Turinys
- Tinkamos poliklinikos radimas
- Ambulatorinis kineziterapijos vertinimas
- Gydymai
- Ambulatorinės kineziterapijos nutraukimas
Skersinis mielitas yra nugaros smegenų uždegimas, kurį gali sukelti infekcija ar autoimuninė liga, pažeidžianti nugaros smegenis. Šio ligos proceso sutrikimai yra gana įvairūs. Pažeidimo vieta nugaros smegenyse, ligos aštrumas ir ligos valdymas po diagnozės gali turėti įtakos matomiems sutrikimams ir funkciniams judumo apribojimams, su kuriais susiduriama dėl skersinio mielito.
Fizinė terapija dėl skersinio mielito gali pasireikšti įvairiais būdais. Kai jums pirmą kartą diagnozuojama, galite dirbti su kineziterapeutu ligoninėje. Taip pat galite dirbti su terapeutu ūmaus ar poūmio reabilitacijos centre ar namuose, kad padėtumėte pagerinti judrumą ir grįžti į maksimalią funkciją.
Fizinė terapija dėl skersinio mielito gali pasireikšti ir ambulatoriškai.
Tinkamos poliklinikos radimas
Prieš pradedant ambulatorinę kineziterapiją dėl skersinio mielito, galbūt norėsite atlikti šiek tiek tyrimų, kad surastumėte sau tinkamą kineziterapeutą. Pirmiausia suraskite kineziterapeutus šalia savo namų ir paskambinkite keliems telefonams, kad įsitikintumėte, jog jie gali padėti jums valdyti jūsų būklę. Būtinai paklauskite apie ankstesnę patirtį su kitais pacientais, sergančiais skersiniu mielitu, ir išsamiai paaiškinkite savo dabartinę būklę ir funkcinius apribojimus. Taip pat galite užduoti keletą bendrų klausimų apie draudimo taisykles, biuro polisus ir darbo valandas.
Ambulatorinis kineziterapijos vertinimas
Pirmasis jūsų apsilankymas pas ambulatorinį kineziterapeutą greičiausiai bus pirminis įvertinimas. Šios sesijos metu kineziterapeutas susitiks su jumis, kad aptartų jūsų būklę ir istoriją. Jis taip pat rinks pradinius duomenis ir matavimus, kad padėtų nuspręsti dėl geriausios gydymo strategijos.
Pagrindiniai pirminio vertinimo komponentai apima, tačiau neapsiriboja:
- Istorija: Šis vertinimo komponentas yra tai, kur jūs pasakote savo kineziterapeutui apie savo dabartinę būklę ir kaip ji progresavo nuo pradžios. Bus aptarta jūsų ankstesnė ligos istorija ir bus pažymėti visi kiti jūsų ligos gydymo būdai. Jūsų dabartiniai vaistai gali būti užregistruoti, todėl patartina pateikti visų vartojamų vaistų sąrašą.
- Rezultatų matas: Rezultatų matavimo įrankis gali būti naudojamas padėti nustatyti tikslus ir stebėti jūsų funkcinio mobilumo pokyčius lankantis kineziterapijoje. Įprasti rezultatų įrankiai yra 6 minučių ėjimo testas, „Tinetti“ balanso skalė arba „Timed Up and Go“ testas. Šie testai gali būti reguliariai kartojami, kad būtų galima stebėti pažangą.
- Eik: Eisena yra jūsų vaikščiojimo įvertinimas. Jūsų kineziterapeutas stebės jūsų eiseną ir ieškos konkrečių jūsų eisenos ciklo užuominų ir modelių, kurie gali padėti nustatyti geriausią gydymą. Jei naudojate pagalbinį įrenginį, pvz., Vaikštynę, vežimėlį ar lazdą, jis gali įsitikinti, kad jo dydis yra tinkamas ir ar tinkamai jį naudojate.
- Stiprumas: Jūsų kineziterapeutas išbandys rankų ir kojų stiprumą, kad gautų pradinį matavimą, kaip jėgos trūkumas gali paveikti jūsų funkciją.
- Judesių amplitudė: Jūsų kineziterapeutas gali naudoti goniometrą, norėdamas išmatuoti judesio diapazoną (ROM) aplink konkrečius sąnarius. Pradiniai ROM matavimai gali būti naudojami siekiant nustatyti pažangą lankantis kineziterapijoje.
- Spastiškumas: Spastiškumas yra kompleksinis sutrikimas, atsirandantis organizme, kai centrinei nervų sistemai kyla tokia problema kaip skersinis mielitas. Jūsų kineziterapeutas gali išmatuoti jūsų bendrą tonusą ir spazmą, kad padėtų pasiūlyti tinkamus spastiškumo gydymo būdus.
- Lankstumas: Jei ilgai gulėjote ligoninėje dėl skersinio mielito, galite pastebėti bendro raumenų lankstumo ir judesio praradimą.Jūsų kineziterapeutas gali įvertinti jūsų lankstumą ir padėti pagerinti bendrą lankstumą.
