Turinys
Receptiniai skausmo malšinimo pleistrai yra skirti valdyti tiek ūminį (trumpalaikį), tiek lėtinį (ilgalaikį) skausmą. Ant odos uždedamas skausmą malšinantis pleistras, o į kraują absorbuojamas konkretus vaistų kiekis.Gydytojai gali skirti skirtingų tipų skausmą malšinančius pleistrus, priklausomai nuo paciento ligos istorijos ir skausmo lygio. Receptinių skausmo malšinimo pleistrų pavyzdžiai yra „Flector“ (diklofenako epolaminas), nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU); Lidodermas (lidokainas), vietinis anestetikas; ir „Duragesic“ (fentanilis) - opioidinius vaistus nuo skausmo.
Naudoja
Skausmo malšinimo pleistrus gydytojai skiria pacientams, turintiems įvairių sveikatos sutrikimų.
Dėl lengvų sužalojimų, tokių kaip raumenų patempimai ir patempimai, gydytojas gali skirti pleistrą su diklofenako epolaminu, NVNU, skirtu tos pačios grupės vaistams kaip aspirinas ir ibuprofenas. Taip pat žinomas prekės ženklu „Flector“, jis gali būti naudojamas šalia skausmo srities, jei nėra pažeistos ar pažeistos odos. 2010 m. Atlikus tyrimą nustatyta, kad diklofenako skausmo pleistras buvo susijęs su dideliu skausmo malšinimu dėl minkštųjų audinių sužalojimų, tokių kaip patempimai, patempimai ir mėlynės, turinčios nedaug neigiamų padarinių.
Lidokainas, taip pat žinomas prekės ženklu „Lidoderm“, yra receptinio skausmo malšinimo pleistro. Jis dažnai skiriamas pacientams, kenčiantiems nuo juostinės pūslelinės skausmo (posterpetinės neuralgijos), kuris gali trukti kelis mėnesius ar metus po infekcijos. Lidokainas yra vietinis anestetikas, kuris sustabdo nervus nuo skausmo signalų siuntimo. Vietinis 5% lidokaino pleistras pradeda veikti greitai, paprastai mažiau nei per keturias valandas, ir paprastai yra gerai toleruojamas, išskyrus lengvas odos reakcijas vartojimo vietoje.
Esant stipriam, lėtiniam skausmui, gydytojai gali skirti fentanilio pleistrus, kurie taip pat žinomi prekės ženklu „Duragesic“. Fentanilio pleistrai turėtų būti naudojami tik pacientams, kurie toleruoja opioidus, ir tiems, kuriems yra ilgalaikis, stiprus skausmas ir kurių negalima gydyti kitais vaistais. 2018 m. Tyrime nustatyta, kad fentanilio pleistrai buvo tokie pat veiksmingi kaip geriamieji morfinai valdant vidutinio sunkumo iki stipraus vėžio skausmo, turinčio mažiau šalutinių poveikių, tokių kaip pykinimas ir vėmimas.
Prieš imdamas
Receptiniai skausmo malšinimo pleistrai gali būti skiriami pacientams, kurie negali vartoti vaistų per burną dėl skrandžio dirginimo ar kitų būklių.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Prieš naudodami receptinį skausmo malšinimo pleistrą, pasitarkite su savo gydytoju apie visas alergijas, kurias turite, ir jei vartojate kitus vaistus ar papildus. Taip pat pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, ketinate pastoti ar žindote.
Kai kuriuos vaistus galite vartoti saugiau nei kitus, atsižvelgiant į ligos istoriją ir skausmo priežastį. Gydytojas gali padėti pasverti vaistų privalumus ir trūkumus, įskaitant jo gebėjimą valdyti skausmą ir šalutinio poveikio riziką.
Kadangi fentanilis yra stiprus opioidas, jis gali sukelti priklausomybę. Taigi pasakykite gydytojui, jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių piktnaudžiavo alkoholiu, gatvės narkotikais ar receptiniais vaistais, ar kada nors sirgote depresija ar kita psichine liga.
Fentanilio pleistrus turėtų naudoti tik tie pacientai, kurie anksčiau vartojo ir toleravo opioidinius vaistus. Pasakykite savo gydytojui, jei sergate astma ar bet kokia liga, kurios kvėpavimas sulėtėjęs, nes jums gali būti rekomenduojama nenaudoti fentanilio pleistrų. Taip pat pasakykite gydytojui, jei kada nors sirgote plaučių liga, galvos trauma ar bet kokia liga, didinančia slėgį tavo smegenyse.
Dozavimas
Visos išvardytos dozės yra nurodytos vaistų gamintojų. Patikrinkite savo receptą ir pasitarkite su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę.
