Turinys
Premenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDD) yra nuotaikos sutrikimas, kuris pasireiškia nuo 3 iki 8% moterų per savaitę ar dvi savaites prieš jų laikotarpį. Sunkesni nei priešmenstruacinis sindromas (PMS), simptomai yra nuotaikos svyravimai, nerimas, depresija ir nuovargis, turintys įtakos kasdieniam gyvenimui. Tiksli PMDD priežastis nėra aiški. Tačiau manoma, kad taip yra dėl hormonų svyravimų ir nuotaiką reguliuojančių neuromediatorių sąveikos.Nors PMDD simptomai gali būti sekinantys, vaistai, įskaitant hormoninę gimstamumo kontrolę ir antidepresantus, kartu su terapija ir gyvenimo būdo pokyčiais, gali padėti sumažinti jų sunkumą ir padėti jums praleisti geresnes dienas per mėnesį.
Priešmenstruacinės disforijos sutrikimo simptomai
Moterims, sergančioms PMDD, pasireiškia tiek fiziniai, tiek emociniai simptomai, kurie yra ekstremalesni nei PMS ir pasireiškia likus vienai ar dviem savaitėms iki mėnesinių pradžios ir praeina praėjus dviem ar trims dienoms po mėnesinių pradžios.
Nors yra specifinių diagnostinių kriterijų, kuriuos gydytojai naudoja diagnozuodami PMDD, moterys dėl šios būklės gali patirti daugybę simptomų, įskaitant:
- Jausmas liūdnas, beviltiškas ar savižudiškas
- Sunkus streso, įtampos ar nerimo jausmas
- Panikos priepuoliai
- Nuotaikos kaita, apimanti verksmo priepuolius
- Nuolatinis dirglumas ar pyktis, veikiantis kitus žmones
- Susidomėjimo įprasta kasdiene veikla ir santykiais praradimas
- Nesugebėjimas susikaupti ar susikaupti
- Normalios energijos nuovargis ar praradimas
- Maisto potraukis ar atsikandimas
- Fiziniai simptomai, tokie kaip mėšlungis, pilvo pūtimas, krūtų jautrumas, galvos ir sąnarių ar raumenų skausmai
Priežastys
PMDD priežastis nėra iki galo suprantama. Manoma, kad tai yra nenormali reakcija į hormoninius svyravimus viso mėnesinių ciklo metu. Tyrimai rodo koreliaciją tarp PMDD ir mažo serotonino kiekio, ir įtariama, kad estrogeno ir progesterono kiekio pokyčiai dvi savaites prieš menstruacijas gali pakeisti serotonino kiekį.
Smegenų ląstelės, kurios serotoniną naudoja kaip pasiuntinį, dalyvauja kontroliuojant nuotaiką, dėmesį, miegą ir skausmą. Todėl lėtiniai serotonino lygio pokyčiai gali sukelti PMDD simptomus.
PMDD priežastys ir rizikos veiksniai
Diagnozė
Nėra kraujo ar vaizdo tyrimų, kurie galėtų padėti nustatyti PMDD. Diagnozė pagrįsta jūsų ligos istorija ir tuo, kaip simptomai, apie kuriuos pranešėte patys, sutampa su konkrečiais diagnostikos kriterijais.
Simptomų laikas ir sunkumas skiria PMDD nuo kitų būklių. Jei stebėsite simptomus bent du mėnesius iki paskyrimo, gydytojas gali padėti nustatyti tikslią diagnozę. Galite naudoti nešiojamojo kompiuterio, kalendoriaus ar laikotarpio stebėjimo programą, pvz., „Clue“ arba „Glow“.
Simptomai turi pasireikšti likus septynioms – 14 dienoms iki menstruacijų pradžios ir išnykti netrukus po menstruacijų, kad būtų galima apsvarstyti PMDD diagnozę.
