Turinys
- Fototerapijos istorija
- Odos sutrikimai
- Nuotaika ir miego sutrikimai
- Vėžiai ir ikivėžiai
- Naujagimiams
- Rizika
Yra įvairių fototerapijos rūšių, o rūšis, taip pat gydytojo naudojama technika priklausys nuo jūsų gydomos būklės.
Fototerapija taip pat žinoma kaip šviesos terapija ir helioterapija.
Fototerapijos istorija
Fototerapija buvo naudojama gydant ligas jau prieš 3500 metų, kai senovės egiptiečiai ir indai saulės šviesą gydė odos ligomis, tokiomis kaip vitiligo.
Šiuolaikinė fototerapija, naudojant dirbtinius šviesos šaltinius, prasidėjo nuo Niels Ryberg Finsen. Plačiai laikomas šiuolaikinės fototerapijos įkūrėju, jis odos ligą, vadinamą vilklige, gydė saulės spinduliais ir ultravioletine spinduliuote. Nuo to laiko fototerapija medicinos srityje buvo vis plačiau naudojama, patobulinta ir išplėtota technika, kuri galiausiai sulaukė visuotinio pripažinimo.
Odos sutrikimai
Odos būklės, tokios kaip egzema, psoriazė, vitiligo, odos niežėjimas ir odos T ląstelių limfomos odos simptomai, gali būti gydomos fototerapija. Fototerapijos procedūra apima UV spindulių - tam tikros šviesos, esančios saulės šviesoje, naudojimą, siekiant sumažinti odos ląstelių augimą ir uždegimą.
Odos sutrikimams gydyti naudojamos trys pagrindinės fototerapijos rūšys:
- Plačiajuostis UVB: Plačiajuostis UVB, taip pat žinomas kaip BBUVB, apima odos ligų, tokių kaip egzema ir psoriazė, gydymą visu ultravioletinių spindulių B spinduliu.
- Siaurajuostis UVB: Tam reikia naudoti tik nedidelę UVB spinduliuotės dalį / dalį odos būklei gydyti. Tai intensyvesnė nei plačiajuosčio UVB spinduliai ir tai yra dažniausia dermatologų naudojama fototerapijos parinktis.
- PUVA: Tai reiškia „Psolaren ultravioletinį-A“. Tai apima UVA šviesos ir tam tikros rūšies cheminių medžiagų, vadinamų psoralenu, derinimą. Psolarenas gali būti tepamas ant jūsų odos arba galite jį vartoti kaip tabletę. Ši cheminė medžiaga yra augaluose, todėl jūsų oda tampa jautresnė šviesai, kuri bus naudojama. PUVA yra intensyvesnė ir turi daugiau šalutinių poveikių nei plačiajuosčio ar siaurojo dažnio UVB, ir paprastai jo imamasi tik tada, kai gydymas kitais nesėkmingas. Jis vartojamas tokioms ligoms kaip vitiligo, odos T ląstelių limfoma ir psoriazė.
Fototerapijos poveikis odos sutrikimams dažniausiai būna laikinas. Tai reiškia, kad tai nėra nuolatinis gydymas, o norint išlaikyti rezultatus, gali tekti atlikti daugybę sesijų, dar vadinamų palaikomąja terapija.
Naudojant odos ligas, fototerapija paprastai laikoma saugia. Tačiau trumpalaikis šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra paraudimas, sausa oda, odos niežėjimas, pykinimas (jei naudojamas PUVA), folikulitas ir pūslės. Be to, yra keletas ilgalaikių šalutinių poveikių, iš kurių rimčiausias yra odos vėžys ir priešlaikinis odos senėjimas.
Nuotaika ir miego sutrikimai
Fototerapija taip pat naudojama nuotaikos ir miego sutrikimams gydyti, nors šiose situacijose ji dažniausiai vadinama šviesos terapija. Pagrindinės ligos, kuriomis jis vartojamas, yra sezoninis afektinis sutrikimas (SAD) ir paros ritmo miego sutrikimai.
