Turinys
- Apžvalga
- Kokie yra osteoporozės simptomai?
- Kokie yra osteoporozės rizikos veiksniai?
- Kaip išvengti osteoporozės?
- Osteoporozės diagnozė
- Osteoporozės gydymas
Apžvalga
Jūsų kūnas reguliariai keičia kaulų komponentus. Kai tie komponentai prarandami per greitai arba nepakankamai greitai (arba abu), jie atsiranda, atsiranda osteoporozė. Osteoporoze serga daugiau nei 10 milijonų amerikiečių. Nors moterims yra didesnė ligos rizika, vyrai taip pat gali ją išsivystyti. Tyrimai rodo, kad tarp 50 ir vyresnių:
Iki 1 iš 2 moterų dėl osteoporozės sulaužys kaulą - tai lygi krūties, kiaušidžių ir gimdos vėžio rizikai kartu.
Iki 1 iš 4 vyrų kaulą sulaužys dėl osteoporozės - rizika didesnė už prostatos vėžį.
Laimei, osteoporozės išvengti galima. Kai jis atsiranda, gydytojas gali jį diagnozuoti ir gydyti, kol jis nesulaužys kaulo. Net ir po lūžio, tinkamais žingsniais galima išvengti tolesnių problemų.
Kokie yra osteoporozės simptomai?
Osteoporozė dažnai vadinama tylia liga, nes ji gali nesukelti simptomų. Kai kurie pacientai patiria:
Lūžę kaulai (daugiausia klubai, stuburas ar riešai), net nuo nedidelių kritimų ar nelygumų
Sugriuvę slanksteliai - sukelia stiprų skausmą, aukščio sumažėjimą ar stuburo deformaciją
Tokie simptomai gali atsirasti ir dėl kitų kaulų sutrikimų ar medicininių problemų. Visada pasitarkite su gydytoju dėl diagnozės.
Kokie yra osteoporozės rizikos veiksniai?
Keli veiksniai padidina ligos išsivystymo riziką:
Amžius. Rizika padidėja po 50 metų
Lytis. Moterys 4 kartus dažniau serga osteoporoze
Lenktynės. Liga gali pasireikšti bet kam, tačiau didžiausią pavojų kelia baltosios ir Azijos moterys.
Menopauzė. Estrogeno trūkumas sukelia kaulų nykimą
Osteoporozė ar lūžiai šeimoje
Mažas kūno svoris arba mažas ir plonas
Nepakanka kalcio ar vitamino D
Nevalgoma pakankamai vaisių ir daržovių, kad gautų kitų maistinių medžiagų (magnio, kalio, vitaminų C ir K)
Nepakanka baltymų
Vartojate per daug alkoholio, natrio ar kofeino
Neaktyvus gyvenimo būdas
Rūkymas
Tam tikri vaistai (pvz., Prednizonas) ir ligos taip pat gali sukelti kaulų nykimą ir padidinti osteoporozės riziką.
Kaip išvengti osteoporozės?
Norėdami apsaugoti savo griaučius, bet kokio amžiaus vyrai ir moterys turėtų užtikrinti, kad jie:
Vartojant pakankamą kiekį kalcio ir vitamino D
Laikantis nacionalinių baltymų, vaisių ir daržovių suvartojimo mitybos gairių.
