Turinys
Gimdos miomos gali sukelti moterų dubens skausmus. Gimdos miomos yra nenormalios audinių masės, augančios gimdos sienelėje arba ant jos. Nors tai yra raumenų audinio navikai, jie beveik visada yra gerybiniai, mažiau nei vienas iš 1000 yra vėžys. Turėdami miomų, nedidėja rizika susirgti vėžine mioma ar susirgti kita gimdos vėžio forma. Jie yra labai dažni. Maždaug 80% moterų tai bus sulaukę 50 metų, tačiau dauguma jų yra mažos ir neturi jokių simptomų.Simptomai
Nors kai kurios moterys niekada nežino, kad turi miomų, tie, kurie turi simptomų, dažniausiai patiria:
- Dubens skausmas
- Dismenorėja (skausmingos mėnesinės)
- Skausmas sekso metu
- Nenormaliai gausus mėnesinių srautas
- Skubus šlapinimasis
- Nugaros apacios skausmas
- Nevaisingumas (dažniausiai tik sunkiais atvejais)
Kai kurioms moterims gimdos miomos simptomai yra lengvi ir lengvai gydomi. Kitiems gimdos miomos sukelia lėtinį dubens skausmą, kuris gali pakenkti jų gyvenimo kokybei.
Priežastys
Gimdos miomų priežastis beveik nežinoma, nors jų dažniau pasitaiko 30–40 metų moterims, ypač toms, kurių šeimoje yra buvę miomų. Jie taip pat dažnesni juodaodėms moterims. Dieta, kurioje gausu raudonos mėsos ir nutukimas, gali padidinti moters riziką susirgti gimdos mioma.
Diagnozė
Gimdos miomos gali būti nustatomos ultragarsu, kartais atliekamos užpildant gimdą vandeniu (sonohisterograma). Kiti gimdos miomų tyrimai yra rentgeno spinduliai, MRT ir KT tyrimai. Gydytojas taip pat gali užsisakyti histerosalpingogramą, kurioje prieš atliekant rentgeno spindulius gimda užpildoma dažais.
Kartais, norint tiksliai diagnozuoti gimdos miomą, reikalinga labiau invazinė procedūra. Histeroskopijos metu į gimdą įkišama sritis su maža kamera. Atliekant laparoskopiją, jis įterpiamas per mažą pilvo pjūvį. Kiekvieną iš jų galima diagnozuoti gimdos miomas, taip pat jas pašalinti.
Gydymas
Jei jūsų gimdos miomos yra problemiškos arba jei jos sukelia lėtinį dubens skausmą, galite gauti bet kurį iš šių būdų:
- Vaistai nuo skausmo, tokie kaip nereceptiniai arba receptiniai NVNU, gali suvaldyti nestiprų ar vidutinio sunkumo dubens skausmą, kurį sukelia gimdos miomos.
- Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistai (GnRHas) kartais gali susitraukti fibromos, nors miomos gali vėl grįžti.
- Hormonų gydymas, pvz., Kontraceptinės tabletės ar progesterono injekcijos, gali sumažinti miomos augimą.
- Chirurgija, tokia kaip miomektomija, histerektomija, endometriumo abliacija ar gimdos miomos embolizacija, gali būti atliekama, jei kiti metodai nėra veiksmingi. Miomektomija gali būti teikiama pirmenybė, o ne gimdos pašalinimas, jei norite pastoti, tačiau gimdos pašalinimas laikomas vieninteliu tikru vaistu.
- Nėščiųjų valdymas: Jei esate perimenopauzinis, gydytojas gali nuspręsti stebėti ir laukti, nes po menopauzės dažnai sumažėja miomos.
Prognozė
Gimdos miomų sukeliamo dubens skausmo prognozė yra įvairi. Kai kurios moterys mano, kad jų skausmą galima veiksmingai kontroliuoti vartojant tokius vaistus kaip NVNU ir (arba) hormoniniai vaistai. Tačiau kai kurioms moterims vienintelė galimybė yra operacija. Nors chirurgija dažnai labai efektyviai gydo gimdos miomas, kai kurios galimybės (pvz., Gimdos pašalinimas ir endometriumo abliacija) gali palikti moterį nevaisingą. Jei esate nevaisingas vien dėl miomų, miomektomija gali atstatyti vaisingumą maždaug pusę laiko.
Gimdos miomos sumažėja, o prasidėjus menopauzei simptomai paprastai sumažėja.