Sezoninis afektinis sutrikimas (BAD)
Sezoninis afektinis sutrikimas taip pat žinomas kaip sezoninė depresija, ir jį sukelia sezoniniai pokyčiai, paprastai prasidedantys rudenį ir trunkantys visą žiemą. SAD šviesos terapija apima „lightbox“ naudojimą - specialiai suprojektuotą dėžę, kuri skleidžia minkštą šviesą standartiniu bangos ilgiu.
Tokiu būdu naudojama šviesos terapija turi daugybę šalutinių poveikių, apie kuriuos turėtumėte žinoti. Kai kurie iš jų yra galvos skausmas, nuovargis, nemiga, hiperaktyvumas ir dirglumas.
Šviesos terapija paprastai yra rekomenduojama SAD, nes nors ji ir turi šalutinį poveikį, ji yra minimali ir dažniausiai laikina, ir tai yra lengva, palyginti pigi gydymo galimybė. Be to, jei tai jums tinka, galbūt galėsite sumažinti vartojamų antidepresantų kiekį (jei tokių yra).
Fototerapija taip pat ištirta sergant nesezonine depresija. Vis dėlto kai kurie tyrimai palaiko šviesos terapijos naudojimą ir siūlo, kad verta ištirti, ar sergate nesezonine depresija, nėra medicinos sutarimo, kad tai veiksmingas gydymas.
Paros ritmo miego sutrikimai
Fototerapija gali padėti tiems, kurie turi paros ritmo miego sutrikimų, pvz., DSPS (uždelsto miego fazės sindromas), pereiti prie įprasto miego įpročio ir laiko. Taikant tokį gydymą, jo atlikimo laikas yra labai svarbus. Gydytojas arba miego specialistas padės jums nustatyti tinkamą laiką, kai būsite apšviestas, atsižvelgdamas į individualius simptomus.
Vėžiai ir ikivėžiai
Tam tikros rūšies fototerapija, vadinama fotodinamine terapija, naudojama tam tikros rūšies vėžiui ir ankstyviesiems vėžiams gydyti. Tai apima specialios rūšies vaistų, vadinamų fotosensibilizatoriumi, vartojimą kartu su specialia šviesos rūšimi. Fotosensibilizatoriai gamina tam tikrą aktyvų deguonį, kuris veikiamas specifinių šviesos bangos ilgių sunaikina netoliese esančias ląsteles.
Fotosensibilizuojantis vaistas vietiškai tepamas kūną. Tiek normalios, tiek vėžinės ląstelės absorbuoja vaistą, tačiau manoma, kad vaistas pirmiausia koncentruojasi greitai dalijančiose vėžinėse ląstelėse. Be to, normalios ląstelės vaistą išvalo greičiau nei vėžinės ląstelės. Taigi tuo metu, kai didžioji fotosensibilizatoriaus dalis paliko sveikas ląsteles, bet vis dar yra vėžinėse ląstelėse, apšviečiama gydoma vieta. Reakcija tarp šviesos ir fotosensibilizuojančio vaisto sukuria aktyvintą deguonį vėžinių ląstelių viduje. Šis aktyvuotas deguonis užmuša vėžines ląsteles “.
Fotodinaminė terapija naudojama gydant vėžį, pvz., Stemplės vėžį, endobronchinį vėžį (nesmulkialąstelinį plaučių vėžį) ir ikivėžines ligas, tokias kaip Barreto stemplė.
Be to, kad tiesiog vadinama fototerapija, galite išgirsti, kad fotodinaminė terapija vadinama fotoradiacijos terapija arba fotochemoterapija.
Fototerapija vėžio gydymui yra puiki galimybė, nes ji turi daug privalumų, palyginti su tokiais gydymo būdais kaip radiacija ir chemoterapija. Viena vertus, tai paprastai neturi jokio ilgalaikio šalutinio poveikio. Jis yra mažiau invazinis ir palieka mažiau randų nei operacija. Apskritai fototerapija kainuoja daug pigiau nei kitos vėžio gydymo galimybės.
Tačiau jis daugiausia taikomas tik tose vietose, kur gali pasiekti šviesą, kuri paprastai būna šiek tiek žemiau odos, taip pat ji negali daug padėti išplitusiems vėžiams.
