Kas yra Vakarų Nilo virusas?

Turinys

• Vakarų Nilo viruso simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Prevencija

Vakarų Nilo infekciją sukelia uodų platinamas virusas. Dauguma juo užsikrėtusių žmonių neturi simptomų arba turi lengvą ligą. Tačiau nedaugeliu atvejų Vakarų Nilo virusas gali sukelti sunkų, gyvybei pavojingą meningitą (nugaros smegenų uždegimą) arba encefalitą (smegenų uždegimą). Dėl šių neurologinių komplikacijų Vakarų Nilo virusas sukėlė nerimą visame pasaulyje.

Vakarų Nilo viruso simptomai

Vakarų Nilo karštinė

60–80 procentų Vakarų Nilo virusu užsikrėtusių žmonių neturi jokios ligos požymių ar simptomų. Maždaug 20 procentų išsivystys vadinamoji Vakarų Nilo karštinė.

Vakarų Nilo karštinė yra savarankiška liga, kurios beveik negalima atskirti nuo daugelio kitų virusinių infekcijų.

Simptomai dažnai apima:

• Karščiavimas
• Skauda raumenis
• Galvos skausmas
• Gerklės skausmas
• Pykinimas ir vėmimas
• Nuovargis
• Odos bėrimas

Šie tipiški virusiniai simptomai paprastai greitai pagerėja po kelių dienų - tik „vasaros peršalimo“ - ir dauguma žmonių (ir jų gydytojai) niekada nesupranta, kad turi Vakarų Nilo viruso infekciją.

Meningitas / encefalitas

Nedaugeliui užkrėstų žmonių, manoma, kad jie yra mažiau nei 1 proc., Gali atsirasti rimta neurologinė infekcija. Žmonės, kuriems išsivysto Vakarų Nilo meningitas ar encefalitas, gali patirti:

• Labai aukšta temperatūra
• Standus kaklas
• Dezorientacija ar sumišimas
• Paralyžius
• Priepuoliai
• Koma

Vakarų Nilo meningitas ar encefalitas gali būti mirtini net ir agresyviai gydant. Daugelis pasveikusiųjų turi užsitęsusius neurologinius simptomus metus ar ilgiau, o kai kuriems gali likti nuolatinis neurologinis deficitas.

Vakarų Nilo viruso neurologinės komplikacijos labiau tikėtinos vyresnio amžiaus žmonėms ir vėžiu sergantiems žmonėms. Yra keletas įrodymų, kad hipertenzija, piktnaudžiavimas alkoholiu ir cukrinis diabetas taip pat gali sukelti sunkias Vakarų Nilo viruso ligas.

Vakarų Nilo viruso simptomai

Priežastys

Vakarų Nilo virusas yra RNR virusas, šiuo metu randamas visame pasaulyje, įskaitant Europą, Afriką, Aziją, Australiją, Šiaurės ir Pietų Ameriką. Nors pats virusas nėra naujas, jis prieš daugelį dešimtmečių buvo kur kas labiau lokalizuotas Afrikoje ir Viduriniuose Rytuose. Ir mokslininkai pirmą kartą su sunkia neurologine liga susiejo tik 1990-aisiais.

Pagrindiniai Vakarų Nilo viruso šeimininkai yra paukščiai. Uodai perduoda virusą nuo paukščio iki paukščio, leisdami virusui daugintis ir plisti. Uodui, nešiojančiam virusą, „įkandama“ žmogus, virusas gali patekti į kraują ir sukelti Vakarų Nilo viruso infekciją.Šį virusą gali platinti ir infekuoti žmonės, kurie dovanoja kraują.

Jungtinėse Valstijose Vakarų Nilo virusas pirmą kartą buvo aptiktas 1999 m., O Niujorke kilo didelis ligos protrūkis. Dabar jis buvo nustatytas kiekvienoje iš 48 gretimų valstybių. Pastaraisiais metais Jungtinėse Valstijose kasmet buvo pastebėta iki 3000 Vakarų Nilo viruso sukeltų neurologinių infekcijų atvejų.

Šiauriniame pusrutulyje Vakarų Nilo viruso infekcijos pastebimos nuo gegužės pabaigos arba birželio pradžios iki rugsėjo, kai veikia uodai. Infekcijos rizika būna didžiausia vasaros pabaigoje.

