Turinys
- Skausmo svarstyklių tipai
- Skaitinio įvertinimo skausmo skalė
- Wong-Baker susiduria su skausmo skale
- FLACC skalė
- „CRIES“ skalė
- PATOGUMAS svarstyklės
- McGillo skausmo skalė
- Spalvų analoginė skalė
- Mankoski skausmo skalė
- Trumpas skausmo aprašas
- Deskriptorius Diferencinė skausmo intensyvumo skalė
- Žodis iš „Wellwell“
Skausmo svarstyklių tipai
Skausmo skalės rezultatai gali padėti nukreipti diagnostikos procesą, stebėti būklės progresavimą ir dar daugiau. Paprastai naudojamas mažiausiai 10 skausmo skalių, kurios aprašytos toliau. Jie paprastai skirstomi į tam tikras kategorijas:
- Skaitinės vertinimo skalės (NRS) naudokite skaičius skausmui įvertinti.
- Vaizdinės analoginės svarstyklės (VAS) paprastai prašo paciento pažymėti vietą skalėje, kuri atitinka jų skausmo lygį.
- Kategorinės svarstyklės žodžius naudokite kaip pagrindinę komunikacijos priemonę, taip pat gali būti skaičiai, spalvos ar santykinė vieta pranešti apie skausmą.
Skaitinės skalės yra kiekybiškesnio pobūdžio, tačiau dauguma skausmo skalių turi kiekybinius ir kokybinius požymius.
Nė viena konkreti skausmo skalė nėra laikoma idealia ar geresne už kitas kiekvienoje situacijoje. Kiekybinės skalės yra ypač naudingos vertinant jūsų atsaką į gydymą, nes jomis galima aiškiai apibrėžti, ar jūsų skausmas pagerėjo, ar pablogėjo.
Kokybiškos skausmo skalės yra naudingos suteikiant sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui idėją apie jūsų skausmo priežastį ir tai, ar jis susijęs su jūsų medicinine problema, ar dėl paties gydymo.
Skaitinio įvertinimo skausmo skalė
Galbūt viena iš dažniausiai naudojamų skausmo skalių sveikatos priežiūros srityje, skaitmeninė vertinimo skalė skirta naudoti vyresniems nei 9 metų asmenims.
Jei naudojate skaitinę skalę, galite žodžiu įvertinti skausmą nuo 0 iki 10 arba pažymėti skausmo lygį nurodančią liniją. Nulis rodo, kad nėra skausmo, o 10 reiškia intensyviausią įmanomą skausmą.
Wong-Baker susiduria su skausmo skale
„Wong-Baker FACES“ skausmo skalė sujungia paveikslėlius ir skaičius, kad būtų galima įvertinti skausmą. Jį galima naudoti vyresniems nei 3 metų vaikams ir suaugusiems.
Šešiuose veiduose vaizduojamos skirtingos išraiškos, nuo laimingos iki labai nusiminusios. Kiekvienam skiriamas skaitinis įvertinimas nuo 0 (šypsosi) iki 10 (verkia). Jei turite skausmą, galite nurodyti paveikslėlį, kuris geriausiai atspindi jūsų skausmo laipsnį ir intensyvumą.
FLACC skalė
FLACC reiškia veidą, kojas, aktyvumą, verksmą ir paguodą. FLACC skausmo skalė buvo sukurta siekiant padėti medicinos stebėtojams įvertinti skausmo lygį vaikams, kurie yra per maži, kad galėtų bendradarbiauti žodžiu. Jį taip pat galima naudoti suaugusiesiems, kurie negali bendrauti.
FLACC skalė pagrįsta stebėjimais, kiekvienai iš penkių sričių priskiriama nuo nulio iki dviejų taškų. Bendras balas registruojamas taip:
- 0: atsipalaidavęs ir patogus
- 1–3: nedidelis diskomfortas
- 4–6: vidutinio sunkumo skausmas
- 7–10: stiprus diskomfortas / skausmas
Periodiškai fiksuodami FLACC balą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali suvokti, ar kieno nors skausmas didėja, mažėja ar stabilėja.
„CRIES“ skalė
CRIES įvertina verksmą, deguonies pasisavinimą, gyvybinius požymius, veido išraišką ir nemiga. Jis dažnai naudojamas 6 mėnesių ir jaunesniems kūdikiams ir plačiai naudojamas naujagimių intensyviosios terapijos sąlygomis.
Ši vertinimo priemonė pagrįsta stebėjimais ir objektyviais matavimais. Ją vertina sveikatos priežiūros specialistas, pavyzdžiui, slaugytoja ar gydytojas. Kiekvienam parametrui priskiriami du taškai: įvertinimas 0 - neskausmingumo požymiai ir 2 - maksimalaus skausmo požymiai.
