Turinys
Prediabetas, būklė, kuri taip pat apibūdinama kaip sutrikusi gliukozės tolerancija arba sutrikusi gliukozės koncentracija nevalgius, yra laikomas 2 tipo diabeto pirmtaku. Prediabetas paprastai nesukelia simptomų, tačiau be intervencijos jis gali pereiti į 2 tipo diabetą.Ši būklė diagnozuojama atliekant kraujo tyrimus, kurie matuoja cukraus kiekį kraujyje ir medžiagų apykaitos parametrus. Yra nusistovėjusios prediabeto gydymo ir 2 tipo cukrinio diabeto vystymosi prevencijos strategijos. Dietos valdymas, svorio metimas ir mankšta dažnai yra veiksmingos, tačiau kartais reikia vaistų.
Simptomai
Prediabetu paprastai serga suaugusieji nuo 40 iki 60 metų. Būklė paprastai būna tyli, retai sukelianti pastebimų simptomų. Iš tikrųjų, remiantis JAV ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, maždaug 84 milijonai suaugusiųjų (daugiau nei 1 iš 3) Jungtinėse Valstijose turi prediabetą, ir 90 procentų jų to net nežino.
Dėl simptomų trūkumo net ir po diagnozės dauguma žmonių tiksliai nežino, kada prasidėjo jų diabetas. Būklė gali išlikti stabili daugelį metų, kol pereis į diabetą.
Retais atvejais, kai prediabetas sukelia simptomus, poveikis paprastai būna subtilus ir gali būti lengvai praleistas arba supainiotas su kitomis sveikatos problemomis.
Prediabeto požymiai yra šie:
- Pernelyg didelis alkis ar troškulys
- Svorio priaugimas
- Nuovargis
- Poliurija (dažnas šlapinimasis, kurį daugiausia sukelia padidėjęs skysčių vartojimas troškuliui malšinti)
Komplikacijos
Negydant, prediabetas pereina į 2 tipo cukrinį diabetą - medicininę būklę, sukeliančią daugybę sveikatos komplikacijų, įskaitant širdies ligas, kraujagyslių ligas, smegenų kraujagyslių ligas, neuropatiją, sutrikusį žaizdų gijimą ir polinkį į infekcijas.
Prediabetas nėra susijęs su 1 tipo cukriniu diabetu, kuris dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams. Ir tai nėra susijusi su diabetu inspidis, liga, kuri veikia inkstus.
2 tipo cukrinio diabeto simptomai
Priežastys
Prediabetas apima insuliną - svarbų hormoną, dalyvaujantį gliukozės (cukraus) apykaitoje. Jei turite prediabetą, tikriausiai gaminate pakankamai insulino, tačiau jūsų kūno ląstelės yra atsparios insulinui ir jo poveikiui. Dėl to šiek tiek padidėja gliukozės kiekis kraujyje, taip pat sumažėja energijos kiekis.
Insulinas yra kasos gaminamas hormonas. Tai padeda palaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje padedant kūno ląstelėms kaupti gliukozę. Galiausiai ląstelės gliukozę paverčia energija.
Žmonės, kuriems yra prediabetas, gamina insuliną, tačiau jų kūnas negali naudoti šio hormono taip, kaip turėtų. Todėl organizmas iš tikrųjų gali ir toliau gaminti daugiau insulino, pablogindamas situaciją.
Rizikos veiksniai
Yra keletas rizikos veiksnių, susijusių su prediabetu, tačiau tiksli būklės priežastis nėra žinoma. Prediabetu sergantiems žmonėms būdingas mankštos trūkumas ir nejudrus gyvenimo būdas.
Hipertenzija, didelis cholesterolio kiekis, nutukimas ir kūno riebalų perteklius, ypač pilvo srityje, yra susijęs su prediabetu. Neaišku, ar šios sveikatos problemos sukelia prediabetą, ar jas lemia prediabetas, ar visas kitas priežastis.