Didinti svorį nešančią veiklą
Apriboti alkoholio vartojimą iki vidutinio ar mažesnio vartojimo
Nustokite rūkyti, jei rūkote
Jei esate moteris, išgyvenusi menopauzę, arba vyresnis nei 50 metų vyras, gydytojas turėtų laikytis Nacionalinio osteoporozės fondo nurodymų ir:
Pasitarkite su jumis apie osteoporozės riziką ir su ja susijusius lūžius
Rekomenduokite dietą, kurioje gausu vaisių ir daržovių, įskaitant pakankamą vitamino D ir kalcio kiekį, prireikus paskiriant papildus
Rekomenduok reguliariai atlikti svorio ir raumenų stiprinimo pratimus
Įvertinkite kritimo riziką ir pasiūlykite tinkamas prevencijos priemones
Paklauskite, ar rūkote ir kiek geriate alkoholio
Kiekvienais metais išmatuokite savo ūgį
Osteoporozės diagnozė
Kaulų tankio testas (dar vadinamas kaulų densitometrija arba DXA) apima specialią rentgeno aparatą ir yra vienintelis būdas gydytojams nustatyti, ar sergate osteoporoze. Tokie nuskaitymai yra rekomenduojami:
Visos 65 metų ir vyresnės moterys
Visi 70 metų ir vyresni vyrai
Tam tikros moterys po menopauzės, priklausomai nuo rizikos veiksnių
Tam tikri 50–69 metų vyrai, atsižvelgiant į rizikos veiksnius
Tam tikri pacientai, kuriems lūžo kaulas, atsižvelgiant į jų kilmę
Asmenys, vartojantys vaistus arba turintys sveikatos sutrikimų, galinčių turėti įtakos kaulų tankiui
Kaulų tankio tyrimai taip pat gali nustatyti pacientus, kuriems yra osteopenija - sumažėjusi kaulų masė, kuri dar nepasiekė osteoporozės lygio. Paklauskite savo gydytojo, jei turėtumėte pasitikrinti.
Kiti įrankiai ir testai apima:
FRAX rezultatas. kaulų tankio testą derina su kitais veiksniais, kad įvertintumėte lūžio riziką per ateinančius 10 metų
Asmeninė ir šeimos medicinos istorija
Medicininė apžiūra
Papildomas nuskaitymas naudojant kitas mašinas
Kraujo ir šlapimo tyrimai
Osteoporozės gydymas
Ankstyvas osteoporozės ir osteopenijos gydymas gali palengvinti skausmą, apriboti ar sustabdyti kaulų nykimą ir užkirsti kelią lūžiams. Tinkamas gydymas taip pat gali padėti lūžusiems pacientams išvengti dar vienos traumos. Mūsų gydytojai rekomenduoja gydyti remiantis:
Jūsų amžius, bendra sveikatos būklė ir ligos istorija
Tavo lytis
Ligos mastas ir numatomas kaulų netekimo greitis
Jūsų tolerancija konkretiems vaistams, procedūroms ar terapijoms
Jūsų nuomonė ar pageidavimas
Daugelis osteoporozės gydymo priemonių yra panašios į prevencijos metodus, pavyzdžiui, rekomenduoja keisti dietą ir gyvenimo būdą.
FDA taip pat patvirtino daugybę injekcijų, IV infuzijų, tablečių, nosies purškalų ir pleistrų - visa tai parodė, kad atsitiktinių imčių tyrimai sumažina lūžius. Būtinai aptarkite galimą šalutinį poveikį su savo gydytoju.
Parathormono hormonas
Šalutinis poveikis: galimas kalcio kiekio padidėjimas kraujyje ir šlapime bei reakcijos injekcijos vietoje, pvz., Niežėjimas ir paraudimas.
Vaistas: Teriparatidas (parathormono forma)
Naudojimas: gydo moteris po menopauzės ir vyrus, kuriems yra didelė lūžių rizika
Forma: Kasdieninė injekcija, kurią pacientas skiria namuose
Estrogenas
Šalutinis poveikis: riziką ir naudą reikia aptarti su gydytoju. Paprastai vartojamas trumpą laiką anksčiau menopauzėje dėl ilgalaikės krūties vėžio ir kraujo krešulių rizikos.
Narkotikai: Estrogenų terapija (ET) ir Hormonų terapija (HT)
Naudojimas: padidina kaulų tankį stubure ir klubuose bei sumažina lūžius abiejose vietose. Paprastai naudojamas profilaktikai moterims po menopauzės.