Gydytojas taip pat turės atmesti kitus nuotaikos sutrikimus, tokius kaip bipolinis sutrikimas, depresija ar generalizuotas nerimo sutrikimas. Be to, taip pat reikia atmesti pagrindines medicinines ir ginekologines ligas, tokias kaip skydliaukės problemos, endometriozė, miomos, menopauzė ir hormonų disbalansas.
Kaip diagnozuojama PMDD
Gydymas
Gydytojas nuspręs, koks bus tinkamas PMDD simptomų gydymo kursas. Daugelis moterų, sergančių PMDD, visą mėnesį vartoja pastovią antidepresantų dozę, vadinamą selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), arba padidintą dozę dvi savaites prieš jų laikotarpius.
Hormonai taip pat naudojami PMDD gydymui. Daugelis moterų mano, kad vaistų vartojimas ovuliacijai sustabdyti gali pašalinti hormonų svyravimus, sukeliančius simptomus. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti vaistus ar kremus, kuriuose yra progesterono ar estrogeno.
Kaip gydoma PMDDĮveikti
Gyvenimas su PMDD gali būti sudėtingas. Be vaistų, moterys, sergančios PMDD, savaitę prieš jų laikotarpį gali šiek tiek palengvinti naudodamos holistinius metodus, atsipalaidavimo pratimus, streso malšinimo praktikas ir kitas strategijas. Štai keletas metodų, kurie yra siūlomi palengvinti PMS simptomus:
- Valgyk teisingai: Laikykitės geros mitybos taisyklių. Sveikatos ekspertai rekomenduoja moterims, sergančioms PMDD, riboti druskos, kofeino, rafinuoto cukraus ir alkoholio vartojimą.
- Gerkite papildus: PMS ir PMDD simptomams palengvinti rekomenduojamas kalcis, vitaminas B6, vitaminas E ir magnis.
- Sumažinti stresą: PMDD yra cikliškas, todėl gerai žinote, kada jis vėl atsiras. Jei įmanoma, sumažinkite savo lūkesčius dėl produktyvumo ir sumažinkite socialinius įsipareigojimus savaitę prieš menstruacijas ir pabandykite įtraukti stresą malšinančias technikas, tokias kaip gilus kvėpavimas ar meditacija. Per šį laiką užsisakykite sau masažą, pedikiūrą, refleksoterapiją ar kitas lepinimo sesijas.
- Gaukite mankštą: Net lengvi pratimai, tokie kaip vaikščiojimas, joga ar taiji, gali padėti palengvinti simptomus.
- Išbandykite ne biržos vaistus: Nereceptiniai (OTC) skausmo malšintuvai gali padėti kai kuriems simptomams, tokiems kaip galvos skausmas, krūtų jautrumas, nugaros skausmai ir mėšlungis. Diuretikai gali padėti sulaikyti skysčius ir pilvo pūtimą.
- Kreipkitės į profesionalią psichinės sveikatos priežiūrą: Kai kurios moterys, kenčiančios nuo PMDD simptomų, taip pat kreipiasi į konsultacijas, kad padėtų sukurti joms tinkamiausias įveikos strategijas.
- Suraskite bendraamžių palaikymą: Gali padėti pokalbis su kitomis moterimis, kurios supranta PMDD. Tarptautinė priešmenstruacinių sutrikimų asociacija siūlo internetines palaikymo grupes, į kurias galite atsižvelgti.
Moterims, sergančioms PMDD, dažniau kyla minčių apie savižudybę. Jei manote, kad gresia savęs žalojimas, paskambinkite į savižudybių prevencijos telefono liniją 1-800-273-8255 arba tiesioginę žinutę su „Lifeline Chat“.
Žodis iš „Wellwell“
PMDD daugeliui moterų gali sukelti emocinių, fizinių ir profesinių sunkumų. Jei manote, kad jus paveikė PMDD, susitarkite su gydytoju, kad gautumėte tinkamą gydymą ir palaikymą. Jie gali padėti rasti jums tinkamus vaistus ir gydymo planą.
Premenstruacinės disforijos sutrikimo požymiai ir simptomai