Spręsti pilvo riebalus
Susijusios sąlygos
Prieš prediabetą gali atsirasti keletas medžiagų apykaitos sąlygų. Atsparumas insulinui yra būklė, kuri prasideda prieš prediabetą ir gali nesukelti didelio cukraus kiekio kraujyje. Panaši būklė, apibūdinama kaip metabolinis sindromas, susideda iš padidėjusio kūno masės indekso (KMI), hipertenzijos, padidėjusio cholesterolio kiekio ir atsparumo insulinui.
Diagnozė
Kadangi prediabetas paprastai nesukelia simptomų, jis paprastai nustatomas atliekant atrankos testus. Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto duomenimis, žmonės, turintys tam tikrų rizikos veiksnių, turėtų būti tikrinami dėl prediabeto.
Patikrinti rekomenduojama, jei turite kokių nors iš šių sąlygų:
- Amžius virš 45 metų: Jei jūsų rezultatai yra normalūs, bandymai turėtų būti kartojami ne rečiau kaip kas trejus metus, atsižvelgiant į dažnesnius tyrimus, atsižvelgiant į pradinius rezultatus (tie, kurie serga prediabetu, turėtų būti tikrinami kasmet)
- Aukštas KMI: Jei jūsų KMI yra didesnis nei 25 kg / m2 arba liemens apimtis yra didesnė nei 40 colių vyrams arba 35 colių moterų. Azijos amerikiečių KMI riba yra mažesnė (23 kg / m2).
- Priklauso didelės rizikos gyventojamsGyventojai, kuriems yra didesnė prediabeto rizika, yra afroamerikiečiai, ispanų / lotynų amerikiečiai, Amerikos indėnai, Aliaskos vietiniai gyventojai, azijiečių amerikiečiai, Ramiojo vandenyno salų gyventojai
- Šeimos istorija: Tai apima diabetu sergančių tėvų ar brolių turėjimą
- Nėštumo diabetas: nėštumo diabeto istorija arba gimė kūdikis, sveriantis daugiau nei 9 svarus
- Gyvenimo būdas: Paprastai fiziškai neaktyvus
- Hipertenzija: Tai apibrėžiama kaip kraujospūdis, lygus arba didesnis nei 140/90 mmHg, arba gydymas hipertenzija
- Didelis riebalų ir cholesterolio kiekis: Jei yra mažas didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolio kiekis arba didelis trigliceridų kiekis
- Būdingos sąlygos: tai nigricans acanthosis, nealkoholinis steatohepatitas, policistinių kiaušidžių sindromas ir aterosklerozinės širdies ir kraujagyslių ligos.
- Vaistai: Netipiniai antipsichotikai ar gliukokortikoidai
Atrankos testai
Yra keli kraujo tyrimai, kurie gali būti naudojami atliekant atranką prieš diabetą. Dažnai, sergant prediabetu, gliukozės kiekis kraujyje yra šiek tiek padidėjęs, todėl jūsų rezultatai gali būti labai nenormalūs. Dėl šios priežasties gali tekti atlikti daugiau nei vieną kraujo tyrimą.
Įprasti kraujo tyrimai, naudojami atliekant priešdiabeto tyrimą, yra šie:
- Cukraus kiekio kraujyje bandymas nevalgius: Šis tyrimas matuoja cukraus kiekį kraujyje aštuonias valandas nevalgius. Normali gliukozės koncentracija nevalgius yra mažesnė nei 100 mg / dl, 100–126 mg / dl intervalas rodo prediabetą, o didesnis nei 126 mg / dl lygis rodo diabetą.
- Gliukozės tolerancijos testas: Šis testas nustato jūsų gliukozės kiekį kraujyje prieš ir po to, kai geriate angliavandenių gėrimą. Normalus gliukozės kiekis išgėrus 75 g gliukozės kiekį yra mažesnis nei 140 mg / dl, prediabetui jis yra nuo 140 iki 199 mg / dl, o diabetui - 200 mg / dl ar daugiau.