PATOGUMAS svarstyklės
COMFORT skalė yra skausmo skalė, kurią sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali naudoti, kai asmuo negali apibūdinti ar įvertinti savo skausmo. Kai kurios populiacijos, su kuriomis gali būti naudojama ši skalė, yra:
- Vaikai
- Suaugusieji, turintys pažinimo sutrikimų
- Suaugusieji, kurių pažinimas laikinai sutrinka dėl vaistų ar ligų
- Žmonės, kurie yra seduoti ICU ar operacinės sąlygomis
„COMFORT“ skalė suteikia skausmo įvertinimą nuo devynių iki 45, remiantis devyniais skirtingais parametrais, kurių kiekvienas vertinamas nuo vieno iki penkių:
- Įspėjimas skiriamas 1 balas už gilų miegą, 2 už lengvą miegą, 3 už mieguistumą, 4 už budrumą ir 5 už aukštą budrumą.
- Ramybė vertinamas 1 balu už visišką ramybę, o aukštesni reitingai - padidėjusiam nerimui ir sujaudinimui.
- Kvėpavimo sutrikimas yra vertinamas pagal tai, kiek žmogaus kvėpavimas atspindi skausmą, o susijaudinusiam kvėpavimui suteikiami aukštesni įvertinimai.
- Verkiu už tai, kad neverkia, įvertinimas yra 1, o už dejones, verkšlenimą ar rėkimą - aukštesnį balą.
- Fizinis judesys už judesį suteikiamas 0 balų, o tai gali būti mažesnio skausmo ar ligos požymis. 1 ar 2 balai rodo tam tikrą judesį, o aukštesni - energingus judesius.
- Raumenų tonusas yra vertinamas 3 balais, jei tai normalu, o žemesni balai rodo sumažėjusį raumenų tonusą, o aukštesni - padidėjusį tonusą ar standumą.
- Veido įtampa yra įvertintas 1 balu už visiškai normalų, atsipalaidavusį veidą ir suteikiamas aukštesnis įvertinimas dėl veido raumenų įtempimo požymių.
- Kraujospūdis ir širdies ritmas yra vertinami atsižvelgiant į įprastą pradinę padėtį. 1 balas rodo, kad šios priemonės yra žemiau pradinio lygio (nenormalūs), o 2 balai rodo, kad jie yra iš pradžių, tuo tarpu aukštesni (nenormalūs) lygiai yra aukštesni.
McGillo skausmo skalė
McGillo skausmo klausimyną sudaro 78 žodžiai, apibūdinantys skausmą. Žmogus įvertina savo skausmą pažymėdamas žodžius, kurie labiausiai atitinka jų jausmus. Keletas vartojamų žodžių pavyzdžių yra tempimas, bauginantis, šaltas, aštrus ir varganas.
Kai asmuo pasirenka, skaičiaus balas, kurio maksimalus įvertinimas yra 78, priskiriamas pagal tai, kiek žodžių buvo pažymėta. Ši skalė yra naudinga suaugusiems ir vaikams, kurie moka skaityti.
Tai gali būti ypač naudinga jums, jei yra reabilitacijos planas, kuriame reikalautų didelio jūsų dalyvavimo.
Spalvų analoginė skalė
Spalvų analoginėje skausmo skalėje naudojamos spalvos: raudona spalva reiškia stiprų skausmą, geltona - vidutinį skausmą, o žalia - komfortą.
Spalvos paprastai išdėstomos linijiniu formatu su atitinkamais skaičiais ar žodžiais, apibūdinančiais jūsų skausmą. Spalvų analoginė skalė dažnai naudojama vaikams ir laikoma patikima.
Mankoski skausmo skalė
Mankoski skausmo skalėje naudojami skaičiai ir atitinkami skausmo aprašymai, todėl galite būti tikri, kad jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas supranta vienas kitą.
Aprašymai yra išsamūs, įskaitant tokias frazes kaip „labai nedidelis susierzinimas, kartais nedideli twingai“ arba „negalima ignoruoti ilgiau nei 30 minučių“.
Trumpas skausmo aprašas
Trumpoje skausmo inventorizacijos skalėje naudojamas darbalapis su 15 klausimų, kuriuose prašoma skaitmeniškai įvertinti skausmo poveikį tokioms kategorijoms kaip jūsų santykiai su kitais žmonėmis, vaikščiojimas ir miegas per pastarąsias 24 valandas.
Deskriptorius Diferencinė skausmo intensyvumo skalė
Šioje skalėje naudojami 12 aprašų, tokių kaip silpnas, stiprus, intensyvus ir labai intensyvus. Kiekvienas žodis dedamas savo eilutės viduryje, pliuso ženklas viename eilutės gale ir minuso ženklas kitame gale.
Kiekvieną eilutę galite pažymėti paties žodžio lygyje arba šalia pliuso ar minuso ženklo, kad perteiktumėte, kaip gerai žodis apibūdina jūsų skausmą.
Žodis iš „Wellwell“
Kai kurie gydytojai pacientams reguliariai naudoja skausmo skalę. Kai kuriose ligoninės patalpose jie net yra pastatyti ant sienų, kaskart paskatindami darbuotojus diskutuoti apie skausmą kaskart apsilankę pacientui.
Jei jūsų neprašo nurodyti skausmo skalę, bet jums sunku aiškiai pranešti apie savo skausmą sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, paprašykite, kad jums tai pateiktų. Daugelis žmonių mano, kad tai padeda produktyviau kalbėtis ir geriau įvertinti diskomfortą.