- Balansas: Skersinio mielito diagnozė gali turėti įtakos jūsų bendrajai pusiausvyrai ir jūsų kūno kinestetiniam supratimui. Jūsų kineziterapeutas įvertins jūsų pusiausvyrą, siekdamas užtikrinti, kad judėdami esate saugūs, ir padėti jums gydyti galimus pusiausvyros sutrikimus.
Gydymai
Po pirminio įvertinimo jūsų kineziterapeutas turėtų dirbti su jumis, kad nustatytų tikslus ir tinkamą gydymo strategiją. Konkretūs tikslai kiekvienam žmogui gali labai skirtis, tačiau ambulatorinės fizinės terapijos, susijusios su skersiniu mielitu, tikslas yra maksimaliai padidinti funkcinį mobilumą, kad padėtų jums grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo.
Kadangi sutrikimai, pastebimi esant skersiniam mielitui, labai skiriasi, būtų neįmanoma išvardyti skersinio mielito gydymo metodo ar protokolo. Nepamirškite glaudžiai bendradarbiauti su savo kineziterapeutu, kad suprastumėte gydymą pagal savo specifinę būklę.
Bendras skersinio mielito gydymas apima, bet neapsiriboja:
- Neuromuskulinė stimuliacija: Neuromuskulinė elektrinė stimuliacija (NMES) yra terapinis būdas, dažnai naudojamas kineziterapijoje. Tai yra elektros stimuliacijos forma, naudojama padėti sutraukti vieną iš jūsų raumenų ar raumenų grupę. Jei dėl skersinio mielito jus kankina tam tikros raumenų grupės silpnumas, jūsų kineziterapeutas gali nuspręsti naudoti NMES, kad padėtų pagerinti tos raumenų grupės susitraukimą ir pagerinti jūsų bendrą funkciją. Atminkite, kad NMES yra gana pasyvus gydymas, o jūsų fizinės terapijos užsiėmimai turėtų apimti aktyvią mankštą ir judėjimą, kai tik įmanoma.
- Pratimas: Pratimai gali būti paskirti jūsų kineziterapeuto, kad padėtų jums pagerinti jėgą, ROM ir lankstumą arba sumažinti spastiškumą. Gali būti paskirti specialūs pratimai, kurie padės pagerinti jūsų propriocepciją ir pusiausvyrą. Jūsų kineziterapeutas gali naudoti treniruoklius, tokius kaip BAPS lenta, kad pagerintų pusiausvyrą, o bėgimo takelis, UBE ar dviratis gali pagerinti bendrą ištvermę ir širdies bei kraujagyslių sveikatą.
- Eisenos mokymas: Jei jums sunku vaikščioti, jūsų kineziterapeutas gali dirbti su jumis dėl jūsų eisenos. Jis įsitikins, kad naudojate tinkamą pagalbinę priemonę jūsų būklei, ir gali būti atliekami pratimai, padedantys pagerinti bendrą eiseną. Svarbus eisenos, judrumo ir ėjimo komponentas yra raumenų susitraukimų laikas. Jūsų terapeutas gali pasirinkti dirbti su jumis, kad pagerintų bendrą supratimą ir kūno kontrolę, atlikdamas pratimus, padedančius pagerinti raumenų susitraukimų greitį ir laiką.
Ambulatorinės kineziterapijos nutraukimas
Dažnas klausimas, kurį turi daugybė žmonių, sergančių skersiniu mielitu, yra toks: „Kada turėčiau nustoti lankyti kvalifikuotą kineziterapiją?“
Atsakymas į šį klausimą gali būti sunkus, nes daugybė skirtingų kintamųjų gali turėti įtakos jūsų asmeninei skersinės mielito fizinės terapijos eigai. Jūs galite nepriekaištingai progresuoti per ambulatorinę kineziterapiją ir greitai suvokti jėgą, ROM ir bendrą funkcinį mobilumą. Rezultatų matus ir tikslus, kuriuos nustatėte, kai pradėjote kineziterapiją, galima lengvai pasiekti, o gydymą klinikoje galima nutraukti, kol dirbate savarankiškai namuose.
Jūsų būklė gali būti gana sunki, o progresas per PT gali būti lėtas ir reikalaujantis nemažai darbo (ir motyvacijos), kad pasiektumėte savo asmeninius tikslus. Būtinai glaudžiai bendradarbiaukite su savo kineziterapeutu ir gydytoju, kad suprastumėte savo specifinę būklę ir ko tikėtis iš kineziterapijos.
Atminkite, kad skersinio mielito diagnozė turi bendrą kintamą prognozę. Jūsų būklė gali sukelti lengvą ar sunkų funkcinį praradimą. Jūsų kineziterapeutas gali bendradarbiauti su jumis, kad užtikrintų jūsų maksimalų funkcinį judrumą, tačiau kartais kineziterapija gali būti nutraukta, kol jūs vis dar patiriate funkcinius apribojimus.
Jei jums buvo diagnozuotas skersinis mielitas, glaudus bendradarbiavimas su kineziterapeutu poliklinikoje gali padėti pasiekti judumo tikslus ir greitai bei saugiai sugrįžti į ankstesnį funkcijų lygį.