terapija naikina vėžines ląsteles ir aplinkinius audinius, naudojant didelės energijos spindulius ar daleles.Jis gali būti teikiamas keliais būdais, įskaitant brachiterapiją (naudojant sėklas) ir išorinę spinduliuotę. Radiacijos terapiją dėl prostatos vėžio geriausiai teikia patyrę radiacijos onkologai, dirbantys didelės apimties kompetencijos centruose.
Radiacinė terapija gali būti naudojama:
- Norėdami sulėtinti navikų augimą ar sunaikinti ankstyvos stadijos vėžį, apsiribojantį prostatos liauka
- Kaip pradinis gydymas vyrams, sergantiems pažengusiu ar pasikartojančiu prostatos vėžiu
- Pažengusiems vėžio atvejams, kurie gali išplisti už prostatos, atskirai arba kartu su kitais gydymo būdais, tokiais kaip hormonų trūkumas
- Kaip būdas sulėtinti vėžio augimą ir sumažinti skausmą pažengusio vėžio atvejais
Spindulinės terapijos rūšys
Prostatos vėžiui gydyti gali būti naudojami šie radioterapijos tipai:
Išorinės spinduliuotės terapija (EBRT)
Tai yra labiausiai paplitusi spindulinės terapijos rūšis. Prieš gydymą radiacijos komanda naudos kompiuterinės tomografijos (CT) ir magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) nuskaitymus, kad nustatytų naviko ląstelių vietą. Kiekvienos neskausmingos gydymo sesijos metu rentgeno spinduliai sutelkiami į tikslines vėžio sritis. Onkologai gali pakeisti dozių ir spindulių pluoštų intensyvumą, kad geriau perduotų dideles radiacijos dozes naviko ląstelėms, tuo tarpu mažesnes dozes pristatytų į aplinkinius sveikus audinius.
Trimatė konforminė radiacijos terapija (3D-CRT)
Naudojant 3D-CRT, kompiuterio programa atvaizduoja tikslią prostatos navikų vietą ir formą. Spinduliavimo spinduliai nukreipti į prostatos vėžį įvairiomis kryptimis, sumažinant netoliese esančių sveikų audinių pažeidimus.
Intensyviai moduliuojama spindulinė terapija (IMRT)
Naudodami šią sudėtingą išorinės spinduliuotės formą, onkologai gali pakeisti spindulių pluoštų intensyvumą ir formą, kad geriau nukreiptų į prostatą skleidžiamą spinduliuotę, tuo pačiu apribodami spinduliavimą šalia esančiuose šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos audiniuose. Dėl tokio tipo radioterapijos gydymo planavimo gydytojas sugeba pateikti daug tikslesnes, intensyvesnes ir efektyvesnes radiacijos dozes, rizikuodamas nepakenkti aplinkiniams audiniams.
Stereotaktinė kūno radiacijos terapija (SBRT)
Vadovaujantis pažangiomis vaizdavimo technologijomis, SBRT per trumpą laiką į didelę radiacijos dozę perduoda tikslią sritį. SBRT paprastai vadinamas radiacijai tiekti naudojamų mašinų pavadinimais (pvz., Gama peilis® arba „CyberKnife“®).
Brachiterapija
Brachiterapija dar vadinama sėklos implantacija, intersticinė spindulinė terapija arba vidinė spindulinė terapija. Nuolatinės (mažos dozės greičio) brachiterapijos metu į prostatą įvedamos mažos radioaktyviosios granulės, naudojant adatas, kurios patenka į odą tarp kapšelio ir išangės. Granulės keletą mėnesių skleidžia radiaciją, kad sunaikintų aplink esančias vėžines ląsteles, kol dings radioaktyvioji medžiaga. Vaizdo technologija (ultragarsas, tomografija ar MRT) naudojama siekiant užtikrinti, kad sėklos būtų dedamos į tinkamas vietas.
Kai kuriems pacientams laikina (didelių dozių norma) brachiterapija skiriama didesnėms radiacijos dozėms per kateterius, trumpam įdedamus į prostatą.
Radžio-223 terapija
Radis-223 yra radioaktyvus metastazavusiu prostatos vėžiu sergančių vyrų gydymas, kuris nebeveikia hormonų terapijos. Mėgdžiojant kalcį, šis revoliucinis gydymas gali pagerinti vyrų, sergančių metastazavusiu prostatos vėžiu, kuris išplito į kaulus, išgyvenimą.
Radiacinės terapijos šalutinis poveikis
Šalutinis radioterapijos poveikis yra žarnyno, šlapimo ir erekcijos problemos. Radioterapija taip pat gali sukelti nuovargį ar patinimą / skausmą kojose ar lytinių organų srityje dėl limfedemos.
Naudojant nuolatinę brachiterapiją, yra maža sėklų judėjimo rizika, nors tai, atrodo, nesukelia jokio neigiamo poveikio. Gydytojas gali patarti laikytis atokiau nuo nėščių moterų ar mažų vaikų, nes jūsų implantuotos sėklos gali skleisti nedidelį radiacijos kiekį aktyvaus gydymo laikotarpiu.
[[prostatos_vėžio_ nuorodos]]