Turinys
- Egzokrininis (neendokrininis) kasos vėžys
- Neuroendokrininis kasos vėžys
- Gerybiniai ikivėžiniai pakitimai
Nors yra keli kasos vėžio tipai, didžioji dauguma (daugiau nei 90 proc.) Visų diagnozių yra kasos adenokarcinoma. Kai skaitote apie klasikinius kasos vėžio simptomus ar prognozę, paprastai skaitote apie adenokarcinomą.
Kasos vėžio tipus galima suskirstyti į dvi didesnes kategorijas: egzokrininis kasos vėžys, kuri apima adenokarcinomą, ir neuroendokrininis kasos vėžys. Kiekvienoje kategorijoje yra keli vėžio tipai, kurių simptomai ir prognozė gali skirtis.
Egzokrininis (neendokrininis) kasos vėžys
Egzokrininis kasos vėžys išsivysto iš egzokrininių ląstelių, sudarančių egzokrininę liauką ir kasos latakus. Egzokrininė liauka išskiria fermentus, kurie padeda skaidyti dvylikapirštės žarnos angliavandenius, riebalus, baltymus ir rūgštis.
Įvairūs egzokrininės kasos vėžio tipai sudaro daugiau nei 95 procentus visų kasos vėžio rūšių. Jie apima:
Adenokarcinoma
Adenokarcinoma, dar vadinama latakine karcinoma, yra labiausiai paplitęs kasos vėžys, sukeliantis daugiau nei 90 procentų kasos vėžio diagnozių. Šis vėžys atsiranda kasos kanalų gleivinėje.
Taip pat adenokarcinoma gali išsivystyti iš ląstelių, kurios sukuria kasos fermentus. Kai tai įvyksta, jis vadinamas acinarinių ląstelių karcinoma, kuris sudaro 1–2 procentus egzokrininių vėžių. Acinarinių ląstelių karcinomos simptomai yra panašūs į adenokarcinomos simptomus, įskaitant pilvo skausmus, pykinimą ir svorio kritimą. Tačiau gelta nėra tokia dažna. Dėl fermentų kiekio padidėjimo kai kuriems pacientams gali pasireikšti odos bėrimas ir sąnarių skausmai.
Suragėjusių ląstelių karcinoma
Šis ypač retas neendokrininis kasos vėžys susidaro kasos latakuose ir yra pagamintas vien iš plokščių ląstelių, kurių kasoje paprastai nėra. Nėra pakankamai pranešimų apie šią ligą, kad būtų galima iki galo suprasti jos kilmę. Tyrimai parodė, kad jo prognozė yra labai bloga, nes dauguma atvejų atrandami po metastazių.
Adenosquamous karcinoma
Šis retas kasos vėžio tipas sudaro 1–4 procentus egzokrininės kasos vėžio. Palyginti su adenokarcinoma, adenosquamous carcinoma yra agresyvesnis navikas, kurio prognozė blogesnė. Šie navikai rodo tiek latakinės adenokarcinomos, tiek plokščialąstelinės karcinomos ypatybes.
Koloidinė karcinoma
Kitas retas tipas - koloidinės karcinomos sudaro 1–3 proc. Egzokrininės kasos vėžio. Šie navikai linkę išsivystyti iš gerybinės cistos tipo, vadinamo intraduktaline papiliarine mucozine neoplazma (IPMN). Kadangi kasos koloidinis navikas susideda iš piktybinių ląstelių, kurios plūduriuoja želatinėje medžiagoje, vadinamoje mucinu, jis nėra toks tikėtinas, kad jį išplistų ir jį būtų lengviau gydyti nei kitus kasos vėžius. Tai taip pat turi daug geresnę prognozę.
Neuroendokrininis kasos vėžys
Kasos neuroendokrininiai navikai (NET) išsivysto iš kasos endokrininės liaukos ląstelių, kurios išskiria hormonus insuliną ir gliukagoną į kraują reguliuoti cukraus kiekį kraujyje. Taip pat žinomi kaip endokrininiai arba salelių ląstelių navikai, neuroendokrininiai vėžiai yra reti, sudarantys mažiau nei 5 procentus visų kasos vėžio atvejų.
Skaitykite daugiau apie kasos neuroendokrininius navikus.
Gerybiniai ikivėžiniai pakitimai
Kasoje gali susidaryti cistos ir kiti gerybiniai navikai, o kai kurie gali būti kasos vėžio pirmtakai, įskaitant intraduktalines papiliarines-mucinines navikas (IPMN). Dažnai IPMN ir kiti gerybiniai pažeidimai nustatomi, kai pacientas yra nuskaitomas dėl nesusijusių medicininių priežasčių.
Priklausomai nuo augimo vietos ir tipo, gydytojas gali norėti chirurginiu būdu pašalinti pažeidimą arba tęsti jo stebėjimą, kad įsitikintų, jog jis nepiktybinis.