„Flector“ pleistrui, kuriame yra 1,3% diklofenako epolamino, gamintojo rekomenduojama dozė yra vienas pleistras, užklijuotas skausmingiausioje vietoje du kartus per dieną.
Lidoderm pleistras su 5% lidokainu kartą per dieną ant skausmingos vietos užklijuojamas iki 12 valandų. Pasitarkite su savo gydytoju, kiek pleistrų galima naudoti vienu metu.
Fentanilio pleistras paprastai tepamas ant odos kartą per 72 valandas. Gydytojas gali pradėti vartoti mažą fentanilio dozę ir prireikus ją palaipsniui didinti.
Kaip vartoti ir laikyti
Lipni transderminio pleistro pusė tvirtai uždedama ant odos pagal etiketę ir gydytojo nurodymus. Niekada nedėkite pleistro toje vietoje, kuriai jis nėra skirtas, ir niekada nenaudokite daugiau nei vieno pleistro, nebent tai patvirtino gydytojas.
Pacientai turi nusiplauti rankas prieš ir palietę pleistrą, kad būtų išvengta vaisto užteršimo ir kad vaistas nebūtų tepamas nesaugioje vietoje, pavyzdžiui, akyse ar burnoje.
Skausmą malšinantys pleistrai turėtų būti naudojami tik ant odos, kuri nėra sulaužyta, supjaustyta ar subraižyta. Nenaudokite skausmo malšinimo pleistro, kuris buvo nupjautas, suplyšęs ar sugadintas, nebent tai nurodė jūsų gydytojas.
Laikykite visus skausmo pleistrus kambario temperatūroje ir nuo šilumos pertekliaus. Kaip ir kitus vaistus, skausmą malšinančius pleistrus taip pat reikėtų laikyti atokiau nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių. Geriausias būdas išmesti pleistrą yra sulankstyti per pusę, kad lipnioji pusė priliptų prie savęs. Panaudotą pleistrą reikia išmesti ten, kur vaikai ir augintiniai su juo neliestų.
Įspėjimai apie fentanilio perdozavimą
Naudojant perpjautą ar sugadintą fentanilio pleistrą, vaistus galite gauti per greitai, o ne ilgą laiką, ir tai gali sukelti perdozavimą ar mirtį.
Šiluma gali padidinti pleistro tiekiamą fentanilio dozę, o tai gali sukelti tas pačias pasekmes. Nors pleistrą galima dėvėti maudantis, venkite ilgų, karštų dušų ir vonių. Venkite karštų vonių, elektrinių antklodžių ir šildymo pagalvėlių.
Šalutiniai poveikiai
Receptiniai skausmo pleistrai gali turėti šalutinį poveikį, priklausomai nuo naudojamo tipo. Pasitarkite su savo gydytoju ar vaistininku, kokie simptomai turėtų būti pagrindas nutraukti vaisto vartojimą ar kreiptis į gydytoją. Jei naudojate fentanilio pleistrą, gydytojas atidžiai stebės jus gydymo metu, kad patikrintų, ar nėra rimtų šalutinių poveikių.
Dažnas šalutinis poveikis
Kai kuriais atvejais pleistras gali sukelti nedidelį dirginimą, paraudimą, pūsles ar deginimo pojūtį, kai jis yra uždėtas. Šie simptomai paprastai yra nedideli ir praeina per kelias valandas. Pasitarkite su savo gydytoju, jei simptomai yra sunkūs arba neišnyksta.
Sunkus šalutinis poveikis
NVNU gali padidinti širdies priepuolio ir insulto, taip pat kraujavimo iš skrandžio ar kitose virškinimo trakto, riziką. Kreipkitės į gydytoją, jei turite dusulį, neryškią kalbą, pykinimą, silpnumą, viduriavimą, odos ar akių pageltimą, nevirškinimą, skrandžio skausmus, vėmimą krauju, kraujo išmatomis ar patinimą.
Šalutinis poveikis nuo lidokainas pleistras gali apimti alergines reakcijas, tokias kaip dilgėlinė, odos išbėrimas, niežėjimas, pasunkėjęs kvėpavimas, pasunkėjęs rijimas, patinimas, užkimimas, greitas pulsas, greitas kvėpavimas, neįprastas troškulys, pykinimas, vėmimas, sumišimas, silpnumas, galvos svaigimas ar alpimas. Perdozavimo simptomai gali būti apsvaigimas, nervingumas, neryškus matymas, spengimas ausyse, trūkčiojimas ar drebėjimas, traukuliai, lėtas širdies plakimas ar sąmonės netekimas.
The fentanilis pleistras gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, pvz., širdies ritmo pokyčius, sujaudinimą, haliucinacijas, karščiavimą, prakaitavimą, sumišimą, sunkų raumenų sustingimą ar trūkčiojimą, traukulius, dilgėlinę, patinimą, užkimimą ar pasunkėjusį kvėpavimą ar rijimą.