Forma: paprastai tiekiama tabletėmis arba odos pleistrais
Bisfosfonatai
Šalutinis poveikis: geriamieji bisfosfonatai gali sukelti viršutinio skrandžio problemas, tokias kaip rėmuo. Į gripą panašūs simptomai pacientams gali pasireikšti po pirmosios intraveninių bisfosfonatų dozės. Vartojant visus bisfosfonatus, pasitaiko retų šalutinių reiškinių: sunkumai gyjant po dantų darbo, pvz., Šaknies kanalo ar implanto, susijusio su žandikaulio kaulu (maždaug 1 iš 50 000 pacientų), ir streso lūžiai po ilgalaikio, nuolatinio vartojimo (maždaug 1 iš 75 000 pacientų) . Dauguma gydytojų skirs šiuos vaistus 5–8 metams, tada apsvarstys galimybę nutraukti pacientų gydymą, nes lūžių rizika išlieka maža net ir nutraukus vaistų vartojimą. Nutraukus vaisto vartojimą, kaulų tankis ir kraujo tyrimai kasmet gali padėti nustatyti, kada ir ar daugiau vaistų būtų naudinga.
Vaistas: Alendronato natris
Naudojimas: užkerta kelią moterims po menopauzės ir gydo osteoporozę, gydo vyrų ligą, tuo pačiu sumažindama stuburo, klubų ir kitų kaulų lūžių riziką.
Forma: Savaitės tabletė
Vaistas: Risedronatas natris
Naudojimas: užkerta kelią moterims po menopauzės ir gydo osteoporozę, gydo vyrų ligą, tuo pačiu sumažinant stuburo ir klubo lūžių riziką.
Forma: savaitės ar mėnesio tabletės
Vaistas: Natrio Ibandronatas
Naudojimas: Apsaugo ir gydo moterų po menopauzės osteoporozę ir sumažina stuburo lūžių riziką
Forma: mėnesinės tabletės arba IV infuzija kas 3 mėnesius
Vaistas: Zoledrono rūgštis
Naudojimas: užkerta kelią moterims po menopauzės ir gydo osteoporozę, gydo vyrų ligą ir apsaugo nuo papildomų kaulų lūžių pacientams, turintiems lūžius, kurių kaulų tankis mažas. Tai sumažina klubų, stuburo ir kitų sričių, tokių kaip riešai ir rankos, lūžių riziką.
Forma: kasmetinė IV infuzija
Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai
Šalutinis poveikis: galimi karščio bangos ir nedidelė padidėjusi kraujo krešulių rizika
Vaistas: Raloksifenas
Naudojimas: užkerta kelią osteoporozei ir ją gydo moterims po menopauzės, tuo pačiu sumažinant stuburo lūžių riziką
Forma: kasdienė piliulė
Kalcitoninas
Šalutinis poveikis: maždaug 6 proc. Pacientų šiek tiek dirgins nosį. 2013 m. FDA peržiūrėjo vaistus, nes odos vėžys gali padidėti 1 proc. Agentūra nustatė, kad ji turėtų likti prieinama, tačiau turėtumėte aptarti riziką ir naudą su savo gydytoju.
Vaistas: Kalcitoninas-lašiša
Naudojimas: gydo osteoporozę moterims, kurioms menopauzė yra bent 5 metai, ir sumažina stuburo lūžių riziką.
Forma: nosies purškalas arba injekcija
RANK-Ligand inhibitorius
Šalutinis poveikis: galimi odos pokyčiai, pvz., Bėrimai ir egzema, taip pat nedidelė padidėjusi infekcijos rizika
Vaistas: Denosumabas
Naudojimas: sumažina kaulų lūžių riziką stubure, klubuose ir kitose srityse rizikos grupės vyrams ir moterims po menopauzės, sergantiems osteoporoze. Tai taip pat apsaugo nuo kaulų nykimo kai kurių krūties ir prostatos vėžio gydymo metu.
Forma: švirkščiamas gydytojo kas šešis mėnesius
Sveikata ir prevencija
- Ką dabar galite padaryti, kad išvengtumėte osteoporozės
- Osteoporozės prevencija: sveikų kaulų valgymas - infografika