Turinys
Pado raumuo yra nedidelis raumuo kojos gale. Bėgant kartu su kitais blauzdos raumenimis, pado raumuo ir sausgyslė yra panašioje vietoje kaip blauzdos ir Achilo sausgyslės raumenys.Pado raumens sužalojimas gali imituoti kai kuriuos veršelio kamieno ar Achilo sausgyslės plyšimo simptomus, tačiau atsistatyti po pado raumens sužalojimo paprastai yra daug paprasčiau.
Anatomija
Pagrindiniai kojos užpakalinės dalies raumenys yra gastrocnemius ir pado raumenys. Gastrocnemius turi dvi pagrindines dalis - vidurinę ir šoninę gastrocnemiaus galvas ir yra paviršutiniškesnis (arčiau odos). Padas yra giliau kojoje.
Gastrocnemius ir pado raumenys kartu suformuoja Achilo sausgyslę, kuri susilieja į storą sausgyslę kulno gale. Achilo sausgyslė tvirtinasi prie kulno kaulo (kalkakmenio). Kai blauzdos raumenys susitraukia, jie nukreipia koją žemyn. Šis judesys yra svarbus judinant kūną į priekį einant, bėgant ir ypač sprintant.
Pado raumuo yra mažesnis blauzdos raumenų komponentas. Pado raumuo ir sausgyslė apytiksliai sėdi blauzdos centre, tarp dviejų gastrocnemiaus galvų.
Įdomu tai, kad maždaug 10–20% gyventojų gimsta be padų raumenų. Jos neturėjimas jokiu būdu neturi įtakos mobilumui nei ilguoju, nei trumpuoju laikotarpiu.
Simptomai
Pado raumens sužalojimai gali atsirasti arba kaip raumens įtempimas, arba dažniausiai plyšta pado raumuo. Plantario raumenų plyšimai taip pat buvo vadinami „teniso koja“, nes daugelis žmonių, patyrusių šią traumą, yra atletai, kurie veržiasi į priekį, pavyzdžiui, tenisininkas.
Tipiški plantarinio raumens plyšimo simptomai yra:
- Staigus blauzdos nugaros skausmas
- Blauzdos raumens patinimas arba krūva
- Patinimas ir mėlynės kojos gale
- Blauzdos raumens mėšlungis ir spazmas
Diagnozė
Svarbiausias žingsnis yra diagnozės patvirtinimas, iš esmės užtikrinant, kad sužalojimas nėra rimtesnis Achilo sausgyslės plyšimas.
Plantario raumenų plyšimus galima atskirti nuo Achilo sausgyslės plyšimo, nes po pado plyšimo pėdą galima nukreipti žemyn. Su Achilo ašara jis negali.
Plantaro plyšimus taip pat galima supainioti su kraujo krešuliu didelėse blauzdos venose, vadinamoje giliųjų venų tromboze (DVT).
Jei diagnozė neaiški, yra bandymų, kuriuos galima atlikti siekiant patvirtinti arba atmesti plantario plyšimo diagnozę. Du dažniausiai naudojami tyrimai yra MRT arba ultragarsas. Abu šie tyrimai gali būti naudingi patvirtinant pado raumens sužalojimą ar ieškant kitų galimų blauzdos skausmo priežasčių.
Gydymas
Pado raumens pažeidimo gydymas beveik visada nėra chirurginis. Nors sužalojimai gali sukelti skausmą ir negalią, simptomai beveik visada išnyksta atlikus paprastus gydymo veiksmus. Pirmasis plantario sužalojimo gydymas atliekamas įprastu R.I.C.E. (Poilsio, ledo, suspaudimo, pakilimo) procedūros.
Jei skausmas yra didelis, pacientams gali prireikti trumpo imobilizavimo ar ramento naudojimo, kad skausmas sumažėtų. Palaipsniui didinti judrumą ir jėgą galima pasiekti padedant sporto treneriui ar kineziterapeutui.
Taikant konservatyvų gydymą, simptomai palaipsniui išnyks per kelias savaites, nors visiškas pasveikimas gali užtrukti iki aštuonių savaičių, priklausomai nuo traumos sunkumo.
Kai veršelio padermė yra kažkas rimtesnio