Vietiniai psoriazės gydymo būdai

Posted on
Autorius: Roger Morrison
Kūrybos Data: 5 Rugsėjo Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 1 Liepos Mėn 2024
Anonim
Dermatologas atsako: kas yra nagų grybelis? ǀ Sana Juna klinika
Video.: Dermatologas atsako: kas yra nagų grybelis? ǀ Sana Juna klinika

Turinys

Vietinis gydymas (taikomas odai) yra pagrindinis psoriazės gydymo būdas. Jie paprastai vartojami prieš geriamuosius ar švirkščiamuosius vaistus, siekiant palengvinti sausumą, pleiskanojimą, niežėjimą ir uždegimą. Vietos terapija taip pat gali padėti žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia psoriaze, tokius vaistus kaip metotreksatas ar biologiniai vaistai, tokie kaip Enbrel (etanerceptas) ar Humira (adalimumabas).

Kai kurias aktualias priemones galima įsigyti be recepto, o kitoms reikalingas receptas. Prieš įtraukdami bet kokį produktą į savo gydymo planą, jei jis nebuvo specialiai rekomenduotas, būtinai pasitarkite su gydytoju. Kai kurie gali dirginti odą, jei jie nėra tinkamai naudojami, ir netgi gali sukelti paūmėjimą.

Kaip gydoma psoriazė

Minkštinantys drėkikliai

Drėkinamieji kremai yra svarbūs bet kuriame gydymo etape. Tie, kuriuose gausu minkštiklių, gali padėti užrakinti drėgmę ir žymiai sumažinti sausumą, niežėjimą ir pleiskanojimą. Yra keletas variantų, tarp kurių yra kremai, tepalai, losjonai, geliai, vonios aliejai ir purškalai.


Sergant lengva ar vidutinio sunkumo žvyneline, dažnai labai naudingi drėkikliai, pagaminti iš petrolatumo (balto minkšto parafino). Jie ne tik yra ilgalaikiai, bet ir mažiau riebūs nei produktai, pagaminti iš ricinos aliejaus, kakavos sviesto ar augalinio aliejaus.

Nors vidutinio sunkumo ir sunkiais atvejais gali prireikti sunkesnių drėkiklių, augalinio aliejaus pagrindo produktai gali oksiduotis, jei per ilgai paliekami ant odos. Pasitarkite su savo dermatologu apie tinkamą šių drėkiklių naudojimą, kad išvengtumėte uždegimo.

Kiti minkštinimo tipai yra izopropilo palmitatas, skystas parafinas, polietilenglikolis, taukmedžio sviestas, stearino rūgštis ir stearilo alkoholis.

6 geriausi minkštinamieji drėkinamieji kremai

Hidrokortizono kremas

Daugumai žmonių be recepto įsigyti kortikosteroidų kremai yra pirmoji gynybos linija nuo įsisenėjusio psoriazės niežėjimo. Hidrokortizono 1% kremas yra dažniausiai naudojamas ne biržos vaistas nuo niežulio; stipresnių formų galima įsigyti pagal receptą. Šalutinis poveikis yra dilgčiojimas, deginimas, spuogai ir odos spalvos pokyčiai.


Hidrokortizonas gali būti labai veiksmingas per trumpą laiką. Remiantis 2014 mAmerikos dermatologijos akademijos leidinys,keturių savaičių trukmės vietinio hidrokortizono kremo kursas (vartojamas du kartus per dieną) sumažino psoriazės pažeidimų dydį beveik 20%, o simptomų sunkumą nuo 8 tikslinio pažeidimo balo (TLS), reiškiančio sunkų, iki TLS 2, t. švelnus.

Vietinių kortikosteroidų nerekomenduojama vartoti ilgai, nes jie gali sukelti negrįžtamą odos atrofiją (suplonėjimą). Niekada nenaudokite vietinių kortikosteroidų ant veido, nebent tai jums pasakytų dermatologas.

Salicilo rūgštis

Salicilo rūgštis naudojama įvairiuose nebrangiuose odos priežiūros produktuose, įskaitant vaistus nuo spuogų, veido prausiklius, muilus ir šampūnus nuo pleiskanų. Jis veikia švelniai pašalindamas negyvas ląsteles nuo odos paviršiaus ir skatindamas geresnį kitų vietinių vaistų absorbciją.

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino salicilo rūgšties vartojimą psoriazei gydyti. Vaistas, klasifikuojamas kaip keratolitikas, kartais gali sukelti paraudimą ir sudirginimą, ypač jei vartojamas per daug.


Paklauskite savo dermatologo, ar tinkamas nebiržinis prekės ženklas, ar reikalingas receptinis vaistas sunkesniems pažeidimams.

6 geriausi saliciliniai veido prausikliai

Akmens anglių degutas

Akmens anglių degutas yra šimtmečių senumo vaistas nuo psoriazės, egzemos ir kitų odos sutrikimų. Yra žinoma, kad jis sumažina uždegimą ir sulėtina odos ląstelių hiperprodukciją, sukeliančią odos apnašas. Akmens anglių deguto turintys produktai yra įvairių formų, įskaitant losjonus, šampūnus ir putas.

Akmens anglių deguto preparatai paprastai paliekami ant odos mažiausiai dvi valandas ir kartais derinami su fototerapija, kad padidėtų odos jautrumas ultravioletiniams (UV) spinduliams.