Kol naudojate fentanilio pleistrus, perdozavus, jums gali būti liepta įsigyti gelbėjimo vaistų, vadinamų naloksonu. Perdozavimo simptomai yra apsunkintas kvėpavimas, didelis mieguistumas, sunku kalbėti, sunku vaikščioti, maži akių vyzdžiai, alpulys, galvos svaigimas, sumišimas ir koma (sąmonės netekimas).
Jei pasireiškia sunkus bet kokio vaisto šalutinis poveikis arba perdozavimo požymiai, nuimkite pleistrą ir skambinkite 911.
Įspėjimai ir sąveika
Įsitikinkite, kad gydytojas žino apie visas kitas jūsų ligas, įskaitant kepenų ar inkstų sutrikimus ir aukštą kraujospūdį, bei apie visus vartojamus vaistus ir papildus.
The diklofenako epolamino pleistras gali trukdyti kitų vaistų poveikiui arba sukelti vaistų sąveiką. Praneškite savo gydytojui, jei vartojate antikoaguliantų, aspirino, AKF inhibitorių, angiotenzino receptorių blokatorių (ARB), beta adrenoblokatorių, diuretikų ar digoksino.
Prieš naudojant lidokaino pleistraipasakykite gydytojui, jei vartojate kokių nors vaistų, įskaitant Norpac (dizopiramidas), Tambocor (flekainidas), vaistus, vartojamus ant odos ar burnos skausmui gydyti, Mexitil (meksiletinas), Etmozinas (moricizinas), Procanabidas, Pronestilas (prokainamidas), Ritmolis (propafenonas), Quinidex (chinidinas) ir Tonocard (tokainidas).
Naudojant a fentanilio pleistras, nevartokite alkoholio ir nevartokite gatvės narkotikų, nes tai gali padidinti sunkių šalutinių reiškinių ar mirties riziką. Pasakykite savo gydytojui apie visus kitus vaistus, kuriuos vartojate, kad išvengtumėte gyvybei pavojingos sąveikos. Vaistai, galintys sukelti rimtą sąveiką, yra benzodiazepinai, tokie kaip Xanax (alprazolamas), Klonopinas (klonazepamas), Valiumas (diazepamas) ir Ativanas (lorazepamas); vaistai nuo psichinių ligų, depresijos ir pykinimo; kiti vaistai nuo skausmo; raumenis atpalaiduojantys vaistai; raminamieji vaistai; migdomieji; ir trankviliantai.
Čia nėra išvardytos visos sąveikos su vaistais, todėl prieš pradėdami vartoti fentanilio pleistrą, visada praneškite savo gydytojui apie visus vartojamus vaistus ar papildus.
Fentanilio pleistrai gali būti pavojingi netinkamose rankose arba netinkamai uždėjus. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė įspėjimus apie fentanilio pleistro saugumą, kai buvo pranešta apie daugybę atsitiktinių perdozavimo atvejų. Perdozavimas įvyko, kai vienu metu buvo naudojamas daugiau nei vienas pleistras, kai pacientas ant pleistro uždeda šilumą ir kai pacientas, pavyzdžiui, vaikas, netyčia liečiasi su pleistru. Pasak FDA, maži vaikai mirė nuo atsitiktinio sąlyčio, kai įleido jį į burną arba tepė ant odos.
2013 m. FDA reikalavo spalvų keitimo rašant „Duragesic“ (fentanilio) pleistrus. Šis pakeitimas buvo atliktas, kad pacientai galėtų lengviau pamatyti pleistrus ir pastebėti, kai jie nukrenta, kad būtų išvengta atsitiktinio poveikio vaikams ir naminiams gyvūnams.
FDA taip pat išleido priminimą, kad fentanilio pleistrai yra pavojingi net po jų naudojimo, nes juose vis dar yra didelis opioidų kiekis. Panaudotus fentanilio pleistrus reikia sulankstyti lipniomis pusėmis ir praplauti tualete. Jei jūs ar jūsų pažįstamas atsitiktinai patyrė fentanilio pleistrą, skambinkite telefonu 9-1-1 arba „Poison Control“ telefonu 1-800-222- 1222 m.
Žodis iš „Wellwell“
Jei turite klausimų apie skausmo pleistrų naudojimą, veiksmingumą ar saugumą, pasitarkite su savo gydytoju. Nors skausmo pleistrai gali būti veiksmingi, juos reikia naudoti saugiai, tinkamai ir vadovaujant gydytojui. Rimtai žiūrėkite į saugos įspėjimus, kad apsaugotumėte tiek save, tiek kitus.