Turinys
Priešlaikiniai prieširdžių kompleksai arba PAC yra „papildomi“ širdies plakimai, atsirandantys širdies prieširdžių viduje. PAC yra dažniausia širdies aritmijos įvairovė. Iš tikrųjų PAC yra tokie įprasti, kad dauguma žmonių juos retkarčiais turės.
Normalus širdies ritmas
Normalų širdies ritmą kontroliuoja mažytė struktūra, vadinama sinusiniu mazgu, esančia šalia širdies dešiniojo prieširdžio viršaus.
Sinusinis mazgas generuoja elektrinį signalą, kuris inicijuoja širdies plakimą ir kontroliuoja širdies ritmą.
Paprastai sinusinis mazgas ramybės būsenoje „išleidžia“ šiuos elektrinius impulsus nuo 50 iki 90 kartų per minutę. Kai žmogaus širdies ritmą tokiu įprastu būdu kontroliuoja sinusinis mazgas, gydytojai dažnai vadina „normaliu sinuso ritmu“.
Priežastys
PAC yra ankstyvieji (tai yra per anksti) elektriniai impulsai, kurie generuojami širdies prieširdžių viduje, bet ne iš sinusinio mazgo. PAC trumpam nutraukia įprastą sinusų ritmą, įterpdami „papildomą“ širdies plakimą. Kadangi PAC gali „atstatyti“ sinusinį mazgą, prieš kitą įprastą širdies plakimą paprastai būna trumpa pauzė. Taigi PAC dažnai suvokiama kaip „praleidimas“ širdies plakime.
Jei jums bus pasakyta, kad turite PAC, galite būti tikri, kad esate dauguma. Jų turi beveik visi.
Vieno tyrimo metu, kuriame dalyvavo daugiau nei 1700 sveikų suaugusiųjų, 99 procentai turėjo bent vieną PAC per 24 valandas trukusį širdies stebėjimą.
Kuo svarbūs PAC?
PAC paprastai turi labai mažai medicininės reikšmės, ir dauguma gydytojų juos vertina (tinkamai) kaip „normalaus“ variantą.
Tačiau pastaraisiais metais gydytojai sužinojo, kad PAC gali būti svarbus žmonėms, kuriems yra prieširdžių virpėjimo epizodai.
Kai kuriems žmonėms, turintiems prieširdžių virpėjimą, manoma, kad PAC sukelia šios aritmijos epizodus. Dėl šios priežasties kai kuriomis abliacijos procedūromis, kurios naudojamos prieširdžių virpėjimui gydyti, siekiama pašalinti PAC.
Tačiau išlieka tiesa, kad daugumoje žmonių, turinčių juos, PAC neturi jokios žinomos medicininės reikšmės ir nekelia jokios žinomos rizikos.
Simptomai
Laimei, daugumai žmonių PAC visiškai nesukelia jokių simptomų.
Vis dėlto kai kurie žmonės patirs širdies plakimą, tokiu atveju jie paprastai apibūdina „praleidžiančią“ pojūtį arba neįprastai stiprų širdies plakimą. Širdies plakimas, naudojant PAC, yra labiau tikėtinas išgėrus alkoholio, tabako, kofeino ar vaistų, kuriuose yra stimuliatorių.
Gydymas
Nebent manoma, kad asmens PAC sukelia prieširdžių virpėjimo epizodus, jų gydyti niekada „nereikia“.
Tačiau kartais žmogus patiria netoleruotiną širdies plakimą iš savo PAC, todėl gydymas taps pageidautinas.
Geriausias būdas gydyti PAC yra vengti medžiagų (alkoholio, kofeino, tabako ir kt.), Kurios, atrodo, pablogina simptomus.
Retai PAC yra tokie trikdantys žmogaus gyvenimą, kad gali būti verta bandyti juos nuslopinti vaistais ar kitomis intervencijomis.
Beta adrenoblokatoriai gali padėti sumažinti PAC simptomus kai kuriems žmonėms ir paprastai rekomenduojami kaip pirmasis žingsnis, kai manoma, kad gydymas yra būtinas. Antiaritminiai vaistai gali būti veiksmingi mažinant PAC, tačiau šie vaistai dažnai yra gana toksiški ir nerekomenduojami PAC, nebent jie sukelia itin sunkius ir netoleruotinus simptomus.
Pašalinti prieširdžių sritis, kurios gamina PAC, dabar įmanoma, tačiau ši gydymo forma yra invazinė ir kelia rimtų komplikacijų riziką. PAC panaikinimas praktiškai visada skirtas tiems pacientams, kuriems PAC sukelia rimtesnes aritmijas, tokias kaip prieširdžių virpėjimas.
Žodis iš „Wellwell“
PAK yra labai įprasti ir beveik visada yra visiškai gerybiniai, todėl, jei nėra labai rimtos priežasties elgtis kitaip, iki šiol protingiausias būdas yra palikti juos ramybėje.
Jei turite PAC, sukeliančių širdies plakimą, ilgai pasitarkite su savo gydytoju, prieš sutikdami, kad gydymas būtų agresyvesnis nei gyvenimo būdo pakeitimas.