- A1C testas: šio tyrimo rezultatai atspindi jūsų vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius du ar tris mėnesius. Tai veikia stebint, kiek gliukozė glikatuojasi (laikosi) iki hemoglobino A, baltymo, esančio raudonosiose kraujo kūnelėse. Gliukozei prilipus prie hemoglobino baltymo, ji lieka visą hemoglobino A baltymo gyvenimo trukmę, kuri gali trukti net 120 dienų. A1C testas matuoja, kokia procentinė dalis hemoglobino A baltymų yra glikuota. Pavyzdžiui, 7 procentai A1C reiškia, kad 7 procentai hemoglobino A baltymų yra glikuoti
Prediabetas diagnozuojamas, kai A1C testas yra nuo 5,7% iki 6,4%. Viskas, kas nesiekia 5,7%, laikoma normaliu, o didesnė nei 6,5% - diabetu.
Gliukozės stebėjimas
Nors prediabetui to nereikia, kai kurie žmonės nusprendžia reguliariai stebėti gliukozę namuose. Tai gali padėti sekti, kaip veikia jūsų gydymo planas. Yra daugybė lengvai naudojamų gliukozės matuoklių, įskaitant galimybes, kurios nuolat stebi gliukozės kiekį.
Gydymas
Gydant prediabetą, pagrindinis dėmesys skiriamas priemonių, kad būtų išvengta būklės progresavimo. Kadangi pagrindinis gydymo būdas yra gyvenimo būdo keitimas, gali būti sudėtinga išlaikyti nuoseklumą.
Reguliarūs medicininiai susitikimai ir gliukozės stebėjimas gali padėti jums sekti kelią.
Prediabeto gydymas apima:
Svorio metimas: Net nedidelis svorio netekimas - nuo 5 iki 7 procentų kūno svorio - gali užkirsti kelią diabeto progresui arba jį atidėti. Pavyzdžiui, tas, kuris sveria 200 svarų, gali sumažinti riziką susirgti diabetu, netekdamas vos 10 svarų.
Angliavandenių suvartojimo sumažinimas: Angliavandeniai yra maistinė medžiaga, labiausiai veikianti cukraus kiekį kraujyje. Svarbiausi vengtini angliavandeniai yra rafinuoti, pavyzdžiui, balta duona, makaronai, ryžiai ir užkandžiai. Taip pat naudinga pašalinti sultis ir kitus saldintus gėrimus bei padidinti ne krakmolingų daržovių suvartojimą.
Laikydamiesi Viduržemio jūros dietos: Tai reiškia, kad reikia sutelkti dėmesį į vaisius, daržoves ir sveikus riebalus - tokius kaip riešutai, sėklos ir alyvuogių aliejus.
Vaistas: Jei gyvenimo būdo pokyčiai neveikia, gydytojas gali rekomenduoti vaistus, tokius kaip „Glucophage“ (metforminas), kurie padės valdyti cukraus kiekį kraujyje. Įrodyta, kad šis vaistas padeda užkirsti kelią 2 tipo diabeto vystymuisi.
Fizinio aktyvumo padidėjimas: Pratimai ne tik padeda išlaikyti svorį, bet ir padeda organizmui geriau panaudoti insuliną. Fizinis aktyvumas gali padėti perpus sumažinti diabeto riziką.
2 tipo cukrinio diabeto jėgos treniruotėsŽodis iš „Wellwell“
Jei turite kokių nors diabeto rizikos veiksnių, svarbu atlikti tinkamą patikrinimą. Kai jūsų tyrimai rodo prediabeto požymius, laikydamiesi medicinos patarimų, galite išvengti diabeto ir su juo susijusių komplikacijų.
Svorio metimas, mankšta, mityba, kurioje gausu maistinių medžiagų, ir cukraus bei nesveikų riebalų sumažinimas padės išvengti ligų ir kitų ligų nei diabetas.