Akmens anglių deguto galima įsigyti be recepto ir pagal receptą. Šalutinis poveikis yra retas, tačiau gali būti odos dirginimas ir paraudimas. Akmens anglių degutas taip pat gali dėmėti drabužius ir palikti stiprų kvapą valandai ar dviem po gydymo. Yra keletas nudažytų ir dezodoruotų akmens anglių deguto produktų, tačiau neaišku, ar jie gerai veikia, palyginti su žaliu akmens anglių degutu.

Vitamino D analogai

Aktualūs vitamino D analogai yra žmogaus sukurtos vitamino D versijos, kurios padeda sušvelninti odos ląstelių hiperprodukciją. Jie yra saugesni nei hidrokortizonas, vartojami ilgai, tačiau gali sukelti deginimą, perštėjimą ir paraudimą. Kartais gali padėti iš anksto užtepti drėkinamąjį kremą.

Vitamino D analogai yra įvairių losjonų, kremų, putų ir vietinių tirpalų.Jie yra prieinami pagal receptą ir parduodami skirtingais prekės ženklais:

  • Kalcipotrienas (firmos pavadinimai Calcitrene, Dovonex ir Sorilux)
  • Kalcitriolis (prekės ženklai „Rocaltrol“ ir „Vectical“)
  • Tacalcitolis (prekės ženklai „Bonalfa“ ir „Curatoderm“)

Vitamino D analogai kartais vartojami kartu su vietiniais kortikosteroidais gydymui „du viename“. Tai apima vaistus „Enstilar“ ir „Taclonex“, kurie kalcipotrieną derina su betametazonu.

Anthralinas

Antralino kremas yra vienas iš pirmųjų vietinių vaistų, sukurtų psoriazei gydyti, ir kuris vis dar kartais vartojamas vidutinio sunkumo ir sunkiai psoriazei gydyti. Jis veikia sulėtindamas odos ląstelių augimą ir palengvindamas uždegimą.

Antralinas neturi jokio rimto šalutinio poveikio, tačiau gali sudirginti drabužius, rankšluosčius ir odą.

Antraliną galima įsigyti pagal receptą kaip kremą ar šampūną su įvairiais prekių ženklais, įskaitant Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec ir Zithranol.

Norint sumažinti dirginimo riziką, antrralino kremą reikia naudoti ne dažniau kaip kartą per dieną ir ne ilgiau kaip 30 minučių.

Tazarotenas

Retinoidai yra vitamino A forma, kuri lėtina odos ląstelių augimą ir skatina negyvų išmetimą. Tazarotene 0,1% kremas yra aktuali versija, vartojama psoriazei gydyti.

Tazarotenas gali būti tepamas ant veido ir kitos odos pagal receptą ir parduodamas prekės ženklais „Avage“, „Fabior“, „Tazorac“ ir kt. Putos ir geliai yra skirti galvos odos psoriazei gydyti.

Tazarotenas gali dirginti tikslinę zoną supančią odą. Kad išvengtumėte nereikalingo poveikio, prieš pakepindami kremo, aplink pažeidimus tepkite vazeliną.

Naudojant tazaroteną, svarbu vengti saulės poveikio, nes jis gali padidinti šviesos jautrumą ir skatinti saulės nudegimą.

Kalcineurino inhibitoriai

Kalcineurino inhibitoriai yra imunosupresantai, blokuojantys cheminę medžiagą, vadinamą kalcineurinu, kurią organizmas naudoja uždegiminiam atsakui sukelti. FDA patvirtino dvi vietines vaisto formas - Elidel (pimekrolimuzas) ir Protopic (takrolimuzas) egzemai gydyti, tačiau psoriazei gydyti jie dažniausiai naudojami ne etiketėje.

Remiantis 2014 m. Atliktų tyrimų apžvalgaOdos medicinos ir chirurgijos žurnalas, vietiniai kalcineurino inhibitoriai ne tik veiksmingai gydė psoriazę, bet ir galėjo tai padaryti be daugelio vietinių kortikosteroidų šalutinių poveikių.

Galimi receptiniai vietiniai kalcineurino inhibitoriai gali sukelti niežėjimą, paraudimą, deginimą ir jautrumą šalčiui ar karščiui. Rečiau gali pasireikšti galvos skausmas, pykinimas, folikulitas ir į gripą panašūs simptomai.

2005 m. FDA paskelbė juodosios dėžės įspėjimą, patardama vartotojams, kad gali būti ryšys tarp kalcineurino inhibitorių ir limfomos (kraujo vėžio rūšies) arba odos vėžio.

Savo ruožtu Amerikos dermatologijos akademija tvirtina, kad priežastinis ryšys dar nenustatytas ir rizika geriausiu atveju yra minimali.

Ką turėtumėte žinoti apie Elidel ir Protopic

Alternatyvios priemonės

Psoriazei gydyti yra keletas alternatyvių vietinių gydymo būdų, kai kurie iš jų turi mažai įrodymų, patvirtinančių jų vartojimą. Tai apima alaviją, kuris turi raminantį poveikį, tačiau mažai prisideda prie pagrindinės būklės pašalinimo, ir simondsiją, kuri gali sumažinti vietinį uždegimą.

Vienas iš vietinių vaistų, kurie gali būti naudingi, yra kapsaicinas, neuroaktyvus junginys, gaunamas iš čili pipirų. Yra žinoma, kad kapsaicinas yra prieinamas be recepto (kremų, losjonų ir pleistrų pavidalu) ir pagal receptą (pleistrais), kuris blokuoja skausmo signalus iš odos ir raumenų į smegenis.

Nepaisant įrodymų apie jo naudą gydant raumenų ir kaulų bei neuropatinius skausmus, nedaug tyrimų atlikta gydant psoriazinį skausmą.

Kodėl atsiranda psoriazė ir kaip ją galima gydyti