Naujagimiams
Fototerapija buvo naudojama daugiau nei šešis dešimtmečius gydant hiperbilirubinemiją ir gelta (kūdikio odos, akių ir kūno audinių pageltimas dėl bilirubino pertekliaus). Šiuo atveju fototerapija naudojama mažinant kūdikio bilirubino kiekį.
Bilirubinas sugeria šviesą, todėl bilirubinas suskaidomas į medžiagas, kurias kūdikio kūnas gali apdoroti ir išskirti.
Yra du pagrindiniai gelta sergančių kūdikių gydymo fototerapija būdai. Įprastas būdas yra uždengti kūdikio akis ir pastatyti jas po halogeniniais prožektoriais arba fluorescencinių lempų žibintais.
Kūdikiams, kurie gimė neišnešioti arba jau buvo gydomi įprastomis viršutinėmis žibintais, gali būti naudojamos „biliblankės“. Šios dvigubos antklodės, taip pat žinomos kaip šviesolaidinės antklodės, yra uždėtos šviesolaidiniais kabeliais, kurie mėlyną šviesą skleidžia kūdikio nugarai ir kūnui.
Kompaktiški fluorescencinių lempučių ir mėlynos šviesos diodų (šviesos diodų) prietaisai taip pat naudojami kūdikiams gydyti fototerapija. Juos galima laikyti arti kūdikių kūnų, nes jie negamina daug šilumos.
Fototerapija gydant hiperbilirubinemiją ir gelta laikoma mediciniškai labai saugia. Tačiau trumpalaikis šalutinis jo poveikis yra viduriavimas, bėrimai, perkaitimas ir vandens netekimas / dehidracija.
Nauji gydymo būdai
Šiuo metu mokslininkai tiria fototerapijos naudojimą gydant kitas ligas, tokias kaip diabetinė retinopatija ir plaukų slinkimas.
Rizika
Fototerapijos gydymas kaip visuma kelia nemažai rizikų, kurias reikėtų žinoti.
Pirma, ultravioletiniai spinduliai gali pažangiai ir laipsniškai pakenkti jūsų odai molekuliniu lygmeniu. Šis ankstyvas odos senėjimas taip pat žinomas kaip fotosenėjimas.
Didelio kiekio dirbtinių ultravioletinių spindulių poveikis taip pat padidina riziką susirgti odos vėžiu. Kuo daugiau atliekate procedūrų ir teisingesnė oda, tuo didesnė rizika susirgti odos vėžiu.
Dažnas fototerapijos gydymas taip pat gali sukelti imunosupresiją. Iš esmės šviesos terapija gali slopinti jūsų imuninę sistemą, palikdama kūną atvirą ligoms, infekcijoms ir odos vėžiui.
Be to, atliekant PUVA odos gydymą ar fotodinaminę vėžio terapiją, jūsų akys tampa jautresnės šviesai. Jei po tokių procedūrų jūsų akys nėra tinkamai apsaugotos, jų jautrumas gali pakenkti akims dėl saulės ar kitų ryškių šviesų poveikio ir atsirasti kataraktos,
Kas turėtų vengti fototerapijos?
Jei patenkate į kurią nors iš šių kategorijų, turėtumėte vengti gydymo fototerapija arba bent jau iš anksto apie tai pranešti savo gydytojui ar dermatologui.
- Būti nėščia ar maitinančia motina
- Šeimoje yra buvęs odos vėžys
- Serga kepenų liga
- Susirgę vilklige
Žodis iš „Wellwell“
Fototerapija yra puiki galimybė gydyti daugelį ligų. Vis dėlto prieš bandydami jį naudoti namuose, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog jį naudojate teisingai, kad gautumėte kuo daugiau naudos ir kuo mažiau šalutinių poveikių. Be to, jei pas dermatologą gausite fototerapijos procedūrą dėl odos ligų, turėtumėte ištirti ir aptarti įvairias savo galimybes prieš pasirenkant tam tikrą fototerapijos rūšį ir tvarkaraštį.
Ką turėtumėte žinoti apie psoriazės fototerapiją