Vakarų Nilo viruso priežastys ir rizikos veiksniai

Diagnozė

Yra du testai, kurie gali būti naudojami oficialiai diagnozuoti Vakarų Nilo viruso infekciją:

• Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) testas: Tai yra kraujo tyrimas, kuriuo galima nustatyti patį virusą. Tačiau tai yra ribotai naudinga dėl to, kad virusas žmonėms trunka trumpai. Galima užsikrėsti Vakarų Nilu ir gauti neigiamą rezultatą.
• ELISA testas: Šis kraujo tyrimas (atliekamas dviem dalimis) gali aptikti IgM antikūnus-baltymus, kuriuos jūsų kūnas sukuria reaguodamas į virusą, jei toks yra.

Šie tyrimai paprastai atliekami tik tuo atveju, jei gydytojas mano, kad būtina oficialiai diagnozuoti Vakarų Nilą, pavyzdžiui, tais atvejais, kai asmuo sunkiai serga. Vėlgi, dauguma žmonių, užsikrėtusių infekcija, nejaučia jokių gripo simptomų arba išnyksta tik jie. Nors tie, kuriems yra lengvi atvejai, gali norėti oficialiai sužinoti, ar tai daro įtaką Vakarų Nilui, tačiau patvirtinta testo diagnozė neturės įtakos gydymo rekomendacijoms. PGR ir ELISA tyrimai taip pat yra gana brangūs.

Kaip diagnozuojamos Vakarų Nilo virusinės infekcijos

Gydymas

Nėra specialios Vakarų Nilo viruso terapijos, todėl gydymas visų pirma yra „palaikomasis“. Tie, kurie serga tipine Vakarų Nilo karštine (dauguma jų niekada nesužinoja, kad yra užsikrėtę Vakarų Nilo virusu), paprastai gydosi įprastomis priemonėmis - poilsis, skysčiai ir analgetikai bei jų ligos praeina per kelias dienas.

Vakarų Nilo viruso gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF

Žmonėms, hospitalizuotiems dėl sunkių ligų dėl Vakarų Nilo viruso, imamasi priemonių palaikyti karščiavimą ir palaikyti gyvybinius požymius kuo stabilesnius. Nors antivirusiniai vaistai ir į veną leidžiamas imunoglobulinas dažnai vartojami Vakarų Nilo infekcijai gydyti ligoninėse, trūksta realių įrodymų, kad tokios priemonės padeda atsigauti.

Pranešama, kad mirtingumas dėl rimtos neurologinės Vakarų Nilo infekcijos, net ir esant agresyviai medicininei priežiūrai, Jungtinėse Valstijose yra 2–7%, daugiausia pacientams, kuriems dėl to išsivystė neuroinvasyvinė liga. Pacientų, sergančių Vakarų Nilo viruso encefalitu, rodikliai gali būti dar didesni.

Kaip gydomos Vakarų Nilo virusinės infekcijos

Prevencija

Kadangi nėra gerų šios infekcijos gydymo būdų, labai svarbu yra prevencija.

Venkite uodų užkrėstų vietų, išvalykite gyvenamąsias patalpas nuo bet kokio stovinčio vandens, kur gali išsivystyti uodų lervos, ir naudokite vabzdžius atbaidančią priemonę. Duodamo kraujo patikrinimas dėl Vakarų Nilo viruso žymiai sumažino kraujo perpylimo riziką.

Kuriamos vakcinos nuo Vakarų Nilo viruso. Nors žirgų vakcinos buvo licencijuotos naudoti Jungtinėse Valstijose, klinikinių tyrimų dar nėra atlikta jokioms žmonėms skirtoms vakcinoms.

Žodis iš „Wellwell“

Vakarų Nilo virusas yra uodų platinama infekcija, labai paplitusi visoje JAV ir visame pasaulyje. Nors dauguma Vakarų Nilo virusu užsikrėtusių žmonių serga gana lengvomis ligomis ir visiškai pasveiksta, tie, kuriems išsivysto neurologinės infekcijos, gali sunkiai susirgti, jiems tenka pastebima mirties rizika ir jie gali ilgai atsigauti. Kadangi nėra specialaus Vakarų Nilo viruso gydymo, labai svarbu užkirsti kelią infekcijai.

Vakarų Nilo viruso simptomai